中西医结合治疗对脑梗死病人血液流变学、超氧化物歧化酶活性和神经功能的影响

目的:探索中西医结合治疗对急性脑梗死(ACI)病人血液流变学、超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能的影响。方法:将2015年1月—2016年6月期间医院神经内科接诊的116例ACI患者选为临床研究病例,经临床检查确诊后进行编号,并将单双号分成两组,均接受常规内科综合治疗,而对照组58例(单号)应用神经节苷脂钠注射液,观察组58例(双号)在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,分析临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率89.66%与对照组68.97%相比较明显提高(P<0.05)。观察组患者治疗后全血高切黏度(5.80±0.36)m Pa·s、全血低切黏度(7.83±0.99)m Pa·s、血浆黏度(1.79±0.34)m Pa·s、红细胞压积(43.56±3.06)%及纤维蛋白原(3.76±0.35)g/L,与治疗前和对照组相比较均明显降低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组治疗后NIHSS评分分别为(19.44±2.03)和(10.41±1.76),与治疗前相比较均明显减少(P<0.05);而Barthel指数分别为(54.23±4.93)和(65.83±5.76),与治疗前相比较均明显增加(P<0.05);且上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组治疗后SOD分别为(154.34±9.21)U/m L和(188.30±10.62)U/m L,与治疗前相比较均明显增加(P<0.05);且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗ACI疗效显著,可改善患者血液流变学指标,升高SOD活性,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,值得临床借鉴和推广应用。     

原发性肝癌栓塞后综合征的中西医治疗现况

正原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤,我国2015年恶性肿瘤的发病率和死亡率分别居第4位和第3位[1],每年新发的肝癌患者占全世界的50%以上[2],2015年我国HCC的新发病例约40万人。目前HCC有效的治疗方法是手术切除和肝脏移植。但因其起病隐匿,早期无特异性症状,故有80%以上的患者在     

通窍活血汤联合常规西药治疗气虚血瘀型脑血栓形成患者的效果

目的:观察通窍活血汤联合常规西药治疗气虚血瘀型脑血栓形成患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年12月该院收治的98例脑血栓形成患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用通窍活血汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后脑血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)]水平、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PI、RI均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组Vm均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组APTT、PT、TT均长于治疗前,且研究组长于对照组,两组Fib水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.08%(2/49),低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合常规西药治疗气虚血瘀型脑血栓形成患者可提高治疗总有效率,改善脑血流动力学指标和凝血功能指标水平,减轻神经功能缺损程度,以及降低不良反应发生率,效果优于单纯常规西药治疗。     

胸膜腔注入丁哌卡因对犬剖胸术后血流动力学的影响

１１只健康杂种犬（雌雄不分），体重８￣１１ｋｇ，随机分为二组：Ａ（实验）组６只，术后胸膜腔注入丁哌卡因２．５ｍｇ／ｋｇ；Ｂ组（对照）组５只，术后胸膜腔注入ＮＳ１０ｍｌ。麻醉后经左股动脉插管测量平均动脉压（ＭＡＰ），经右股静脉插入５Ｆ Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管连接ＧＯＵＬＤ ＲＭ３００型电脑监测血流动力学指标变化。结果表明，胸膜腔注入丁哌卡因后血流动力学指标改变轻微，注药前、后比较及两组间比较，差异不     

区域性动脉灌注给药治疗重症胰腺炎的临床研究

重症胰腺炎(SAP)是临床常见疾病之一,其治疗疗程过长,医疗费用昂贵,死亡率高,是全球胰腺外科都在关注的课题.我们总结国内外大量的临床实践,通过5年的临床研究,发现以区域性动脉灌注给药为主的治疗方案,能有效地抑制SIRS,稳定和阻滞了胰腺和胰周坏死,预防和治疗了坏死组织继发感染,对缩短疗程、降低死亡率、减少费用、提高疗效收到了良好的效果.     

卡铂腹腔灌注化疗致精神症状2例

卡铂腹腔灌注是恶性肿瘤化疗的常用方案,但其致精神症状的副作用很少见,本文报道2例. 1病例介绍 [例1]男,47岁,1999年7月24日因胃癌入院,硬膜外麻醉下行胃癌姑息性切除,术中腹腔留置卡铂400mg(齐鲁制药有限公司) 500ml生理盐水,术后第二天,患者表现为烦躁不安,多语,思维奔逸,当时应用其它药物无致此症状者.予以安定10mg肌注,症状又持续约30分钟,恢复常态,以后未再出现上述症状.     

介入治疗并发症分析

随着介入治疗技术的不断完善、发展以及在临床上的广泛应用,因各种因素所引起的并发症也相应增多.本文收集自2001年2月至2004年2月间489例共696次采用Seldinger法穿刺股动脉插管行血管介入治疗所发生的28例并发症做回顾性分析.     

CT检查在腹部创伤诊疗中的应用价值

近30多年来,随着各种影像学技术的飞速发展和不断完善,影像学检查在疾病的诊疗过程中发挥着越来越重要和中心的作用。对急性创伤患者而言,在众多的影像学检查技术中,CT检查由于其突出的空间分辨率、快捷的扫描速度、对形态学细节的精细显示以及对血流动力学改变的准确反映,已成为主要的评价手段。特别是在腹部创伤领域,不论是显示腹部脏器(实质和空腔脏器)的损伤,还是显示腹膜腔、腹膜后和腹壁的异常,不论是发现创伤改     

无创远程肢体缺血联合处理对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨无创远程肢体缺血联合处理对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的保护及作用机制.方法 30只健康雄性SD大鼠,随机分为3组(每组10只):A组为假手术组(Sham组)、B组为缺血再灌注组(IR组)、c组为无创远程肢体缺血联合处理组(RIperC+ RIpostC组).再灌注24h测定血清中肌酐(cr)和尿素氮(BUN)含量,肾脏组织中髓过氧化物酶(MPO)活力、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力并在光镜下观察肾脏组织形态学变化.结果 B组的Cr(429.52±29.08) μmol/L、BUN(39.05± 2.23) mmol/L、MPO(7.31±1.48) U/g、MDA (3.94±0.48) nmoL/mgprot均高于A组Cr(103.91±21.45)μmol/L(P＜0.001)、BUN(12.20±1.86) mmol/L(P＜0.001)、MPO(2.25±0.89) U/g(P=0.009)、MDA(1.95±0.29) nmol/mgprot(P=0.003);而SOD(4.03±0.38) U/mgprot低于A组SOD(6.819±0.68) U/mgprot(P=0.003).c组的Cr(244.85±40.30) μmol/L(P=0.002) 、BUN(23.48±1.80) mmol/L(P＜0.001)、MPO(3.65±0.73) U/g(P =0.045)、MDA(2.19±0.31) nmol/mgprot(P=0.006)均低于B组,而SOD(5.71±0.30) U/mgprot(P=0.003)高于B组.A组组织形态基本正常,c组组织形态学改变较B组明显减轻.结论 无创远程肢体缺血联合处理对肾脏急性缺血再灌注损伤有显著保护作用.其保护作用可能通过对肢体短暂的缺血再灌注激发了机体内源性的抗氧化能力,从而达到减轻肾脏的急性缺血再灌注损伤.     

脑死亡判定标准与技术规范(儿童质控版)

<正>第一部分脑死亡判定标准儿童脑死亡判定标准适用年龄范围:29 d~18岁。1判定的先决条件(1)昏迷原因明确(2)排除了各种原因的可逆性昏迷2临床判定(1)深昏迷(2)脑干反射消失(3)无自主呼吸靠呼吸机维持通气,自主呼吸激发试验证实无自主呼吸。