严重脊柱侧凸矫形患者围术期的舒适护理

对28例严重脊柱侧凸患者行矫形手术，结果手术均获成功，松解术后1周行后路矫形内固定加植骨融合术，术后Cobb角平均为40．8°，侧弯矫正率平均为52．0％。术后随访6～30个月，均无并发症发生。提出在做好脊柱侧凸矫形手术常规护理的同时，加强患者心理、体位、呼吸、镇痛、排便等方面的舒适护理，可增强患者舒适感，为手术获得成功和患者顺利康复提供有力保障。     

通涩并用治滑脱证例

徐之才十剂指出:"涩可去脱".临床验证,涩剂确有"去脱"的效果.但实例也证明,有不少病例,尤其是久治不愈患者,证情复杂,往往虚中夹实,服涩剂后常导致邪恋不去而难以奏功.本人以为,若寓通利于补涩之中,治疗常年不愈的虚实夹杂的痼疾,常能收到事半功倍之效.现从几则滑脱证实例中,谈谈临床通涩并用的必要性.     

腓骨滑脱骨骺移位交锁误诊分析

目的探讨腓骨骨骺滑脱移位交锁的误诊原因及防治措施。方法对2000年1月~2005年10月腓骨骨骺滑脱移位交锁的4例误诊原因进行分析。结果腓骨骨骺滑脱移位交锁的误诊原因主要是:手术适应证的掌握;外踝及下胫腓联合的合适内固定问题;距骨半脱位,关节面不平整、植骨;基层医疗机构设施及工作人员责任心等。结论针对误诊的各种原因采取应对措施,降低创伤性关节炎的发生率。     

3-D与MPR在CT诊断脊柱外伤中的应用比较

3-D(三维立体重建)及MPR(多平面重组)是现代CT的重要后处理技术,使得CT诊断的适用领域不断扩大,并为临床诊断提供了准确、直观、全面的影像资料。尤其是在诊断脊柱外伤患者时,对于显示椎管的整体形态更为重要。对我院2003年～2005年CT检查并做3-D及MPR后处理的52例脊柱外伤患者     

支架式俯卧位在脊柱手术中应用及护理

脊柱畸形矫正手术的疗法很多，其中应用支架俯卧位的手术占有较大的比例。目前我院骨科常采用的有哈灵顿、鲁估尔、斯伍基、C－D律等。由于这类手术是在病人进行全麻成功后放在特制的床架上，使患者身体多处受压，加上手术医生在操作时的推拉、移动体位等．容易造成对患者身体的损伤．如头面部皮肤的擦伤，肢体受压而造成神经麻痹、胸腹部受压而影响呼吸循环功能。所以，这类手术的术中观察，正确的体位对巡回护士来说是非常重要的。术中观察仔细，护理得当，会减少患者不必要的痛苦，避免手术的合并症．提高手术的疗效。现结合本人的工作…     

胸腰椎稳定性重建方法的改进

为了改进胸腰椎脱位的治疗方法，更好地重建脊柱稳定性，设计了一种新的脊柱固定器械，由滚花钉及连接板构成，并通过椎弓根进行的一种脊柱后路短节段固定方法，脊柱固定范围限制在两个椎体间。１９８９年～１９９５年，临床应用这种新器械矫正胸腰椎脱位１２例，经１～４年随访，畸形矫正满意，固定牢固。结果表明：该器械具有手术方法简单、固定牢固和手术创伤小等优点。认为，该项技术适用于胸腰椎稳定性的重建。     

退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄症的手术治疗

我科自1984年3月～1990年12月对退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄症行手术治疗27例,现对临床资料及手术疗效进行分析。1临床资料1.1一般资料 本组27例中男4例,女23例。年龄39～67岁,平均53岁。病程最短1年,最长15年,平均6.5年。全部病人无明显外伤史。主要临床表现:(1)下腰痛,疼痛反复发作,位于腰、骶及臀部。(2)神经根刺激与压迫症状,主诉下肢麻木,感觉及运动功能障碍。部位因受累的神经根不同而异。足背伸肌力减弱13例;括约肌障碍6例(22.2%);合并椎间盘突出8例(29. 6%)。(3)间歇跛行, 27例均有间歇跛行史,表现为双侧18例(66.6%),其中左右交替5…