耳针膀胱穴治疗小儿尿潴留2例

小儿神经性尿潴留临床较少见.笔者曾遇见两例,用耳针膀胱穴治疗起到立竿见影之效,现报告如下:     

使用新型倒刺电极的骶神经调节治疗神经源性膀胱的初步临床结果

目的探讨应用新型倒刺电极（Tined-lead）对神经源性膀胱患者行S骶神经调节（SNM）的初步疗效。方法对5例神经源性膀胱患者采用新型倒刺电极，在X线监测下将电极植入S3骶神经孔，进行SNM。术前、术后详细记录排尿日记，用影像尿动力学方法评估患者的膀胱尿道功能。结果患者1（隐性骶裂）术后排尿次数和排尿量分别改善22％和49％；患者2（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．7％、11％和46％；患者3（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．4％、18％和44％。患者4（脑外伤）术后漏尿次数和漏尿量分别改善36％和54％。患者5（高位截瘫）术后间歇导尿次数和导尿量分别改善42％和54％，尿动力学参数改善37％～45％。结论用新型倒刺电极进行SNM为神经源性膀胱的治疗提供了一条新的可供选择的微创方法。     

腔内治疗良性前列腺增生开放术后膀胱颈部梗阻15例临床分析

1994～2004年，我科共治疗良性前列腺增生（BPH）开放手术后膀胱颈部梗阻病例15例，其原因与手术中膀胱颈口处理、术后尿道扩张不当有关。均采用经尿道电切治愈。     

腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析

目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训.方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析.结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30 h因腹腔内大出血行开腹手术.结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤.     

膀胱肿瘤开放手术与经尿道电切术治疗比较

我院自2001年2月～2005年4月分别对18例膀胱肿瘤病人行膀胱部分切除术和经尿道等离子电切术，现分析报告如下。     

分娩后尿潴留的原因和处理方法

分娩后尿潴留是指分娩后4～8小时，产妇自觉有尿意却不能自行排尿或排尿不畅致使尿液不能排净，大部分仍潴留在膀胱内，是分娩后比较常见的一种症状。分娩后尿潴留的发生与分娩时产程长短、胎儿大小，产程中应用的药物及分娩方式有极为密切关系，现将本人在产科中处理尿潴留的心得体会介绍给大家。     

结膜鳞状上皮癌二例

例1宋×男65岁左眼内眦部角结膜发现肿物9m,加重1m,于2004年11月20日入院。患者于2004年2月,无明显诱因于左眼内眦部角结膜缘出现白色点状物,至5月长至绿豆大小,曾在外院剪除,未行病检。2004年7月下旬开始,在原位上复发,并逐渐长大。近1m来,生长迅速,视力右眼:0.8,左眼0.8。左眼内眦部角结膜表面有乳白色肿块,半球形,表面呈草莓状,基底约8×10mm,高约5mm,侵入角膜缘内约3mm,泪阜至新生物有一束粗大血管,新生物表面未见血管,无溃烂。房角镜检查未见鼻侧房角异常,前房(正常)。既往史无特殊。入院后表麻下取肿块组织送病检,取标本时发现肿块质…     

膀胱原发性淋巴瘤五例临床分析

近10年来，随着对淋巴结外原发性淋巴瘤（PL）的逐渐认识，膀胱淋巴瘤的报告增多，为探讨膀胱PL的临床特点，我们结合收治的5例膀胱PL的临床资料，就其诊断及处理中的若干问题进行探讨。     

超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注治疗中晚期膀胱

目的：探讨经超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注冲洗在中晚期膀胱癌治疗中的价值。方法：对14例经手术或病理证实的膀胱癌患者经双侧或患侧供血动脉进行灌注及栓塞治疗，介入治疗术后1周行膀胱腔内化疗药物冲洗灌注治疗。结果：14例患者在栓塞后血尿即减轻或消失；经2次介入治疗后近期疗效为CR＋PR为13例，NC为1例，总有效率为92．86％。经序贯介入治疗及随访，患者1、2、3年带瘤生存率分别达100．％、92．85％、85．71％。无严重并发症发生。结论：超选择性动脉灌注及栓塞术联合膀胱腔内化疗是中晚期膀胱癌安全有效的姑忠性治疗方法，能明显提高患者的生存事。     

细胞角蛋白20在膀胱尿路上皮癌中的表达

膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,患者的预后与早期发现和肿瘤组织学分级及肿瘤分期密切相关.细胞角蛋白20(CK20)是近年来新发现的一个可以用于早期诊断膀胱癌并判断预后的肿瘤标记物.本实验应用免疫组化方法,通过对65例膀胱尿路上皮癌中CK20的检测和结果的分析,探讨CK20的表达与膀胱尿路上皮癌组织学分级和肿瘤分期的关系及预后的意义.