152例妇产科急腹症患者诊治的临床分析

妇产科临床实践中急腹症较为常见，具有发病急、病情变化快、病因复杂和合并症较多等特点，应引起妇产科医生的重视。该病的发生与流产、宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等密不可分，易与相关内科和外科急腹症相混淆，导致误诊和漏诊，影响患者宝贵的治疗时间［1］。如诊断抢救不及时，会威胁患者的生命安全。为此，作者总结分析妇产科急腹症的诊断和治疗方法，使患者得到及时有效的治疗。     

尿道下裂中阴茎下曲的外科矫正

目的 探讨尿道下裂患儿中阴茎下曲的分类诊断及其针对性治疗的重要性与意义.方法 对中山大学附属第一医院1989 -2011年诊治的尿道下裂合并阴茎下曲的患儿进行随机抽样回顾与对照研究.患儿分两组:A组为传统组(232例),术前仅依据临床症状或人工刺激诱发勃起诊断阴茎下曲,术中经验性地进行下曲纠正,未进行客观评估,下曲纠正方法包括阴茎脱套、浅深筋膜松解、尿道板离断等；B组为研究组(25例),术前依据临床症状和人工刺激诱发勃起诊断阴茎下曲外,均严格实行术中阴茎海绵体盐水注射人工勃起试验对阴茎下曲进行分类诊断、针对性治疗以及矫正效果评估.根据病因病理不同,将阴茎下曲分为皮肤型、筋膜型、尿道型、海绵体型及阴茎头型.下曲纠正方法除了针对性选用A组的术式外,接受不同方式白膜折叠术者占24％(6/25). 结果 A组术后阴茎下曲持续或复发者86例(37％),痛性勃起者25例(11％),患者或家属对下曲改善满意与基本满意者183例(79％),随访时年龄≥18岁者25例,IIEF-5评分＜21分者7例(28％).B组阴茎下曲单一类型者7例(28％),合并类型者18例(72％),术后随访无下曲持续与复发,无痛性勃起,患者或家属对下曲改善满意度为100％.两组阴茎下曲疗效差异有统计学意义(P＜0.05).B组中折叠组(6例)矫正前后阴茎勃起时长度分别为(4.58±1.59)、(6.16±2.54) cm；非折叠组(19例)分别为(4.01±1.18)、(5.82±1.51)cm,两组术后阴茎勃起长度均较术前明显增加(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 应重视尿道下裂患儿阴茎下曲的分类病因病理诊断,针对性地选用下曲纠正治疗方式能进一步提高尿道下裂治疗效果.尿道下裂中阴茎下曲的病因病理改变可单一也可合并存在.阴茎下曲纠正术能增长阴茎长度,与其他阴茎下曲矫正术相比,阴茎背侧白膜折叠术对阴茎长度的影响无明显差异.     

老年人肺结核的临床特点和诊治方法探讨

目的探讨老年人肺结核特点,提高对老年人肺结核的诊治。方法将新乡市结核病防治所2009年6月至2010年12月收治的老年肺结核患者147例临床资料进行分析。结果 147例老年肺结核患者中死亡4例,拒绝完成全疗程治疗6例,治疗失败4例,丢失4例,因肝功、肾功、胃肠道异常自行停药8例,严重皮疹过敏反应自行停药3例,其余118例治愈,治愈率80.3%,明显低于同期的治愈率90%。结论临床重视老年群体,定期检查,如有咳嗽、咳痰、发热三周以上一定到结核病防治机构检查,必要时连续查痰,做到早发现,早治疗。     

腹腔镜检查术对女性不孕症的诊治价值

目的：本研究主要就女性不孕症诊治过程中腹腔镜检查术的临床应用价值展开分析讨论。方法选择我院收治的150例女性不孕症患者作为研究对象，其中有62例患者为原发性不孕症将其作为观察组，78例继发性不孕症患者将其作为对照组，对腹腔镜诊断的各种病因构成比，阳性检出率以及治疗效果进行比较，并对两组患者的治疗效果以及病因分布进行分析。结果腹腔镜诊断与妇检诊断阳性率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05；两组患病者的病因分布、不孕因素存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05；子宫内膜异位症患者在术后的受孕率相较于其它因素引起的不孕患者在术后的受孕率高，他们之间的差异具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对不孕症患者进行临床诊断时，腹腔镜的诊断阳性率较高，可以对其进行推广使用。     

老年急性梗阻性结肠癌的诊治分析

目的研究老年急性梗阻性大肠癌患者的治疗方法。方法我院对2007年3月至2012年7月间进行诊治的89例老年急性梗阻性大肠癌患者的临床资料进行分析,对其治疗方法进行分析。结果本文所选的89例患者均采用手术治疗方法,其中78例患者进行根治性手术,8例行单纯造瘘术和3例短路手术;进行手术的患者中26例实行术中结肠灌洗术,有5例切口发生感染,4例出现腹腔感染以及1例出现吻合口瘘。结论如果患者已处于疾病的晚期,不能采用手术切除的方式进行治疗,可采用短路手术方式,尽量避免使用单纯造瘘术。选择适合患者的手术方式,可以有效的提高手术的成功率,降低患者的病死率,最大程度的恢复患者的健康,改善患者的生存质量,延长患者的生存时间。     

老年患者236例口腔问题分析

口腔问题是严重影响老年人生活质量的第一位因素〔1〕绝大多数老年人都伴有不同程度的牙齿缺失,不仅影响老年人的咀嚼效率,加重胃肠消化功能的负担,且影响面部美观和言语功能,对老年患者身心健康都存在着巨大压力〔2〕。本研究回顾性分析2009年10月至2012年2月在我院进行口腔问题诊治的236例患者的临床资料。     

食管癌术后胃瘫综合征42例临床诊治分析

目的：分析食管癌术后胃瘫综合征的诊断及治疗措施。方法：回顾性分析42例食管癌术后胃瘫综合征患者的临床资料,总结诊断方式及治疗措施。结果：42例患者均康复,治疗时间为（32.51±5.98）d。结论：食管癌手术后胃瘫综合征的诊断较为容易,治疗实施综合方案。     

他山有石能攻玉

李先生是个香港工人,退休后,落叶归根回到七都岛居住。他身体非常健康,就是口腔疾病使他焦头烂额,寝食不安。三年前,疾病刚开始的时候,他以为是口腔溃疡没注意。后来变得越来越严重,口腔内颊,上颚下颚,舌头边缘和牙龈都开始出现一层层白色角质并不断地脱落。不能吃比较粗糙与坚硬的食物,不能喝辛辣味的汤,最为痛苦的是夜间醒来,口腔内舌头、牙龈、上颚、下颚全都粘成一团,只有嘴唇还可以上下张动。他把舌头勉强从中分离开来的时候,那一种撕心裂肺的疼痛使人无法忍受。为了医治口腔疾病,他在各个大城市东     

疼痛的治疗——慢性疼痛的治疗模式

疼痛诊治是现代麻醉学的三大组成部分之一，是现代临床医学和社会医学的重要课题之一，疼痛诊疗应以神经阻滞为基础，结合微创疗法、无痛疗法等为疼痛患者解除痛苦。