前臂皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损的护理

舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长快,常发生早期颈部淋巴结转移[1].在进行舌癌根治手术同期采用皮瓣修复缺损部位,不仅可恢复及改善患者的外形和生理功能,而且可以提高患者的生存率和生存质量[2].我院自2007年12月～2010年12月共行皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损18例.术后经积极抗炎、抗凝、营养支持治疗及有效的围手术期护理,皮瓣均成活,患者术后功能恢复良好,取得满意的效果.现报道如下.     

功能康复训练在舌癌游离皮瓣修复术后护理中的应用

目的:探讨功能康复训练在舌癌游离皮瓣修复术后患者护理中的应用效果。方法:将100例行2/3舌缘和舌尖切除术的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用舌器官功能康复指导方案对患者的术后康复进行指导,对照组以患者完成简单的舌器官运动功能恢复练习为主。采用VS-9700语音工作站1.0系统对两组患者语音清晰度优良率进行检测。结果:观察组语音清晰度优良率为90%,对照组语音清晰度优良率为80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舌器官功能康复指导能有效提升舌癌游离皮瓣修复术后患者的语音清晰度优良率。     

前臂游离皮瓣修复半舌缺损的疗效观察

目的探讨舌癌半舌切除术后局部缺损前臂游离皮瓣修复的临床应用。方法对8例前臂游离皮瓣修复舌癌术后半舌缺损患者的临床资料进行回顾分析,总结临床经验。结果8例前臂游离皮瓣移植术后全部成活,供皮区及取皮区均I期愈合,修复后,舌外形满意,功能恢复良好。结论前臂游离皮瓣解剖结构恒定、制备方便、厚薄适中,是理想的舌再造修复皮瓣,可改善患者的生活质量。     

前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损的语音效果评价

目的：初步探讨前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损后患者语音清晰度的改善状况。方法回顾性分析39例舌癌患者,其中24例采取前臂游离皮瓣修复并且皮瓣全部成活,15例采取直线拉拢缝合。术后6个月之后开始对舌体形态及功能进行评估,检查舌体的运动度并以“普通话测试表”对患者术后的语音清晰度进行主观评价。结果两组患者的原发灶愈合良好,进食及语言功能均有恢复,其中前臂游离皮瓣修复组与直接拉拢缝合组的舌体前伸及上抬差异无显著性(P>0.05);两组的术后语音清晰度比较差异有显著性(P<0.05),前臂游离皮瓣修复组患者的语音清晰度高于直接拉拢缝合组。结论应用前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损可有效改善患者的术后语音功能。     

舌癌根治术后病人语音康复训练研究进展

从舌癌相关的语音学基础、舌癌术后影响语音障碍的因素、护理人员指导病人康复训练的方法、康复训练后语音学评价方面综述了舌癌根治术后病人语音康复训练研究进展。     

舌癌根治术后病人语音康复训练研究进展

从舌癌相关的语音学基础、舌癌术后影响语音障碍的因素、护理人员指导病人康复训练的方法、康复训练后语音学评价方面综述了舌癌根治术后病人语音康复训练研究进展。     

健康教育路径对舌癌患者术后语言功能及并发症的影响

目的探讨健康教育路径对舌癌患者术后语言功能及并发症的影响。方法选取2012年6月-2014年6月我院68例行手术治疗的舌癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,对照组患者术后行常规健康教育,观察组患者行健康教育路径护理,对比分析两组患者并发症发生情况及干预前后语言功能、生存质量的变化。结果观察组术后切口感染、切口出血、皮瓣坏死、吞咽功能障碍、发音不清等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者干预后语音清晰度评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育路径能有效降低舌癌患者术后并发症的发生率,提高患者术后语言功能,提高患者生存质量。     

健康教育路径在舌癌手术患者中应用的效果评价

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一。目前舌癌的治疗以手术治疗为主,由于大多数患者缺乏该疾病相关知识和术后康复保健知识而产生恐惧、悲观、焦虑等情绪㈦。因此,健康教育在舌癌患者术后康复中起到重要的作用。为了探讨临床路径在舌癌手术患者健康教育中的应用效果,同时配合全国优质护理服务的开展,我科2011年1月至2012年12月采用临床路径对40例舌癌手术患者实施健康教育,效果满意,现报道如下。     

20例舌癌根治术患者围术期护理体会

舌癌的发病率及恶性程度较高,其生长较快、浸润性较强,常波及舌肌,致舌肌活动受限。舌癌多数为鳞状细胞癌,如不及时治疗,患者说话及吞咽均发生困难,晚期可蔓延至口底,常发生早期淋巴转移。因此,治疗可行原发病灶及淋巴结清除术。术前、术后护理是手术成功的关键。1临床资料我院口腔科2002年1月~2007年5月共收治舌癌患者20例,其中男13例,女7例,年龄39~68岁,平均53岁。2护理2.1术前护理①心理护理:舌癌患者存在疼痛和张口困难,语言受限。要做耐心细致的思想工作,了解患者的感受,同情病人,解除恐惧心理,消除顾虑,使患者以轻松的心情接受手术。…     

野生型p53基因抑制舌鳞癌细胞株Tca8113在裸鼠体内生长及增殖研究

为考察野生型ｐ５３基因转移入舌鳞癌细胞株Ｔｃａ８１１３后，癌株在裸鼠体内的生长及增殖状态，作者采用电穿孔方法分４组进行了如下基因转移：野生型ｐ５３基因，空白对照质粒，突变型ｐ５３基因和未转移任何基因的空白对照。在基因转移进入舌鳞癌细胞株Ｔｃａ８１１３后，分别接种于１６只裸鼠体内。成瘤后分别进行常规病理学、定量病理学和免疫组织化学研究。结果：转染野生型ｐ５３基因组与其余３组比较，其形成的肿瘤重量明显为轻；肿瘤异常核分裂相减少；定量病理学显示肿瘤坏死区面积所占瘤体总面积的百分比明显降低；免疫组织化学显示非坏死区增殖细胞核抗原明显更低。上述结果提示肿瘤细胞获取了功能完好的外源性野生型ｐ５３基因后，其基因表达并产生了新的负性调节因子，抑制了肿瘤的生长和增殖。并从理论上证明了利用野生型ｐ５３基因口腔粘膜鳞癌进行基因治疗是可能的。