鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征12例

自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 5月 ,共治疗鞍区肿瘤切除术后并发脑性盐耗综合征 (ｃｅｒｅｂｒａｌｓａｌｔｗａｓｔｉｎｇｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＣＳＷＳ)12例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 2 7岁 ;首发症状为头痛 2例 ,视力障碍 4例 ,闭经 2例 ,泌乳 3例 ,性欲减退 1例 ;病史 3月～ 15ａ ,约 85 %的患者病程在 2ａ以内。病情呈进行性加重。神经影像学表现为鞍上或鞍内高密度病灶或 /和囊性病灶 ,部分可见蝶鞍扩大 ,钙化斑等。所有病例在全麻下行右侧翼点入路肿瘤切除…     

肾病综合征高脂血症与动脉粥样硬化临床观察

大量的临床及流行病学研究已经证明脂质代谢异常与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,但不同类型的脂质异常对动脉粥样硬化的不同影响仍有待进一步探讨。肾病综合征脂代谢异常的特点为各种脂蛋白成分均有不同程度的增高,现就我院1996～1999年住院的158人186次肾病综合征患者的临床资料作一些分析,观察肾病综合征高脂血症对动脉粥样硬化的影响。     

颈心综合征16例分析（摘要）

颈心综合征是指颈椎病引起类似冠心病心绞痛症状而有或无心电图改变的一组临床综合征.多见于中老年人,误诊率甚高.本文将我院1994～2000年收治的16例分析如下. 临床资料 16例均为我院住院病人,其中男11例,女5例;年龄44～68岁.病人有轻微的椎动脉和(或)明显的心血管症状、体征,颈椎片有退形性变及不同程度的骨质增生,并排除了其他疾病引起的心电图改变.9例缓慢起病,占56.3%,7例急性起病(心悸、胸痛),占43.7%;首发症状表现类似冠心病心绞痛者10例,左上肢刺痛者2例,椎动脉缺血眩晕4例.     

10例骨折合并呼吸窘迫综合征的抢救及护理

呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是由于急性损伤 (肺泡-毛细血管损伤 )引起的低氧血症性呼吸衰竭。常因败血症、休克、创伤等原因引起 ,如不及时发现、及时诊断和抢救 ,将危及患者生命。我院 1993～ 1999年曾收治 10例骨折合并呼吸窘迫综合征的患者 ,经抢救疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　本组 10例病例 ,男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 2 5～ 50ａ ;其中交通事故伤 6例 ,塌方 3例 ,高处跌伤 1例 ;单侧下肢骨折 2例 ,多发性骨折 8例 ;闭合性骨折 1例 ,开放性骨折 3例 ,开放性骨折、闭合性骨折并存 6例。合并失血性休克 1例。所有病例入院时…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要手段,但有一定的危险性,本文回顾性分析16例行UPPP手术患者的临床护理资料,着重总结围手术期护理的经验,探讨使UPPP顺利实施的必要护理知识,以减少手术并发症。认为心理护理、多导睡眠监测仪（PSG）监测、重症患者术前CPAP出血情况、严禁使用镇静剂是术后护理的关键;由于术后伤口疼痛、吞咽困难、疼痛,应注意预防水,电解质紊乱,并强调合理饮食以及控制感染的重要性。     

机械功率在呼吸机相关性肺损伤中的研究进展

重症加强护理病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征具有较高的发病率和死亡率,该类患者治疗过程中通常需要机械通气来维持其呼吸功能。然而,机械通气参数设置不当可能会导致呼吸机相关性肺损伤(VILI)。为了有效防止VILI的发生,急性呼吸窘迫综合征研究联盟推荐使用小潮气量和限制气道平台压的保护性通气策略,但是从呼吸机能量传递的角度来看,VILI实际上是潮气量、气道压力和呼吸频率等呼吸参数综合作用的结果。机械功率能很好地体现了上述参数的共同作用,正日益成为临床研究的热点。主要介绍了机械能与机械功率的定义,并对不同呼吸模式下机械功率的计算方法进行系统地综述,同时总结回顾了机械功率与VILI有关的基础研究和临床研究,进一步探究机械功率的安全阈值可望为未来临床制定个性化机械通气策略,有效预防VILI的发生提供新的思路。     

可调节式内膜剥离器用于亚急性下肢动脉栓塞治疗32例分析

正多数下肢动脉栓塞病人在急性期内(发病6～8 h以内)行手术治疗可取得较好的治疗效果,但部分病人可能因医疗条件或个人原因而选择保守治疗(如仅使用抗凝药物等),下肢动脉部分开放或仅侧支开放,将疾病由急性期拖入了亚急性期,此时的血栓机化,并且与血管内膜粘连紧密不易分开。笔者团队自制可调节式内膜剥离器用于取出亚急性下肢动脉栓塞病人的陈旧性机化血栓。现报告如下。     

载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌研究进展

载药微球经导管动脉化疗栓塞(DEB-TACE)利用微球在靶病灶内释放化学治疗(简称化疗)药物,使靶肿瘤内药物浓度更高,而全身化疗药物浓度及不良反应降低;且微球可较完全栓塞肿瘤毛细血管网,闭塞肿瘤邻近血管,致癌细胞缺血、缺氧而坏死。本文对DEB-TACE治疗肝细胞癌(HCC)研究进展进行综述。