罕见长管状骨多发内生软骨瘤病1例报告

患儿，男，10岁。因“左胫骨上段骨性包块6年”入院。其家长代述于入院前6年无明显诱因出现左胫骨上段小肿物，伴轻度疼痛，质硬，行走时无异常不适，肿物渐增长，于1997年12月在新疆菜医院行手术病灶清除治疗，取异体髂骨(其母亲骨质)植骨术，并行病检诊断为“软骨瘤”，术后伤口愈合好。术后3年肿物复发，增长较缓慢，仍感疼痛不适。近3个月出现左膝屈曲，不能伸直，行走轻度跛行，     

系统性红斑狼疮及应用类固醇激素治疗后的病机辨析

系统性红斑狼疮(简称SLE)为自身免疫性多系统损害的疾病。在中医古代文献中没有与SLE相对应的中医病名，对SLE多系统损害及其变化发展内在的规律性也没有详细的论述记载，只是对其不同的阶段性表现有一些散在的论述，如《金匮要略》中的“阴阳毒”等。近年来，对其病机的论述报道各     

危重病人营养支持的实施

危重病人的营养支持是一门新兴的科学领域,也是现代医学的重要进展之一,已广泛用于临床。营养支持治疗是指在机体营养状况异常或病人营养不足的情况下,维持或补充各种营养物质的需要,特别是维持能量的需要和氮的平衡。通过中心静脉或周边静脉进行的营养支持,称为胃肠外营养,亦称人工肠道。通过胃肠道进行的营养支持,称为胃肠内营养。     

C2椎弓根拉力螺钉选择性治疗Hangman骨折

目的探讨C_2椎弓根拉力螺钉治疗Hangman骨折的适应证,并评估其疗效。方法1998年2月～2000年12月共收治Hangman骨折患者22例。经颅骨牵引有10例骨折获得解剖复位但不稳定,对其中椎体结构完整的8例进一步施行了3.5mmC2椎弓根拉力螺钉内固定。男6例,女2例;年龄18～42岁,平均28.2岁。Levine-EdwardsⅠ型5例,Ⅱ型2例,Ⅱa型1例。脊髓功能FrankelD级2例,E级6例。患者全麻后俯卧于预制好的头-颈-胸石膏床腹片上,取后正中切口,暴露C1～C3后方结构。取C2侧块中点为进钉点,根据C2椎弓根的内缘和上缘走行确定进钉方向,一般为向头端倾斜25°～30°,向中线倾斜30°～35°。应用测深器确定螺钉长度,一般为25～30mm。所有操作均在“C”型臂X线机透视下完成。结果手术平均时间70min。未发现术后的早期和晚期并发症,神经功能恢复正常,所有骨折均在术后3个月愈合,颈椎活动范围接近正常,未出现C2,3的脱位和拉力螺钉的松动。结论C2椎弓根拉力螺钉技术可使Hangman骨折获得良好的即刻复位,通过骨块间加压恢复C2,3节段的稳定性。其适应证应限于骨折可复位的病例。     

肝纤维化的形成机制

肝纤维化(Fibrosis)是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生(Fibrogenesis，即细胞外基质合成增加)和纤维分解(Fibrolysis，即细胞外基质降解)不平衡的结果。是各种慢性肝病后产生的一种共同反应。近年来，由于分子生物学和细胞生物学技术的发展。对肝纤维化的研究有了许多突破。在这一病理过程中。细胞-细胞因子-基质之间相互作用，使肝脏细胞外基质代谢紊乱，在窦周间隙过度沉积，继之肝窦毛细血管纤维化。是肝纤维化形成的分子病理学基础。     

血管瘤所致局部骨膜反应及骨破坏(附3例分析)

血管瘤是较常见的疾病 ,一般下肢较多见 ,是软组织的肿瘤 ,如果生长在皮肤表面 ,不会引起神经 ,骨骼等方面的改变 ,如果生长在骨表面的深部血管瘤 ,就能引起局部骨膜反应、骨破坏等影像。这种影像酷似骨膜内外恶性肿瘤 ,如骨肉瘤 ,软骨肉瘤 ,神经恶性肿瘤 ,我们报告的病例均为深部血管瘤 ,在核磁共振检查上可见有明显的骨膜反应、骨皮质增厚及局部的骨破坏。我科在 1990～ 2 0 0 1年共收治下肢深部血管瘤患者 3例。均是年青患者 ,女性 2例 ,男性 1例。均有小腿长时间疼痛 ,活动后加重的趋势 ,局部肿胀不明显 ,X光片在腓骨上有不规则的骨膜…     

钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症

目的 观察钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。方法 19例颈椎管狭窄症患者进行椎板钛网成形术，对结果进行临床和X线片评定。结果 平均随访21．7个月，所有病例临床症状得到改善，无局部和全身异常反应。颈椎板成形术后椎管矢状径平均增加4．7mm，钛网位置无变化，已被再生的自体骨固定。结论 钛网椎板成形术在颈椎管狭窄症的治疗中具有良好应用前景。     

抗骨退变灵外敷治疗腰椎骨关节为140例临床观察

目的　为评价抗骨退变灵的临床疗效及安全性。方法　采用 2∶1随机单盲法与骨质增生一贴灵对照观察了 2 1 0例腰椎骨关节炎患者。结果　抗骨退变灵治疗组的总有效率为 1 0 0 % ,对照组 80 .85 % ,其疗效明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　抗骨退变灵治疗腰椎骨性关节炎安全有效。     

截骨矫形"∩"形钉内固定治疗关节畸形55例

目的探讨肘、膝、踝关节内外翻畸形的治疗方式。方法对55例8～16岁的关节内、外翻畸形患儿(肘关节30例，膝15例，踝10例)，采用肘外侧切口，踝、膝内外侧切口，截骨矫形，1枚或2枚“∩”形钉内崮定治疗，术后石膏托外固定4周，结果随访50例，随访时间3～24个月，截骨均达到骨性愈合，无一例发生感染，内固定松动临床疗效优48例(96％)，良2例(4％)。结论用“∩”形钉作为截骨矫形内固定材料．具有操作简单、损伤小、效果好的优点。     

髂骨取骨术致盆、侧腹壁疝四例

髂骨取骨致盆、侧腹壁疝临床罕见。我们自1990～2 0 0 2年收治4例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组4例,疝位于左侧1例,右侧3例。患者均为女性,其中3例为多产妇。年龄5 8～75岁,平均6 6 5岁。1例有吸烟嗜好及便秘史,1例有慢性支气管炎病史,1例为外院修补术后复发患者。全部手术治疗,3例分别在发病后4、6、6个月手术,1例发病后1年在外院行疝囊颈结扎、局部肌肉腱膜缝合修补术后复发,3个月后再次手术。2 .临床表现:髂骨取骨、植骨术后2～4个月下床活动时,感取骨切口及下腹侧腹壁隐痛或胀痛不适,局部逐渐凸出,站立时明显,卧位消失。无嵌顿…