1例结肠癌误诊误治教训

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿癌。以41～50岁发病率最高，病因尚未明确，但有些病如家族性息肉病，已被公认癌前期疾病，结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系，其主要临床表现由于癌肿病理类型和部位不同，临床表现也有不同，右半结肠癌的全身症状以贫血、腹部包块为主要症状，左半结肠癌以慢性不完全性肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。现将我院诊治1例结肠癌情况分析如下。     

42例异位妊娠误诊分析

我院从 1996年 1月～ 2 0 0 1年 5月收治异位妊娠 32 8例 ,本文将其中的误诊病例 42例进行分析讨论 ,误诊率 12 .8%。42例中年龄 19～ 45岁 ,平均 2 8.5岁。误诊时间 1～ 5天。已婚 34例 ,未婚 8例。有流产史者 2 7例。输卵管结扎者 5例 ,宫内节育器 9例 ,服用避孕药者 2例。有停经史者 30例 ,腹痛者 32例 ,不规则阴道流血者 18例 ,肛门坠胀者 2 0例 ,发热者 2例 ,查体有腹肌紧张者 18例 ,腹部叩诊移动性浊音者 2 0例 ,附件包块者 13例 ,附件增粗者 15例 ,附件触及不清者 8例 ,宫颈摇举痛者 2 6例 ,后穹窿饱满者 14例。误诊疾病 :42例异位妊…     

坚持逻辑思维的基本规律--排中律--消除诊断思维中的不置可否,无所断定

我有一名中学好友，大学毕业后任中学语文教师。前年（１９９９年），突然爱妻病逝。年近４０岁的他，不得不一个人支撑起整个家庭。虽然工资收入微薄，也要负担起赡养老人及培育幼子上学的重任。为此，他拼命地工作，平素在学校承担着繁重的教学任务，休息时间还要开办补习、辅导班。常常饭不应时，难得按时进餐。２０００年秋季开始，不时自感饭后腹痛，没有介意；大约２个月后，出现黑便，并日见消瘦。到当地医院求治，怀疑“胃炎”，予以一般对症处理。月余不见好转，黑便继续，消瘦明显，不得不再次就医。做X线钡餐透视，未见异常，仍…     

特发性收缩性横结肠系膜炎误诊一例

患者女，66岁。10年前出现右上腹，腰背部疼痛，伴发热、恶心、呕吐及皮肤黄染，……     

股动脉部分断裂伤延误诊治原因分析

肢体主要动脉完全断裂后出现典型肢体远端血供障碍征象 ,甚至引起肢端坏死 ,临床早期作出明确诊断多无困难。我科于 1 997年 2月收治 2例股动脉部分断裂伤患者 ,伤后时间分别为 32 d和 1 8d,门诊均以“大腿部脓肿”收住院 ,于入院后第 4、第 5天于手术中确诊并采用自体大隐静脉移植修复动脉缺损 ,术后患肢感觉、运动恢复良好 ,随访 4年下肢功能完全正常。现将造成延误诊断的原因及治疗方法分析如下。1　临床资科1 .1　一般资料例 1、男 ,2 6岁 ,农民 ,患者于 1 997年 1月 1 5日被自制砂枪于距离约 1米处击伤左大腿前部 ,致局部肿痛、出血并…     

含牙囊肿误诊1例

患女,25岁,因发笑或其它原因露出上颌前牙时,冷风刺激牙齿有疼痛感,闭上嘴唇,疼痛消失,一周后到个体诊所,诊断为牙髓炎,经开髓上药治疗无效转入我院。体查T36.5℃,P80次/分,BP16.0/10.7kPa,R18次/分。痛苦面容,右侧面部肿大,鼻唇沟变浅,皮肤发     

急性创伤性膈疝误漏诊的防范

目的：探讨急性创伤性膈疝救治中误漏诊的原因及防范措施。方法：回顾总结9例急性创伤性膈疝的临床资料，重点分析误漏诊率和诊治失误的原因。结果：本组患正确、及时诊断率为22．2％。全组治愈8例，死亡例。结论：造成急性创伤性膈疝误漏诊的危险因素是：1、对本病的警惕性不高；2、对膈疝形成、发展的机制缺乏认识；3、过细的外科分工影响综合抢救质量；4、部分急性开放性膈肌损伤腹部症状体征轻微或缺如。     

恙虫病误诊为肺结核一例

1　病例来源患者 ,女性 ,3 4岁 ,2 0 0 1年 1 0月 3日入院 ,主诉 :“畏冷、发热 8ｄ ,咳嗽、咳痰、咯血 5ｄ”。入院前 8ｄ田间劳动 ,淋雨后出现畏冷、发热 ,体温高达3 9 5℃ ,伴头痛、疲乏、纳差 ,自服草药 ,无好转 ,5ｄ前出现阵发性连声咳 ,咳白粘痰 ,夹杂血丝 ,于当地卫生院查血常规 :ＷＢＣ 1 1 2× 1 0 9/Ｌ、ＮＯ .72 5、ＨＧＢ99ｇ/Ｌ、ＰＬＴ 1 5 8× 1 0 9/Ｌ ,血沉 3 0ｍｍ/ｈ,ＰＰＤ试验阳性 ,胸片示 :右肺斑片状影 ,边缘模糊 ,右侧肋膈角变钝。诊断为 :浸润型肺结核。予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核 ,肌注青…