小直切口浆膜下胆囊切除122例分析

本组122例．男51例，女71例，年龄最大77岁、最小20岁，平均45岁。全部患者均经B超检查确诊胆囊结石。122例中．择期胆囊切除114例，急诊胆囊切除8例(胆囊化脓，坏疽)。并有肝硬变(代偿期，无腹水)12例。术中最多出血150ml．最少50ml．平均100ml。腹腔胆囊床烟卷或皮管引流12例．未置腹腔引流110例。术中纤维胆道镜经胆囊管探查并取石4例。术后肺部感染发热2例，切口有轻度浸润发红10例，切口局部皮下化脓感染1例。术后轻度巩膜黄染6例，其中4例为胆道镜经胆囊管探查的患者，1例为急性化脓性胆囊炎胆囊结石患者，1例为择期胆囊切除，胆囊结石为微小结石患者。     

原位胆囊作为整形拼补材料在胆管外科中的应用

以自体原位胆囊壁作为狭窄肝胆管切开后的整形拼补材料,扩大狭窄胆管并可作为肝胆管前壁组织,保持肝内外胆管的生理结构。主要方法是在解除肝内外胆管狭窄后,将原位胆囊前半部切除,保留肝床侧胆囊及胆囊动脉,用肝床侧胆囊与切开的左右肝内胆管边缘缝合,使肝内外胆管形成较宽大的胆管床,然后行胆肠吻合术。在胆总管远端通畅的情况下,将肝床侧胆囊作为切开的狭窄肝胆管前壁,使肝胆管直径扩大,保持胆汁的正常生理通路。     

Lundh试餐在胆囊收缩功能检查中的价值

胆囊收缩功能检查常用油煎蛋脂餐法，此法使用麻烦，无法标准化。Lundh试餐是胰腺外分泌功能刺激剂．成分与胆囊标准餐相近。我们应用Lundh试餐对20例慢性胆囊炎患者及22例健康对照看。作了胆囊收缩功能测定，现报告如下：     

治疗泌尿系结石六法

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石及膀胱结石。根据结石的部位不同,结石的数量、大小不一,嵌顿的情况不同,临床表现各异。因此我们总结出六种治法,临床辨证治疗,收到较好效果,介绍如下。20例中男15例,女5例。年令21～30岁5例,31～40岁9例,41～50岁1例,51～60岁5例。输尿管结石9例,其中左侧5