英太青致非少尿型急性肾衰竭1例

病例 患者女性,43岁,农民.平素体健,6 d前因出现腰部及膝关节酸痛,而至当地卫生院求治,经血、尿常规及肝、肾功能检查正常,而配服英太青片(双氯酚酸钠)50 mg 2次/d,连服2 d后,发现眼脸及下肢均有轻度浮肿,尿色混浊、有泡沫状,伴纳差、乏力,而转本院求诊.     

小腿抽筋岂止缺钙--浅谈下肢动脉硬化闭塞症

有一些老人，经常发生不明原因的行走不便、小腿抽筋、足趾疼痛等症状，有人总以为这是缺钙所致。有调查显示，腿抽筋，尤其是夜间腿痛加重的中老年人，他们大多有过长期大量补充钙剂的治疗史，但多数补钙疗效不明显，进一步检查发现，他们中多数仅仅轻度缺钙，而做彩超检查股动脉等，全部病人下肢动脉呈80％甚至100％的硬化闭塞．     

NHL合并骨关节病2例报告

非霍奇金淋巴瘤 (NHL)合并骨关节病报道不多 ,现将所遇到的 2例报告如下。1　病例报告例 1,女 ,71岁。因反复下肢浮肿 3年半 ,四肢关节肿痛2 5天于 2 0 0 2年 1月 6日住院。患者于 3年半前因双下肢肿胀 ,发现腹股沟及颈部淋巴结肿大 ,行淋巴结活检病理诊断为NHL ,先后给予 10个周期化疗 (CHOP、CMOP交替 ) ,病情完全缓解 ,以后未坚持系统化疗。入院查体 :T 36 8℃ ,双下肢皮肤可见红斑 ,左锁骨上、双侧腹股沟区可及肿大的淋巴结 ,活动、质韧、无触痛。双肺正常 ,心脏正常 ,腹软 ,肝脾肋下未及。肩、肘、腕、手、髋、膝、踝、足关节均…     

臀筋膜间室综合征死亡2例报告

【例1】张某,男,52岁。因腰椎间盘突出症行左臀部穴位封闭注射后,左臀部迅速肿胀疼痛,未处置。7天后,疼痛加重而入院。查体见左臀部肿胀疼痛,压痛明显,有一14 cm×18 cm×5 cm硬结,表面光滑,质硬,无结节,基底部活动良好,边界清楚。肿胀部皮肤微红,温度无异常。理化检查,WBC 32.0×109·L-1。诊断为左臀部感染。采取非手术治疗,每天青霉素960万U静脉滴注。入院后第9天,患者肿胀疼痛加重,双下肢浮肿,按之凹陷,双踝部有张力性水泡。诊断为左臀筋膜间室综合征。立即行切开减压术,术中见臀大、中、小肌呈条索样硬化,无弹性,触之硬,质脆色紫暗。…     

病毒性乙型肝炎致Kwashiorkor症

目的 探讨Kwashiorkor症(蛋白营养缺乏症)的致病原因。方法 回顾性分析经手诊治的1例Kwashiorkor症的临床资料。结果 该例为1名11岁女孩，以眼睑浮肿久治不愈就诊。反复查尿常规、肾功能、心功能正常，但HBsAg( )、HBeAg( )、HBcAb( )，肝功能酶轻度异常，各种蛋白包括清蛋白、糖蛋白、各种球蛋白，甚至尿素氮等皆低于正常。经抗病毒、补充维生素治疗，e抗原转阴，各种蛋白恢复正常，眼睑浮肿消失。结论 Kwashiorkor症主要由蛋白质严重缺乏所致，但乙肝病毒感染是否引起肝细胞合成蛋白质障碍从而出现蛋白质营养缺乏的临床表现有待进一步研究。     

儿童慢性轻度哮喘治疗的临床研究

目的　探讨 3～ 8岁儿童慢性轻度哮喘的早期干预治疗方法。方法　将 12 0例 3～ 8岁慢性轻度哮喘患儿随机均分为治疗组 1、2和对照组。治疗组 1:3～ 5岁患儿口服孟鲁司特 (顺尔宁 ) 4 .0mg/d ,5～ 8岁服5 .0mg/d ,疗程 3～ 6个月 ;治疗组 2 :予口服盐酸西替利嗪 2 .5～ 5 .0mg/d ,疗程 3～ 6个月 ;对照组 :口服安慰剂。均于每日睡前服用。结果　与治疗组 2及对照组相比 ,治疗组 1的日间及夜间症状出现率、急性加重发生率、月均 β 受体激动剂使用率、峰值呼气流速 (PEF)变化、嗜酸性粒细胞计数 (EC)下降率的差异有显著性 (P <0 .0 1) ,而住院率、药物不良反应率的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗组 2与对照组EC值的差异有显著性 (P <0 .0 1) ,其余指标的差异均无显著性 (P值均 >0 .0 5 )。结论　白三烯受体拮抗剂孟鲁司特单独用于慢性轻型哮喘儿童的早期干预治疗具有疗效好、不良反应小及患儿依从性高的特点     

小剂量低分子右旋糖酐联合丹参对改善糖尿病肾病浮肿的临床观察

糖尿病的发病率逐年增高,其并发症糖尿病肾病(DN)的发病率亦逐渐增高.合并低蛋白血症浮肿是糖尿病肾病常见的临床症状.用利尿剂联合输注白蛋白提高胶体渗透压治疗该症效果多不理想,且能加重肾损害,为临床治疗的难题之一.我们应用小剂量低分子右旋糖酐联合丹参治疗肾功能尚正常的DN浮肿,总结报道如下.     

让信念给自己一个健康

1“皮肤肿瘤”——一个不速之客奇痒难耐的全身性湿疹折腾了我将近一年,浑身皮肤被我挠得粗糙加“厚重”。后来四肢浮肿,仅仅半个多月的时间,体重一下子蹿升了20多斤,两只胳膊肿得粗壮而明亮。住院治疗一个月后,浮肿消了,但那种坐立不安、夜不能寐、不挠不足以“平民愤”的“湿疹”还未能明显见效。     

医学毕业生心理调查分析及对策

目的调查分析医学毕业生心理,采取教育对策。方法应用Zung焦虑抑郁自评量表(SAS、SDS)对医学院校187名应届医学毕业生进行抽样调查。结果本组SAS、SDS标准分平均值为37.04±9.08与40.18±10.57;SAS男性37.07±9.38,与女性略同;SDS男性40.55±10.95高于女性39.90±10.30,差异不显著。SAS、SDS≥50的高分人数57例,占30.46%,其中≥50轻度焦虑抑郁为19.24%,≥60重度焦虑11.22%;男、女性别组焦虑抑郁者分别为25例与33例,各占28.09%与33.67%,女性轻度抑郁比例多于男性,差异显著。结论本组医学生情绪状态整体水平尚可,少数学生偏离正常。女性焦虑抑郁人数分布高于男性。应加强素质教育,开展心理咨询,完善就业工作体制,拓宽就业渠道。