先天性腭穿孔1例报告

先天性腭裂是口腔颌面外科常见病 ,最近我科诊治了 1例临床极为罕见的特殊类型的腭裂 ,临床称之为先天性腭穿孔 ,现报告如下 .1　临床资料患者 ,女 ,2 51 2 岁 ,主诉“腭部裂开 2ａ余” .患儿出生后 1月父母发现其腭部裂开 ,但是未行诊治 ,现因患儿说话鼻音较重 ,发音不清而就诊 .我科门诊于 2 0 0 0年 1 2月 4日以“先天性腭穿孔”收入院 .患儿为第一胎 ,足月顺产 ,既往无外伤、炎症及腭裂修复手术史 ;其父系和母系前后三代都无先天性腭裂 .临床检查 :在硬腭区近软、硬腭交界处有一洞穿性裂孔 ,形似棱形 ,其宽度最大径约 4ｍｍ ,最小径约 1…     

腭裂治疗的现代观念及新模式的价值探讨

腭裂治疗的原则是采用综合治疗来恢复腭部的解剖形态和生理功能。但是随着对腭裂临床研究的不断深入,我们发现腭裂患者还常伴有听力障碍。另外,腭裂修复术的患者,随着时间的推移,发现许多手术当时解剖结构恢复得好的病人,以后都出现了颌骨的发育受到抑制,这种情况特别是年龄较小的软硬腭都裂开,并且一次完成手术者尤为明显。由此给我们治疗腭裂提出了新的课题,即在治疗腭裂本身的同时,听力障碍也必须得到纠正,在恢复腭裂解剖形态的同时,要考虑手术本身也可能带来不良影响。我们根据临床提出的新问题,改变了以前治疗腭裂只注重腭…     

腭裂患儿鼓膜象及听力损失的调查

目的 :了解腭裂患儿中耳功能障碍及听力损失的发病情况。方法 :对腭裂患儿及正常儿童各 5 0例进行电耳镜检查 ,对部分能够合作患儿及正常儿童行纯音测听。结果 :腭裂患儿鼓膜异常像及听力损失发生率分别达74%及 5 8% ,对照组分别为 2 9%及 12 % ,二者有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :腭裂患儿应定期进行耳镜及听力检查 ,及时处理中耳疾患 ,以免严重听力损害的发生 ,对防聋治聋很有意义。     

唇腭裂修补术后的观察及护理

20 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,笔者运用系统护理程序对 1 0 5例唇腭裂患者手术后实施全程护理 ,减少了术后并发症 ,提高了手术成功率。现将护理体会报告如下。1　临床资料唇腭裂 1 0 5例 ,其中唇裂 2 7例、腭裂 70例、唇腭裂 8例。患者男性 57例、女性 4 8例 ;年龄 6个月～ 3 6岁 ,平均 9.3岁。 3例行局部麻醉 ,其余的行作者单位 :3 15 0 10　浙江省宁波市第二医院插管全麻。手术方式 :旋转推进唇裂修补术和两瓣后推腭裂修补术。术后发生严重出血 1例、呼吸困难 1例 ,经及时处理均恢复良好。2　护理2 .1　预防呼吸道梗阻　术后发生呼吸道…     

腭裂修复术后患者与正常人群颅颌面形态的比较研究

应用X线头影测量方法对4～7岁时曾接受腭裂修复术的腭裂患者（现年龄为18～25岁）的颅颌面形态进行测量分析,将结果与湖北籍正常人群测量资料比较,结果表明腭裂修复术后患者颅底发育未受影响,面突角显著减少,上颌骨长度显著缩短,下颌角增大,下颌平面陡度增大,腭裂患者在4～7岁时接受手术治疗,至成年时存在不同程度的颅颌面发育畸形。     

100例小儿腭修复手术的麻醉

为提高小儿麻醉的安全性 ,减少术后并发症的发生 ,对1995年 4月～ 1999年 11月间行腭裂修复术 10 0例 12岁以下的小儿行气管内麻醉作一分析。小儿麻醉的关键在于术中管理 ,术后适时拨管 ,保证了术中及术后小儿的安全性。本组病例无死亡。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组 10 0例中男 6 7例 ,女 33例 ,6岁以下 6 5例 ,7～ 12岁 35例 ,学龄前儿童占总数 5 5 % ,手术时间最长 5小时 2 0分 ,最短时间 2小时 40分。2　术前准备2 1　患儿住院后经胸透及常规检查 ,有呼吸道感染者必须控制后方能进行手术。本组绝大多数患儿术前情况良好 ,少数…     

听力言语障碍康复训练及评价的汉语多媒体系统

系统以汉语语音学特点和耳聋听力语言患者的听觉特点为依据,采用计算机多媒体技术研制而成。利用本系统对听力残疾患者进行语音训练,可以提高其言语交流能力,使聋人能够尽快地参与社会生活,实现聋健合一。     

早期声门癌显微手术治疗的临床观察

目的 提高早期声门癌患者术后生存质量,获得良好的发音效果。方法 在支撑喉镜、显微镜下对２２例早期声门癌（Ｔ１ａ１６例,原位癌６例）患者采用激光探刀切割,为了避免残留肿瘤,采用激光探头对创面及切缘汽化,并对术前、术后进行声学参数的客观分析及纤维喉镜检查,评估声带情况。结果 术后３年复发率为９．０％（２／２２）,３、４、５年生存率分别为１００％、９４．７％、９３．３％。患者术后比术前嗓音明显好转,但不     

磷酸钛钾激光声带切除术不同术式的临床特点

目的 探讨支撑喉镜下磷酸钛钾（ｐｏｔａｓｉｕｍ ｔｉｔａｎｉｕｍ ｐｈｏｓｐｈａｔｅ,ＫＴＰ）激光声带切除术不同术式的选择及愈合过程中的临床特点。方法 选择７６例早期声门型喉癌行ＫＴＰ激光声带切除术,对不同术式术后喉内结构恢复过程、音质变化等进行随访观察记录。结果 Ⅰ型术式１１例,３个月后恢复喉的正常结构及功能;Ⅱ型术式５０例,３个月后有声带样粘膜皱襞（以下称新声带）形成,基本恢复喉的结构;Ⅲ型术     

病态嗓音基频和音域的变化

目的：研究４种发音方式下基频（Ｆｏ）和真假声音域的关系。方法：用电子计算机分别测试真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音的Ｆｏ值。结果：病态嗓音的真声最低音Ｆｏ值升高,假声最高音Ｆｏ值下降;真假声音域缩窄,假声音域变化更明显。结论：病态嗓音的假声最高音基频下降,假声音域变窄。