关爱子宫，远离肌瘤

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。发病率约为生育期妇女的20％～25％，好发的生龄在30岁～50岁之间：不同的地区，不同种族子宫肌瘤的发病率不同，非洲的妇女比其它种族妇女子宫肌瘤发病率高3～9倍。在美国黑人比白人子宫肌瘤的发病率高2～3倍，子宫肌瘤的发病常有家族集聚现象，在临床上常可看到母亲、女儿以及姐妹均先后患子宫肌瘤行手术治疗的情况，在临床中还发现月经初潮早的女性，不孕症的患者子宫肌瘤的危险性增加，而该危险性随着分娩数目的增加而降低。     

外耳道大汗腺乳头状汗腺瘤1例

大汗腺乳头状汗腺瘤是一种向大汗腺分化的少见的良性肿瘤。组织学上有双层上皮形成乳头状结构为其特点。     

恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎5例的临床分析

弥漫性恶性胸膜间皮瘤虽为临床上一种相对少见的原发性胸膜肿瘤,但其发病在逐步增加。早期起病隐匿,常被忽视。患往往因胸痛和进行性气急而就诊,易被误诊为胸膜炎、转移性癌性胸腔积液、肺部良性肿瘤、包裹性胸腔积液、肺癌等。临床上如有午后发热、胸痛等,更易误诊为结核性胸膜炎。我院1995～2001年收治5例因诊断为结核性胸膜炎而入院的弥漫性恶性胸膜间皮瘤。现将病史资料总结如下。[第一段]     

颈部肿块性质与年龄和性别关系的研究

目的研究颈部肿块性质与年龄和性别的关系,以期提高颈部肿块的诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2006年1月经病理确诊颈部肿块病例2136例。根据肿块的性质分为先天性、良性、恶性肿块。按年龄段分为四组:0～19岁,20～39岁,40～59岁,≥60岁。统计各年龄组三种性质肿块的构成比及不同年龄组、不同性别三种性质肿块的构成比。结果三种性质肿块在不同年龄组构成比均差异有统计学意义(P<0.01)。先天性肿块多见于20岁以下,各年龄组男女无差异;良性肿块多见于20～39岁,男女构成比差异有统计学意义(P<0.05),女性多于男性,其余三组中男女无差异(P>0.05);恶性肿块多见于40岁以上,男女构成比相比在0～19岁差异无统计学意义(P>0.05),在其余三组差异有统计学意义(P<0.01),男性多于女性。结论颈部肿块性质与年龄和性别存在着明显的关系,年龄和性别对颈部肿块的诊断有很大的帮助,临床上诊断颈部肿块时应考虑年龄和性别的因素。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤96例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床应用价值。方法：对96例卵巢良性肿瘤(其中腹腔镜手术54例，开腹手术42例)的手术治疗进行回顾性分析。结果：两组手术时间差别无显著性，腹腔镜手术组术中出血量、术后并发症、术后住院日及恢复时间明显优于开腹组。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤比开腹手术更具优越性。     

腮腺良性肿瘤诊断、手术方式及常见并发症的预防与处理

腮腺良性肿瘤是头颈部较为常见的肿瘤,手术切除是其最主要的治疗方式。针对腮腺不同部位的良性肿瘤,可根据肿瘤的类型、大小、位置、与面神经的关系及患者对美观的要求等因素综合考虑采用不同的手术入路设计及切除方式,如改良耳周切口、改良面部除皱切口等,以达到最佳的治疗效果。在腮腺良性肿瘤切除术中,应尽可能保护面神经、耳大神经及腮腺导管,以保留面神经及腺体功能、降低术后并发症。此外,针对腮腺肿瘤切除术后常见的并发症,如面神经损伤、涎瘘、Frey综合征、术后面部凹陷、耳周感觉异常、复发等,应在术中积极预防,并在术后早期干预,在确保完整切除肿瘤的前提下尽量减少术后并发症对患者生活质量的影响。     

卵巢肿瘤内部血流阻力指数与Ki67及Snail表达的关系

目的 研究卵巢肿瘤内部血流阻力指数(RI)与肿瘤组织内的Ki67及Snml表达间的关系.方法 选择2005年10月至2006年10月复旦大学附属妇产科医院妇科收治的住院手术卵巢肿瘤患者共96例,术前应用彩色多普勒超声血流显像(CDFI)检测肿瘤内部RI,术后应用免疫组织化学方法检测其中36例卵巢良性肿瘤和47例卵巢上皮性癌中Ki67及Snail的表达.结果 良性卵巢肿瘤内部RI显著高于卵巢上皮性癌(0.61±0.19对0.38±0.09.P<0.01).Ki67及Snail在卵巢上皮性癌中的表达要显著高于良性肿瘤(分别为70.2%时13.9%,55.3%对8.3%,P<0.01),且在内部血流RI<0.4的卵巢肿瘤中的表达要高于RI≥0.4者[分别为58.0%对27.3%(P<0.01),44.0%对21.2%(P<0.05)].结论 卵巢肿瘤内部血流RI与肿瘤组织内的Ki67及Snail表达有关;RI<0.4的肿瘤为恶性的可能性要大于RI≥0.4者.     

食管血管瘤误诊为食管癌1例报告

食管血管瘤是一种比较罕见的食管良性肿瘤,笔者于2010年8月遇到1例食管血管瘤误诊为食管癌,现报告如下。1病历摘要患者,男性,40岁。因反复上腹部闷胀不适2周就诊,平素体健,一般状况良好,体检未见特殊异常情况。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变因素的探讨

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma,NIP）是鼻腔常见良性肿瘤,来源于上皮细胞。病理学特征为上皮内翻性生长于其下的基质中,而不是从表面向外增生,是一种具有恶性侵袭力的良性肿瘤。具有内向性生长、易复发、易癌变的特点,恶变率为7％～27％。目前NIP的病因和病理仍未完全阐明,可能与病毒感染、慢性炎症、变态反应等有关。NIP恶变,目前尚未有统一的结论,NIP与癌同时并存,还是进一步发展后恶变为癌,有几种考虑：①可能癌细胞和NIP发生在同一部位,未引起明显的癌变;②NIP中包含着一个癌灶;