骨质增生不可小视

<正>骨质增生症是由骨质增生引起的一系列症状,是人体骨关节部位产生的生理和病理上代偿性的一种改变,即退行性病变。它好发于人体的颈椎、腰椎、膝、踝等     

微创腋下小切口在普胸手术中的应用体会

胸外科手术由于胸廓的特殊结构、常采用标准后外侧切口 ,标准切口创伤大 ,恢复慢 ,术后并发症多。为减少患者的痛苦 ,我院自 1997年～ 2 0 0 0年选择性的应用微创腋下小切口行普胸手术 3 5例 ,取得满意效果。总结如下。1　临床资料本组 3 5例 ,肺部疾病 2 4例 ,食道疾病 5例 ,纵隔疾病 6例。其中自发性气胸肺大疱切除 11例 ,外伤性肺修补 8例 ,肺叶切除 4例 ,肺楔形切除 1例 ,食管平滑肌瘤 2例 ,贲门失弛缓 3例 ,畸胎瘤 2例 ,胸内脂肪瘤 2例 ,胸内神经纤维瘤 2例。本组选择肺癌 5例 ,为周围性 ,术前检查均为孤立肿块 ,肺门及纵隔淋巴结无肿…     

严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离27例疗效分析

目的：探讨严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离重建术的意义。方法：在传统的内外踝骨折内固定基础上，采用骨栓，张力钢丝，松质骨螺钉，对下胫腓韧带联合分离进行开放复位固定。结果：在27例病例中疗效优22例。良2例。总优良率达88.9%。结论：对严重踝关节骨折伴下胫腓韧带分离，在准确复位内固定同时，必须韧带损伤，并及早手术修复固定。     

长骨骨折并发筋膜室综合征发病率的调查分析

目的 :调查骨筋膜室综合征在长骨干骨折中的发病情况。方法 :应用统计处理法对 2 385例四肢长骨干骨折的病例进行分析。结果 :长骨干骨折并发骨筋膜室综合征的发病率为 0 .88% ,一般均发生在前臂及小腿骨的闭合性骨折。结论 :本组病例的骨筋膜室综合征的发病率虽然不高 ,可一旦发生 ,如果救治不力 ,其后果非常严重     

腰椎小关节囊的解剖学研究

目的 观察膜椎小关节囊的解剖及组织学特点。探讨腰椎活动对关节囊的影响。方法 对5具正常人体腰椎标本进行小关节囊的大体解剖观察；对2例人体新鲜L5小关节囊进行间苯二酚品红-VG染色，观察小关节囊的组织学构成。结果 关节囊外层为均一致密的胶原纤维组织，上下部纤维走行方向不同，中层在关节囊纤维两端有大量弹性纤维分布。。结论 复杂的解剖和组织结构使关节囊适于随来自各个方向的载荷，并可影响小关节力学特性，过度的腰椎旋转易导致小关节囊损伤，这可能是一些临床疗法后腰痛加重的原因。     

股骨颈轴向控制髓内钉治疗股骨转子周围部骨折初步报告

目的 评估自制股骨颈轴向控制髓内钉（ACINFN钉）治疗股骨转子周围部骨折的疗效。方法 应用自制ACINFN钉治疗36例股骨转子周围部骨折患者，并介绍了ACINFN钉的一般结构和手术方法。结果 术后随访3－24个月，平均10个月，全部患者髋关节功能良好，无固定断裂、髓内翻和继发性股骨骨折等严重并发症发生。结论 ACINFN钉具有创伤小，固定确实，髋关节功能恢复好和并发症少的优点。     

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的护理体会

胸、腰椎骨折是骨科常见病 ,我院自 1993年～2 0 0 1年 ,应用经椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折病人 12例 ,由于重视并加强了护理 ,患者的骨折复位满意 ,神经功能均得到了改善 ,疗效较好。现将手术前后的护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 34岁。坠落伤 3例 ,重物砸伤 4例 ,车祸伤 5例。损伤部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 3例 ,Ｌ12例 ,Ｌ2 3例 ,Ｔ11、Ｔ12 、Ｌ1、Ｌ2 各 1例。损伤类型 :屈曲压缩型 (压缩 >5 0 % ) 3例 ,骨折脱位型 4例 ,爆裂型 5例。神经损伤类型根据Ｆｒａｎｋｅｌ分类 ,Ａ级 2例…     

瑞芬太尼在普胸手术麻醉中的应用分析

目的探讨瑞芬太尼在快通道麻醉中的应用及临床疗效。方法回顾性分析46例普胸手术病人的临床资料、苏醒时间及拔管时间。结果全组全麻时间平均169.41分钟,平均术后苏醒时间5.01分,平均术后拔管时间10.02分。结论瑞芬太尼镇痛作用强,长时间输注体内无蓄积,有利于术后清醒和拔管,是临床比较安全、理想的快通道麻醉药物。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的总结有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法对54例胫腓骨骨折行有限内固定结合外固定支架治疗。结果48例得到随访,骨折愈合率91.7%,骨折延迟愈合率6.25%,骨折不愈合率2.05%。有10例外固定针孔感染,2例螺钉松动。结论此方法是治疗胫腓骨骨折较好的方法,但针道感染、螺钉松动等并发症应重视。