小儿结节性硬化症合并心脏横纹肌瘤临床特征研究

目的探究小儿结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)合并心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CRM)的临床特点。方法以2008年5月至2017年11月由浙江大学医学院附属儿童医院确诊合并CRM的TSC患儿。在剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等切面多方位、多角度对心脏进行超声心电图检查,记录心脏肿瘤后重点观察肿瘤的位置、数量、形状、大小、活动及回声情况,进一步行头颅MRI、头颅CT、心电图、脑电图等检查确诊TSC。有手术指征的心脏肿瘤病例行肿瘤切除术,无手术指征的心脏肿瘤病例则通过超声随访观察。结果 34例临床确诊为TSC患儿中,首发临床症状为癫痫23例(68%)。首诊时超声心动图检查发现CRM后确诊为TSC 11例(32%),其中胎儿超声心动图检查发现CRM 1例。34例TSC患儿中心脏肿瘤多发24例(71%),单发10例(29%),以左心室最多。随访21例患儿(随访时间3个月至1年2个月)中7例经手术病理证实为CRM,8例CRM自发缩小或减少,2例CRM完全消退,4例变化不明显。结论癫痫发作为TSC患儿较为常见的首发症状,故此类患儿应常规行心脏超声检查。心脏超声首诊如发现以左心室为主的多发高回声肿瘤应警惕TSC的存在,结合心脏超声检查有助于该病的早期诊断和治疗。     

无痛人工流产1880例分析

我院自2005年1月起将丙泊酚应用于人工流产中,取得满意效果,现报道如下:1临床资料1.1一般资料选择2005年1月至2006年12月,门诊自愿要求行无痛流产的早孕妇女1880例为观察组,年龄18～41岁,平均24.35岁,体重45～67kg,均无急慢性器质性疾病,停经42～70天,经     

常规超声联合自动乳腺全容积成像及超声光散射技术对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨常规超声、自动乳腺全容积成像(automatic breast volume scanner,ABVS)、超声光散射技术(diffuse optical tomography,DOT)及三者联合在乳腺癌诊断中的价值。方法：采用前瞻性研究方法,利用常规超声、ABVS及DOT检查72例患者共86个乳腺病灶,进行常规超声及ABVS的乳腺影像与数据报告(breast imaging reporting and date system,BI-RADS)分类,并获得DOT的综合诊断指数与数据报告(synthetic diagnostic index reporting and date system,SDI-RADS)分类。以术后病理结果为“金标准”,绘制常规超声、ABVS、DOT单独及三者联合诊断乳腺良恶性病灶的接收者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并分析诊断效能。分析常规超声、ABVS、DOT及三者联合诊断乳腺良恶性病灶曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)的差异。结果：ABVS、常规超声诊断...     

颈动脉超声与动态心电图试验对冠心病的诊断价值

目的探讨颈动脉超声与动态心电图与冠心病的相关性。方法研究对象经CAG分为冠心病组和非冠心病组,超声观察颈动脉IMT及动态心电图试验结果,与CAG结果对照。结果非冠心病组、冠心病组不同分支病变组患者颈动脉IMT和冠状动脉记分随CAG严重程度的增加显著增加(P<0.05H或0.01),颈动脉IMT对冠心病诊断有较高的敏感性、特异性和Kappa值;动态心电图结果对冠心病诊断有较高的敏感性、特意性Kappa值。结论颈动脉超声和动态心电图是冠心病诊断的重要的辅助检查手段。     

宫腔镜检查在妇科疾病中的诊断价值(附48例临床分析)

目的评价宫腔镜在妇科疾病中的优势及诊断价值。方法48例妇科疾病患者进行无痛宫腔镜检查。结果宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断率高。结论宫腔镜检查是诊断妇科疾病的可靠方法,其广泛应用于临床势在必行。     

儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的研究进展

儿童急性白血病骨髓活检标本能够全面地了解骨髓病态特点,弥补骨髓涂片的不足.随着许多抗体能在石蜡切片上标记,加上抗原修复方法的改进,免疫组织化学已广泛应用于骨髓活检标本.这些特异性抗体不仅能确认微小残留病灶的存在,而且对确定骨髓中的微小浸润病灶极为重要,对临床治疗效果的评价及预后的判断有着积极的意义.该文就可作为儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的特异性抗体的研究进展作一综述.     

甲状旁腺危象死亡1例分析

1 临床资料 患者女性,35岁。因恶心、呕吐30d,于2007年7月30日入吉林大学中日联谊医院消化科,8月8日转入乳腺甲状腺外科。近30d上腹部不适,饭后饱胀,时有恶心,呕吐胃内容物,食欲下降,停止排大便8d,乏力,近期体重下降10kg。查体：营养稍差,表情淡漠,颈软,气管居中,双侧甲状腺不大,心、肺无异常发现,腹平软,肝脾肾未触及,双肾区无叩击痛,肠鸣音存在,四肢活动正常。入院当日化验室检查：