乳癌根治术中经胸廓内动脉灌注化疗对靶器官药物浓度监测的研究

目的通过乳癌根治术中经胸廓内动脉灌注5-氟尿嘧啶（5-FU）使手术与化疗融为一体，为乳癌的综合治疗提供新的方法。方法用杂种犬为研究对象，对比了乳癌根治术中经胸廓内动脉灌注5-FU后，在胸壁、胸骨旁淋巴结、腋窝淋巴结及血浆等靶器官中5-FU浓度，标本用高效液相层析仪检测。结果胸廓内动脉灌注组在上述标本中的含量明显高于周围静脉组（P〈0.001），血浆含量甚微。结论术中胸廓内动脉灌注化疗可使靶器官含有较高的药物浓度，且全身毒副作用明显小于周围静脉化疗，使手术与化疗融为一体，解决了手术与化疗间隔长的问题。     

临床护理中应用同理心的体会

同理心就是站在当事人的角度和位置上,客观地理解当事人的内心感受及内心世界,且把这种理解传达给当事人的一种沟通交流方式.能设身处地的对对方产生一种人同此心、心同此理的共鸣性了解.     

第五届亚洲太平洋地区国际口腔正畸大会消息

锤造金属全冠由于其材料易得，工艺简单，经济方便，在临床工作中依然起着不可替代的作用。尤其在以下几种情况时：1)基层医院不具备烤瓷、铸造冠修复条件；2)牙折裂的固定修复治疗；3)牙体殆面大面积缺损经银汞或复合树脂充填后，由于剩余牙体轴壁过薄，其抗力严重不足，可能导致冠折；4)年轻恒磨牙由于其髓角较高，如果设计铸造冠，可能造成意外穿髓，病人难以忍受等等，以上均为锤造冠的适应证。牙体组织切割较少是锤造冠的一个很大优势，     

著名中医药学家裘沛然教授《人学散墨》出版发行

全国著名中医药学家、上海中医药大学终身教授裘沛然先生，耄耋之作《人学散墨》近日由上海辞书出版社出版发行。本书是裘沛然先生86岁高龄时开始提笔写作的，完稿后为精益求精，请教数十位国学专家，删阅八载，总计20万字。本书从人学角度，结合了当代实际，阐发了孔孟“以人为本”“以和为贵”等一系列的儒学思想观点，     

腹股沟疝无张力修补75例治疗体会

腹股沟疝分为斜疝和直疝,以男性患者占大多数,男女发病率之比为15:1,其中斜疝约占全部腹股沟疝患者的85%～95%[1].传统手术治疗腹股沟疝方式为疝囊高位结扎术和疝修补术,自上世纪90年代以来逐步开展了应用补片的无张力疝修补术.我院自2002年起开始应用补片行腹股沟疝无张力修补术,至2008年12月已进行75例,手术效果良好,现将治疗体会介绍如下.     

肾病蛋白尿辨治四法

笔者经过多年临床应用探索，认为肾病蛋白尿的中医辨治必须把握审因论治，辨证组方，方能取得较为理想的疗效，其中合理灵活运用益肾固精、健睥生精、温阳利水和活血化瘀等治法尤为重要。1益肾固精法有中医学者认为，蛋白尿的漏泄是阴精亏损，而阴精的封藏、固摄与化生，主要为肾所主，肾气不足，肾精亏虚常为病之本。患者常见腰膝酸软，头晕耳鸣，两腿沉重乏力，按之凹陷难复，舌淡，脉沉细等。法宜益肾固精，方用六味地黄丸加味。此方纯阴重味，     

全国第十八届医古文研究学术年会征文通知

中华中医药学会医古文研究分会拟于2009年7月下旬在安徽安庆举办“全国第十八届医古文研究学术年会”。现诚挚向业界同仁征稿：     

老年患者结肠镜检查的术中配合及术后护理

2006年1—12月，我们对115例老年患者（年龄≥60岁）行结肠镜检查术，效果满意。现将术中配合及术后护理体会报告如下。     

生物可分解吻合环在肠梗阻肠吻合术中的应用

在手术治疗肠梗阻时,肠吻合是手术中的重要环节。因肠梗阻时肠管大多存在水肿、梗阻肠管远近端肠管粗细不一,传统的手工吻合不但费时,而且缝线易对肠壁造成切割伤。笔者使用生物可分解吻合环对39例肠梗阻患者进行肠吻合,效果满意。现报告如下。     

脑源性神经生长因子和神经干细胞联合移植对大脑中动脉阻塞大鼠神经功能恢复的作用

目的 将脑源性神经生长因子(BDNF)和神经干细胞(NSCs)单独及联合移植应用于大脑中动脉阻塞(MCAo)模型大鼠,观察BDNF和NSCs移植对大鼠缺血性脑卒中神经功能恢复的作用及BDNF对内源性和外源性NSCs增殖、迁移及分化的影响.方法 体外分离、培养新生大鼠海马NSCs,BrdU标记.实验动物随机分为A组(MCAo组);B组(MCAo+BDNF组);C组(MCAo+NSCs组);D组(MCAo+BDNF+NSCs组),每组16只,移植后进行神经功能损害评分(NSS),用免疫组织化学行BrdU、nestin、BrdU/NSE检测,分析结果.结果 移植后的2、4周神经功能评分分别为:A组5.3±0.5、5.3±0.5;B组4.0±0.8、3.8±0.5;C组3.5±0.6、3.5±0.6;D组2.0 ±0.8、1.8±1.0,D组显著好于其他3组(P<0.05),B组与c组显著好于A组(P<0.05).nes.tin阳性细胞数:A组1.24±1.13,B组2.59±1.44(P<0.05),BrdU阳性细胞数:A组0.52±0.68,B组1.65±1.10(P<0.05).BrdU阳性细胞数:C组6.08±1.52,D组10.26±1.96(P<0.05),BrdU/NSE双阳性细胞数:C组1.74±1.04,D组3.58±1.20(P<0.05).结论 BDNF和NSCs移植单独及联合应用对MCAo大鼠的神经功能恢复均有作用,两者联合具有协同作用.BDNF对内源性NSCs的激活、增殖有促进作用,对外源性NSCs的增殖、迁移及分化有促进作用.