自体牙移植预后的影响因素

自体牙移植是将自体牙在体内异位移植来修复牙列缺损的一种方法。尽管自体牙移植适用范围不广且预后受到很多因素的影响,但许多研究证实,自体牙移植可作为一种修复牙列缺损的理想选择。本文就自体牙移植预后的影响因素进行综述。     

自体血清滴眼液对翼状胬肉术后眼表重建及预防复发的疗效分析

背景翼状胬肉以手术治疗为主,但手术会对结膜和角膜造成损伤,且术后仍可能复发。目的 观察并比较自体血清对翼状胬肉术后眼表重建及预防复发的疗效。方法 将2018年6月-2020年12月于我科需行手术治疗的75例翼状胬肉患者随机分为三组,每组25例。手术方法均为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。三组术后联合不同的滴眼液治疗,A组为聚乙二醇滴眼液,B组为小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,C组为自体血清滴眼液。分别于术前及术后1 d、3 d、1周、2周、6个月、12个月检测并记录患者的泪膜破裂时间和基础泪液分泌量,观察并记录患者的自觉症状、结膜瓣充血消退、角膜创面上皮修复和复发情况。结果 A组、B组、C组均包括25例患者。A组平均年龄分别为(57.8±7.3)岁,男性13例;B组平均年龄(58.8±6.9)岁,男性11例;C组平均年龄(59.1±6.6)岁,男性14例。三组性别、年龄差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组、C组术后自觉症状消退时间、结膜瓣充血完全消退时间、角膜创面上皮完全修复时间均低于A组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后6个月和12个月,B组和C组的泪膜...     

经CD34+纯化的自体外周造血干细胞移植治疗小儿皮肌炎1例报告

目的探讨经CD34^＋纯化的自体外周造血干细胞移植治疗小儿皮肌炎的疗效。方法1例3岁皮肌炎患儿接受经CD34^＋纯化的自体外周造血干细胞移植。采用环磷酰胺（CTX）＋粒细胞集落刺激因子（G-CSF）方案动员外周血干细胞后,通过CliniMACS细胞分选仪分选CD34＋细胞,预处理选用CTX、兔抗人T淋巴免疫球蛋白（ATG）和马法兰（MeL）。0天回输CD34^＋细胞数9.45×10^6/kg。观察症状体征变化、造血重建及免疫恢复情况。结果动员获得单核细胞数为1.04×10^7/kg,经纯化获得CD34^＋细胞占94%,CD34^＋细胞回收率达67%,去除3个对数级CD3^＋。＋9d粒系植入,＋14d巨核系植入。＋19d皮损恢复正常,四肢肌力由移植前Ⅱ级或Ⅲ级转为Ⅳ级。＋180d免疫恢复,＋210d肌力恢复Ⅴ级。结论对常规治疗无效的小儿皮肌炎,可选择CD34^＋纯化自体外周造血干细胞移植。     

润肌丹油外用联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 观察润肌丹油外用联合自体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的80例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组患者均给予常规治疗及清创换药,对照组同时予以PRP治疗,治疗组同时予以润肌丹油纱条外用结合PRP治疗。观察2组患者治疗前及治疗14 d、28 d创面面积、肉芽组织生长厚度、创面细菌阳性率,计算治疗28 d后创面缩小率、肉芽组织覆盖率、创面抑菌率、临床总有效率。结果 治疗后,2组创面面积均明显缩小,肉芽组织生长厚度均明显增加,且治疗组治疗14 d、28 d创面面积均明显小于同期对照组,肉芽组织生长厚度均明显高于同期对照组,创面缩小率、肉芽组织覆盖率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组创面细菌培养阳性率均明显降低(P均<0.05);治疗组治疗14 d、28 d创面细菌培养阳性率均明显低于同期对照组(P<0.05),抑菌率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组临床...     

盆底功能锻炼联合健康教育对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响研究

目的探讨盆底功能锻炼联合健康教育对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响。方法选择丽水市中心医院2018年1月至2021年1月行宫颈癌根治术的宫颈癌患者86例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组与对照组, 每组43例。对照组患者采用盆底功能锻炼, 观察组患者在盆底功能锻炼基础上联合健康教育。记录两组患者尿潴留和尿路感染发生情况, 尿管留置时间和尿残余量情况, 膀胱功能改善情况, 以及干预前与干预3个月生存质量情况。结果观察组尿潴留[4.65%(2/43)]和尿路感染发生率[2.33%(1/43)]均低于对照组[25.58%(11/43)、20.93%(9/43)](χ2=7.34、7.24, 均P < 0.05)。观察组尿管留置时间[(11.54±2.18)d]、残余尿量[(67.34±6.56)mL]短于、少于对照组[(16.08±2.53)d、(89.81±8.75)mL](t=8.91、13.47, 均P < 0.05)。观察组膀胱功能分级I级占比[74.42%(32/43)]多于对照组[53.49%(23/43)](χ2=4.08, P < 0.05)。观察组术后...     

自体微粒皮联合大张异种猪皮移植修复大面积烧伤创面的临床研究

目的：探讨大面积烧伤患者采用自体微粒皮联合大张新鲜异种猪皮移植修复的临床效果。方法：选取2017年1月-2021年1月笔者医院收治的30例大面积烧伤患者作为研究对象。随机分为对照组（13例）和治疗组（17例）,患者伤后3～7d,待患者生命体征平稳,治疗组采用自体微粒皮+大张异种猪皮移植修复,对照组采用自体微粒皮+脱细胞异体真皮修复。记录两组微粒皮扩展比、白蛋白应用时间、抗生素应用时间、植皮区感染面积百分比、微粒皮成活率及换药次数。结果：两组微粒皮扩展比、白蛋白及抗生素应用时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组植皮区感染面积百分比少于对照组,微粒皮成活率及换药次数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：大张异种皮可有效提高微粒皮移植后的成活率,对微粒皮扩展比例没有明确的不良影响,是临床植皮时的一种不错选择。     

良愿前置理论下的围术期宣教在自体脂肪移植术面部年轻化中的应用

目的：观察良愿前置理论下的围术期宣教对行自体脂肪移植术面部年轻化就医者围术期焦虑和术后恢复的影响。方法：选择2019年4月-2021年4月在笔者医院就诊的64例行自体脂肪移植术面部年轻化就医者,采用简单随机分组法将其分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。手术期间,对照组就医者采用常规的护理方式,观察组就医者在对照组干预的基础上进行良愿前置理论下的围术期宣教。评估两组就医者的宣教满意度、遵医行为、术后并发症发生率和术前准备缺陷发生率,采用一般自我效能感量表(GSES)评估就医者的自我效能。宣教后,评估两组就医者对行自体脂肪移植术面部年轻化的认知度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估就医者的抑郁和焦虑情绪,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价就医者的睡眠质量。结果：宣教后,观察组就医者术后并发症发生率3.13%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前准备缺陷发生率6.25%明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。观察组就医者对行自体脂肪移植术面部年轻化相关知识的认知度明显高于对照组(P<0.05)。观察组S...     

透明质酸注射矫治上睑凹陷临床效果分析

目的：观察透明质酸填充剂改善上睑凹陷及眼周年轻化的临床效果。方法：33例存在明显上睑凹陷的就医者,给予多层次注射,评价填充效果及记录不良反应,进行术后随访。结果：本组33例就医者,上睑凹陷填充后的效果改善明显,没有发生严重并发症。结论：透明质酸填充上睑凹陷为一种简便易行、安全有效的治疗方法。     

自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用

目的：探讨自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用效果及其对乳房美观度的影响。方法：纳入2019年1月-2020年1月笔者医院收治的70例乳腺癌患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则将其分为对照组(n=32)和研究组(n=38),分别于乳腺癌改良根治术后即刻行假体置入或自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,观察其临床治疗情况,于术后3个月采用泽井法评价患者乳房美观度,通过随访调查患者满意率及术后并发症发生情况。结果：两组患者均顺利完成手术。研究组与对照组假体容积填充量分别为[(201.35±20.19)ml和(210.20±19.55)ml],组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间分别为[(152.70±30.50)min和(130.35±25.10)min]、手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值分别为[(6.23±0.2)cm和(5.50±0.18)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组乳房美观度均较术前明显改善,研究组优良率显著高于对照组,且研究组患者满意率(89.47%)显著高于对照组(68.75%),差异有...     

自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面修复中的应用

目的：分析自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面中的修复效果。方法：选择2020年11月-2021年10月笔者医院收治的20例大面积深度烧伤患者作为研究对象。所有患者均接受自体微小皮片植皮修复,用电动取皮刀取厚约0.2 mm的自体皮片,剪成3 mm×3 mm微小皮片,以皮片间隔5 mm移植到烧伤创面。记录所有患者的植皮手术操作时间、皮片成活时间、创面愈合时间、供皮面积、皮片扩展倍数、皮片成活率、手术费用和不良反应情况。结果：本组20例患者,无1例死亡病例。20例患者的植皮手术操作时间为1.5～2.5 min/% TBSA,皮片成活时间7～10 d,创面愈合时间26～38 d。16例皮片基本全部成活,成活率80.00%(16/20),无需再次植皮;4例残余创面较大与感染有关,行二期自体微小皮片植皮术后均康复出院。术后随访6个月,20例患者生活基本自理,对愈合的功能与形态均满意。结论：自体微小皮片移植修复大面积深度烧伤创面的皮片成活率高,无需特殊器械即可完成,易于在基层医院开展。同时也为皮源不足的严重烧伤患者提供了新的救治思路。