113例胎盘早剥的发病诱因诊断及处理

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重的并发症，往往起病急、进展快，若不及时诊断处理，可危及母儿生命。本文对我院1989年～2003年113例胎盘早剥病例资料进行了分析。结果表明，预防及治疗妊娠高血压综合征是防止胎盘早剥的关键。     

重型隐性胎盘早剥致急性DIC 5例临床分析

目的:分析重型隐性胎盘早剥的临床特点及疗效.方法:对5例隐性胎盘早剥患者的妊龄、合并症、孕期、首发症状及并发症等方面进行分析.结果:隐性胎盘早剥在发病初期易被忽略.结论:隐性胎盘早剥是妊娠晚期的一种产科急症,可发生DIC等并发症甚至危及母儿生命.     

胎盘早剥46例临床分析

目的探讨胎盘早剥的早期诊断,临床特点及处置防范。方法对1999年3月￣2005年5月间我院收治的46例胎盘早剥病例的病历进行回顾性分析,总结临床特点。结果胎盘早剥Ⅰ度症状较轻,临床表现不典型,易被忽视漏诊;Ⅱ度、Ⅲ度诊断多无困难,但其并发症易对母婴生命安全造成严重后果。笔者提出,妊娠20周后至分娩期临床应动态观察:①胎心变化;②疼痛;③出血;④合并高危因素等四个警示信号,早期诊断,及时防范处理是降低孕产妇及围生儿死亡率的关键。结论认识胎盘早剥的四个警示信号是早期诊断的关键。即,临床如出现:①无原因胎心变化,同时伴临产先兆;②子宫张力高;③阴道持续少量流血;④妊娠合并有影响胎盘血流灌注的疾病或其他高危因素,临床应高度怀疑胎盘早剥,及时进行防范处理,以降低母体严重并发症,减少围生儿患病率和死亡率。     

胎盘早剥的早期防范和临床处理

目的探讨胎盘早剥的病因、并发症及围产儿死亡率与病情的关系,早期防范和临床处理。方法回顾性分析2000年1月—2005年12月在我院住院的胎盘早剥患者56例。结果胎盘早剥病发率为0.38%,发病诱因除不明原因外,妊娠高血压疾病占首位的占32.10%(18/56),其次为脐带因素占17.90%(18/56),孕产妇并发DIC(弥漫性血管内凝血)及凝血功能障碍10例,经及时防治全部治愈,无孕产妇死亡,胎盘早剥以腰痛和阴道出血为典型临床表现。结论重视胎盘早剥诱因及临床表现,结合B超和实验室等辅助检查,有助于早期防范和早期诊断,及时有效的临床处理可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

12例产科DIC临床分析

目的:探讨产科D IC早期诊断和处理原则。方法:对我院1987年1月~2004年12月收治的12例产科D IC病例的临床资料进行回顾性分析。结果:产科D IC的发病主要诱因依次为重症胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、死胎等,及时去除病因是最根本的治疗方法。补充凝血因子、合理使用肝素抗凝是阻止D IC进一步发展的关键。结论:抢救成功的关键是早期识别D IC,选择性应用小剂量肝素,恢复和补充血容量,充分供氧,必要时行全子宫切除。     

胎盘早剥

胎盘早剥（足月异常阴道出血）是指正常位置的胎盘从宫壁剥离出血而形成血肿。若血肿到达宫颈外口，则表现为显性出血。若未到达宫颈外口，则表现为隐性出血。隐性出血往往延误诊断，造成对失血量的低估，从而导致凝血功能障碍和孕产妇死亡率的增加。严重的胎盘早剥，局部压力增大，血液侵入子宫肌层，有时剖宫产时可在子宫浆膜下看到，这称之为子宫卒中。随着胎盘的剥离，胎儿也会发生出血，但这种情况很少见。Kleihauer实验可以通过检测母体血液循环中胎儿血红蛋白的量，进而检测胎儿出血，提示损伤引起的胎盘后出血。     

胎盘早剥的病因及产前诊断与处理

目的探讨胎盘早剥的病因、产前诊断和处理.方法对近年来我院收治的68例胎盘早剥做回顾性分析.结果妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破、实体胎盘早剥为主要病因,阴道出血、下腹痛、胎心音异常或消失、血性羊水、子宫张力增高、子宫压痛是主要临床表现.B超诊断符合率39.39%.结论胎盘早剥的病因复杂,诊断依赖临床表现结合B超等辅助检查全面考虑,确诊后应尽快终止妊娠,分娩方式以剖宫产为主.     

22例产科子宫切除临床分析

产科子宫切除是因严重出血而危及产妇生命所采取的一种有效措施。产科子宫切除率的高低于产前预防保健 ,产时产后并发症的处理水平密切相关。对 1992年～ 2 0 0 2年我院 2 2例因产科并发症做子宫切除者临床资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例中初产妇 10例 ,经产妇 12例 ,年龄 2 2岁～ 4 1岁 ,胎龄 2 8周～ 37周者 2例 ,大于 37周者2 0例。1.2　发病率及病死率 :10 a间我院共分娩 3496例 ,行子宫切除 2 2例 ,发病率 0 .6 3% ,死亡 1例 ,病死率为 0 .0 3%。1.3　手术指征、例数、发生率　胎盘早剥 5例 (2 2 .72 % ) ,子宫破…     

胎盘早剥30例观察与护理

妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥,胎盘早期剥离是致妊娠晚期出血严重的产科并发症,其特点是起病急,发病快,虽然发病率不高,但其严重威胁母儿生命.对其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.笔者就我院1998～2002年间发生的胎盘早剥30例进行分析如下.     

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥特征分析与临床护理干预措施研究

目的:研究分析患有高血压综合症并胎盘早剥患者的临床特征,探讨对应的护理对策.方法:选取2015年3月至2016年6月期间本院共计收治的经诊断为高血压综合症并胎盘早剥的患者100例,将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组50例,常规对照组中胎盘早剥患者没有明显的诱因.对比两组患者的分娩方式、产前和产后的合并症情况.结果:实验观察组中的分娩方式以及产前合并症与常规对照组相比具有显著差异(P<0.05),而在产后的合并症方面,则两组患者的差异不存在统计学意义(P>0.05).在胎儿死亡率方面,实验观察组的比率显著高于常规对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论:在临床上存在高血压综合症并胎盘早剥症状的患者其生产风险较高,胎儿较为容易发生死亡,护理工作应该从分娩方式、产前合并症和产后合并症层面开展,能够有效的降低危险率,保证胎儿安全以及产妇的顺利分娩.