臀肌挛缩症的围手术期护理

臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture，GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，导致髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床综合征。1989年陆裕朴在国内已有系统回顾后，我国病例报道逐渐增多，普及各大省市，特别是那些偏远的山区或基层农村。由于医疗卫生条件差，再加上人们的医疗卫生、保健知识缺乏，导致对本病的认识不足，该病的发病率农村明显的高于城镇。轻者造成患儿异常姿势和特殊步态。严重的可导致骨关节畸形、骨盆倾斜、跛行等。影响患者的正常发育及生活能力。     

臀肌挛缩症9例

1986年6月～1990年元月，作者共收治臀肌挛缩症9例，计10侧病肢，故该病不属罕见。但由于病因不明，且与髂胫束挛缩症有些相似的体征，所以常易误诊。现将本组病例的诊断和治疗体会报告如下。     

脑血管病恢复期如何按摩？

按摩对偏瘫肢体的恢复十分有利,不仅可刺激神经营养功能,促进肢体血液循环,放松肌肉,降低肌张力,减少肌肉挛缩和萎缩,同时还能提高机体免疫力,使白细胞总数增加,吞噬作用增强,血清补体效价增高。     

儿童外固定不当致缺血性挛缩的原因和预防(附18例临床分析)

报告儿童外固定不当引起缺血性挛缩18例(小夹板11例、石膏7例),认为外固定不当,儿童较成人更易发生缺血性挛缩且后果更为严重,预防的关键是严格掌握外固定适应证,及时复位骨折,外固定操作规范、正确,及时发现和早期处理缺血性挛缩。     

臀肌挛缩症临床研究进展

1970年Valderrama首先报告臀肌挛缩症后 ,国内马承宣于 1978年系统报告了此类病例。早期的报道多集中在臀大肌、臀筋膜等软组织病变方面 ,随着对该病认识的加深 ,近年来重症臀肌挛缩症 ,尤其是骨盆倾斜型臀肌挛缩症日益引起重视 ,现综述如下 :1　病因及发病率至今许多文献报道趋向于反复接受臀部肌肉注射所致 ,也有人认为与儿童易感性因素、遗传性因素、性别因素、外伤、营养不良、地面不平坦有关。一般报道发病率为 3 %～ 5% ,农村明显高于城市。冯宗权[1]对珠江三角洲地区年龄 3～ 6岁学龄前儿童进行流行病学调查 ,农村发病率为 4.2 % ,…     

国产小型模拟硅凝胶乳房假体所致组织学反应的实验研究

将国产小型模拟硅凝胶乳房假体、硅胶膜和硅凝胶分别置入大白鼠体内，经一段时间后取出，通过光镜和电镜检查其周围包膜的组织成分和结构特点。结果显示包膜由存在炎性细胞浸润的纤维组织构成，具有收缩特性。假体周围包膜是由硅胶膜、外渗的硅凝胶颗粒和假体的机械作用共同刺激所致。假体肌下置入包膜挛缩较轻，是肌肉对包膜的持续压力与包膜挛缩相对抗之故。     

肩肱皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形疗效分析

目的:探讨颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。方法:采用瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面。结果:本组21例中,17例手术一次性完成,4例分两次完成。不但改善了患者的上肢功能,还可进一步改善患者颈部的活动度。结论:瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面是颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。     

吡柔比星腔内灌注致膀胱挛缩一例报告

患者，女，67岁。因尿频、尿急、尿痛6个月于2005年3月28日入院。膀胱镜检示三角区大量滤泡增生，呈“铺路石”样改变。活检病理示腺性膀胱炎。行经尿道腺性膀胱炎电切术，术后第5天开始膀胱内灌注吡柔比星（THP）20mg加30ml蒸馏水，保留30min，1次／N。前5次灌注顺利，第6次灌注后患者自行保留4h排出，随即感尿频、尿急、尿痛，尿道口灼痛，每次尿量约100ml，伴下腹部胀痛，排尿后减轻，服用泌尿灵、可乐必妥、诺石帕等药物治疗3周症状无好转，于2005年6月1日再次入院。     

开放性肱骨髁上骨折伴血管神经损伤的治疗

开放性肱骨髁上骨折为肘部比较严重的创伤之一,容易产生血管、神经损伤,造成肘内翻及前臂缺血性肌挛缩等严重的并发症[1].本院在1995～2005年间,共手术治疗开放性肱骨髁上骨折患者41例,对其中有比较完整随访资料的32例进行回顾性分析.本文就急诊手术时机、术中对血管、神经的处理和骨折的固定方式进行探讨.