中医方剂药量配伍应用探析

本文通过对中医中药方剂药量配伍的论述，强调中医中药方剂药量配伍用量在中医临床应用上的重要性。文中从中药制方到药物配伍，充分体现了君臣佐使的严谨性。     

正交试验法优选氟尿苷二乙酸酯固体脂质纳米粒制备工艺

目的:优选氟尿苷二乙酸酯固体脂质纳米粒(FUDRA-SLN)的工艺条件。方法:以大豆磷脂为载体,采用薄膜超声分散法制备FUDRA-SLN,以包封率、形态为考察指标,设计正交试验优选工艺条件。结果:按最优工艺条件制得的FUDRA-SLN均匀圆整,粒径为(215±83)nm,包封率为98·27%,载药量为8·20%。结论:选择优化的薄膜超声分散工艺制备FUDRA-SLN,包封率及载药量高,适合于实验室制备。     

雷公藤多苷治疗RA起效用药量研究

【目的】研究中药雷公藤多苷治疗类风湿关节炎（RA）的起效用药量，以指导临床合理用劲。【方法】采用回顾性分析的方法收集567例用雷公藤多苷治疗RA患者病例，根据其治疗效果分改善、进步、明显进步3级，研究病情改善程度与服药时间及剂量的关系。【结果】进步与改善所需平均服药剂量有显著性差异（P〈0．05），而进步与明显进步所需平均服药时间无显著性差异（P〉0．05）口【结论】在一定的范围内，雷公藤多苷的服用剂量和疗效成正相关。因此，雷公藤多苷需在最大有效用药量范围内足时足量服用，以期达到最佳治疗效果。     

不同地区医院处方与经方药味、用量比较

目的：比较《伤寒杂病论》205首汤剂经方与北京东直门医院、河南中医学院一附院、上海龙华医院等3家医院中医处方的药物组成、用量.方法：按照中国历代度量衡量值表,对205首经方进行古今折算,计算经方平均药物组成、用量.随机抽取东直门医院、河南中医学院一附院3天门诊汤剂处方,上海龙华医院一天门诊汤剂处方,分别计算它们的处方平均药物组成、用量,分别与经方比较.结果：现代3家医院平均处方用药较经方明显增多,有显著差异,P＜0.05.河南中医学院一附院平均处方用量与经方用量无明显差异;北京东直门医院处方用量较经方用量小,有显著差异,P＜0.05;上海龙华医院处方平均用量较经方用量大,差异显著,P＜0.05.结论：与经方相比,东直门医院、河南中医学院一附院、上海龙华医院处方药味明显增加;与现代医院处方相比,经方单味药物用量较大.经方药物组成、用量值得深入研究.     

消风除湿胶囊治疗类风湿性关节炎48例临床观察

选择诊断明确的类风湿性关节炎(RA)患者70例,分成消风除湿胶囊治疗组和雷公藤多甙片对照组,观察其总体疗效及对休息痛、压痛、肿胀、关节功能的影响,并分析其毒副作用.同时观察外周血免疫指标,血液流变学指标的变化.结果表明治疗组与对照组的总体疗效相似,医生评价与患者评价总有效率达80%以上.治疗组对休息痛、关节压痛改善优于对照组,P＜0.05.对关节肿胀、关节功能改善及血清中TNFα、IL-1水平全血低切,中切,高切,血液粘度差异有非常显著性意义,P＜0.01.治疗组、对照组对血细胞、肝肾功能治疗对比无显著性差异,P＞0.05.表明消风除湿胶囊对RA患者能有效地缓解休息痛、关节压痛、肿胀与改善关节功能,安全性高,其治疗作用机理与降低血免疫指标,血液流变学指标,血沉水平,从而调节机体免疫因子网络有关.     

心理热线什么是药物依赖

问:我堂兄55岁,是某企业经理,日常工作繁忙,压力较大.年轻时就有睡不着觉的毛病,经常服用安定类药物,开始时管用,后来效果差了,也不去医院看,就自行增加药量,至今每晚需服8～10片.由于服用后自感舒服,并且可缓解紧张与焦虑感,所以白天也经常服用,否则就不好受,什么事也干不下去,心里发慌,服药后就好.这样一天得服几十片药,单位保健站医生说已形成药物依赖了.请问药物依赖是怎么回事?怎样治疗药物依赖?     

柔红霉素纳米粒的制备

目的 制备外形圆整光滑、分布均匀、不粘连纳米载体.方法 选择聚氰基丙烯酸酯为载体材料,用乳化聚合法制备柔红霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒DAM-PBCA-NP,通过单因素试验初选、均匀设计试验、并以柔红霉素纳米粒的载药量、包封率及平均球径等多个指标进行综合评分,优化柔红霉素纳米粒的制备工艺.结果 在优化条件下制备的DAM-PBCA-NP为乳红色胶体溶液,毫微粒外形圆整光滑、分布均匀、不粘连,平均粒径(82±3)nm,包封率为(92.65±1.87)%,载药量为(68.52±1.56)%.结论 通过优选工艺所制得的柔红霉素纳米粒可以满足该实验研究的需要,该优化条件可作为DAM-PBCA-NP的最佳制备工艺.     

间断腹痛伴稀便10个月

患者,男,19岁,因间断腹痛伴稀便10个月余,加重2天入院。患者缘于10个月前间断出现腹痛,以右下腹为著,伴稀便,含有黏液,无脓血,2～3次/d,伴有乏力,间断午后发热,体温在37.6～37.8℃内波动,最高可达38℃,但无夜间盗汗现象，偶有恶心、呕吐，无返酸、烧心、暖气，无咳嗽、咳痰，发热、腹痛症状时轻时重，曾在当地医院行肠镜检查为“回盲部渍疡型病变、慢性结肠炎”，应用消炎药（具体药名及药量不详）治疗，发热及腹痛症状缓解后未予以系统治疗。     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒临床观察

我院2007年1月-2008年2月采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性百草枯中毒疗效显著，报告如下。     

有问有答话睡眠（二）

问：我今年58岁，患失眠症10余年，晚上经常靠安眠药度日，近几年来出现头痛头晕，疲乏无力、记忆减退，服药量越来越大，请告诉我，克服失眠有什么好办法吗？ 答：您所说的症状很可能是长期服用安眠药产生的不良后果，安眠药副作用为：