拇指背皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用

随着现代化机械化的不断发展,手外伤日益增多,拇指远端组织缺损是手外科常见创伤,修复术式各一。我科于2002~2006年采用拇指背侧皮神经营养血管逆行皮瓣治疗此类创伤30例,取得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组30例,男22例,女8例;年龄17~50岁,平均33.5岁。其中应用尺背侧皮神     

骨间背侧皮瓣的临床应用及护理

目的探讨骨间背侧皮瓣的临床应用价值。方法应用骨间背侧皮瓣10例修复手部、前臂远端掌侧及肘部皮肤软组织缺损，缺损面积3.5cm×5.5cm～6cm×8cm。切取骨间背侧皮瓣面积4cm×6.5cm～16cm×9cm。结果皮瓣全部成活。术后随访6个月～3年，皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好。结论骨间背侧皮瓣局部转移操作简单，成活率高，是修复手部及肘部皮肤缺损的良好方法。正确的护理是提高皮瓣成活率的重要保障。     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手外科中的应用

目的：探讨前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在修复手部软组织缺损中的应用价值。方法：选择手部软组织损伤患者30例作为研究对象,采用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复术治疗,随访6～8个月,观察手部功能、外形和感觉的恢复情况。结果：术后随访观察皮瓣全部成活,手部外形及功能恢复满意,感觉部分恢复。结论：骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣手术操作简单,易于成活,可加以推广用于治疗手部软组织缺损。     

前臂骨间前动脉背侧皮支皮瓣转位术后观察与护理

手背部和虎口部软组织缺损临床上较为常见,我科设计前臂骨间前动脉背侧皮支皮瓣逆行转位术一期修复缺损.自2005年以来应用该法治疗12例患者效果满意.除手术精细操作外,加强皮瓣血液循环观察和护理是确保手术成功的关键.现将有关手术后皮瓣血液循环的观察和护理报道如下.     

拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

目的 分析吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床应用效果。方法 应用吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损11例。结果 皮瓣外观、质地、感觉恢复好，功能满意。结论 该皮瓣血供可靠，创伤小，操作简单，供区功能损害小。     

骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的：报道改进前臂背侧皮神经营养血管逆行皮瓣的手术方法及临床效果。方法：对腕背以远的皮肤缺损创面，设计以骨间前血管腕背支为血管蒂，沿前臂背侧皮神经营养血管轴切取皮瓣逆向转位修复。结果：临床应用8例，皮瓣全部皮活。随访6－12个月，皮瓣质地优良，外形与功能恢复满意。结论：该皮瓣切取方便，血供可靠，不累及前臂主要血管，适于修复虎口、腕背及手背等处较大面积的皮肤软组织缺损。     

孟氏骨折伴桡神经骨间背侧支损伤的治疗

目的 对孟氏骨折合并桡神经骨间背侧支损伤的原因，临床表现，治疗结果进行分析。方法 自1990-2000年5月共诊治了6例患者，均为儿童。新鲜骨折手法复位石膏外固定3例，切开复位尺骨钢板内固定2例，均未做神经探查；陈旧性骨折尺骨畸形矫正 神经探查1例。结果 新鲜骨折合并神经损伤5例均自行恢复，陈旧性骨折畸形矫正神经探查术后半年恢复肌力3级。结论 孟氏骨折合并桡神经骨间背侧支损伤大多数为神经牵拉伤经观察保守治疗能够恢复，但应当注意少见的桡神经嵌顿在肱桡关节时必须早诊断和手术探查。     

保留部分阴蒂包皮的阴蒂肥大缩小整形术效果分析

目的：观察保留部分包皮的阴蒂肥大缩小整形术的手术效果，并对阴蒂肥大缩小整形术的手术策略进行分析。方法：2009年1月-2022年12月，笔者对8例阴蒂肥大患者采用保留阴蒂背侧神经血管束并保留阴蒂9点钟至3点钟方向部分包皮的方法，用背部正中、冠状沟以远半圆形皮瓣形成新阴蒂的阴蒂头。结果：8例患者术后切口均一期愈合，无感染、血肿、阴蒂坏死等并发症。术后随访3个月～1年，患者均对阴蒂外形满意，阴蒂感觉良好，无过度敏感、勃起疼痛症状，2例成年患者婚后可正常性生活。结论：对阴蒂肥大患者采用保留阴蒂背侧神经血管束并保留阴蒂部分包皮的手术方法，能避免术后阴蒂直接受到摩擦，可保留术后阴蒂感觉及作为性器官的功能，患者满意度高。     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面25例

我院自1992年至2008年6月应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面25例，结果满意，报告如下： 1临床资料