胆道外科的微创化理念

1 微创的概念 微创外科（minimally in vasivesurgery，MIS）的真正意义在于减小外科所带来的局部或全身伤害性效应。黄志强教授指出“微创外科的目的是外科病人能达到最佳的内环境稳定状态、最小的手术切口、最轻的全身炎症反应、最少的瘢痕愈合、更好的医疗效果、更短的医疗时间、更好的心理效应”。对微创外科的这一定义，已被中国广大外科医生所接受。手术是外科治疗疾病的主要方法之一，而手术总会给患者造成一定程度的损伤。因此，尽量减少手术对机体的损伤，达到最佳治疗效果，是外科医生应遵循的原则。腹腔镜外科是微创外科领域发展最快的技术之一，通过胆道而进入外科领域，被视为一场外科学技术革命，微创技术已在胆道外科疾病治疗中占主导地位。     

浅析医院医保科在医保政策运行中的作用及地位

着重阐述了医院医保科在基本医疗保险政策执行中的4点作用及地位,并指出了当前医保部门和医疗机构管理的难点和重点。     

核医学科医师和临床医师沟通的体会

随着新的核素显像技术及显像剂的开发与成熟，人们对神经系统疾病的诊断已从形态学定位研究上升到功能变化研究。核素脑显像已应用到脑血流灌注的定量分析、脑局部代谢的测定及受体分布的客观评价等多方面，但在许多医院这并未被多数临床医师所认识和接受。笔者所在医院5年来每年完成脑血流灌注显像400多例，为中枢神经系统疾病的诊断与研究提供了客观和可靠的手段，得到临床医师的认可。以下是笔者总结的一些工作体会。     

全国中医读书活动试题

由中华中医药学会发起的中医“读经典、学名著”大型读书活动已在全国范围内展开，本刊被确定为首批读书活动辅导期刊，承担对儿科卷（含《小儿药证直诀》、《幼科发挥》、《幼幼集成》）的独家专题辅导任务。为配合此次活动，本刊特邀国家中医药管理局重点学科、辽宁中医药大学儿科教研室主任、博士研究生导师王雪峰教授，副主任、硕士研究生导师赵历军教授及刘芳副教授、王文丽讲师命题并提供答案，敬请广大读者关注。[编者按]     

中度主动脉弓粥样斑块与卒中风险

主动脉弓重度粥样斑块(≥4或5mm)是卒中的一个危险因素。日本大阪国家心血管中心脑血管科的Tanaka等对主动脉弓粥样斑块对将来发生的心血管事件最有预测性的特征,包括最大斑块厚度(maximalplaque thickness,MPT)进行分析,并对中度动脉粥样斑块(<4mm)是否为脑栓塞的危险因素进行     

Adenoviruses 16 and CV23 Efficiently Transduce Human Low-passage Brain Tumor and Cancer Stem Cells

Most clinical protocols involving adenovirus （Ad） vectors for gene therapy use a vector based on serotype 5 （Ad5）. We believe that this serotype is not suitable for all gene therapy applications and that alternative vectors based on other serotypes should be developed. We have compared the ability of Ad5, Adllp, Ad16p, and a chimpanzee Ad （CV23） to infect human low-passage brain tumor cells as well as primary glioma cells sorted into a CD133（＋） and CD133（-） population. Cancer stem cells have been shown to reside in the CD133（＋） population of cells in human glioma tumors and they are of considerable interest in glioma therapy.[第一段]     

通科医生补偿机制改革：问题与展望

许多国家都在对通科医生补偿机制进行改革，但对这种改革所造的影响却知之甚少。根据目前对于补偿机制改革的研究尚无法确定理想的补偿方式需要进一步研究。本文的目的就是通过对现有研究文献进行分析，探索更好的研究方法，找出下一步研究需要解决的重要问题。