抑肽酶致急性肾功能衰竭1例

【病例】男 ,4 9a。临床诊断为感染性心内膜炎 ,主动脉瓣关闭不全 ,心功能Ⅲ级。入院后查体 :t38 5℃ ,WBC 12× 10 9·L- 1,Cr和BUN均正常。经治疗后患者体温下降至正常 ,WBC记数正常后在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术 ,手术过程顺利。患者由于长期感染加之体外循环导致切口广泛渗血 ,BP 10 0 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,CVP 6cmH2 O ,给予输入新鲜血浆和全血补充血容量 ,并由中心静脉 2 0min内泵入 1390U的抑肽酶 (商品名 :赫泰林 ,丽珠集团丽宝生物化学制药有限集团 ,批号0 2 0 5 0 1 2 ,每瓶 2 78U)。泵入后患者尿量 <0 …     

眼科患者术前教育

手术治疗是白内障、青光眼、慢性泪囊炎、斜视等病人的主要治疗方法。目前由于术前宣教工作不够 ,大部分病人对手术不甚了解 ,当病人知道要采取手术治疗时 ,心情是十分紧张的 ,加上疾病的痛苦 ,增加了术前、术中与术后配合的难度。为此我科护理工作者开展了系统术前教育 ,获得了较为满意的效果 ,现报告如下 :1　一般资料1 1　资料　我科自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月共对 1 83例白内障、青光眼、斜视、慢性泪囊炎、网脱等手术病人做了术前教育。其中男 93例 ,女 90例 ,年龄 1 0～ 80岁 ,文化程度 :受过高等教育 2 1例 ,中等教育 87例 ,…     

利喜定多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的　 本文旨在观察利喜定联合小剂量多巴胺治疗难治性充血性心力衰竭的效果。 方法　 将 1999年 10月～2 0 0 2年 10月收治的难治性充血性心力衰竭患者 3 2例应用利喜定联合小剂量多巴胺治疗 ,观察用药前后患者的体位、肺部罗音、呼吸、心率、收缩压、舒张压、收缩压×心率等指标 ,并进行统计学差异性比较。 结果　 用药后 ,患者肺部罗音减少 ,收缩压、舒张压及心率均明显降低 ,心功能明显改善 ,上述指标存在显著差异性。 结论　 利喜定联合小剂量多巴胺能有效地缓解和控制难治性心力衰竭的症状和体征。     

当前用药物治疗慢性阻塞性肺病急性加剧的策略

慢性阻塞性肺病 (COPD)为慢性的呼吸气流受阻性疾患 ,其病变常呈进行性而不可逆 ,并常与对有害刺激发生的异常炎性反应有关。估计全世界至少有 5 2 0 0万名COPD患者 ,成为第 4位致死病因和第12位致病原因。COPD急性加重 (AECOPD)时的表现为明显气短和痰量增多或有脓痰。COPD患者平均每年有 2～ 4次急性加重 ,频繁吸烟者次数更多 ;而戒烟则使加重次数减少约 1/ 3。气管、支气管的细菌与病毒感染常导致AECOPD ,但这些微生物在引起AECOPD中的真正作用尚不明确。此外 ,环境中的非感染因子如尘土及臭氧等也可能起着作用。本文总结…     

应用经尿道微波前列腺治疗仪配合中药直肠给药治疗慢性前列腺炎184例临床观察

自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 4月 ,我们应用经尿道微波前列腺治疗仪配合中药直肠给药治疗慢性前列腺炎 184例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　本组 184例患者 ,年龄在 2 1岁～ 4 7岁之间 ,平均 30 .36岁 ;病程六周至 2年 ;均有尿路刺激症状 ,会阴腰骶部隐痛。肛诊 :前列腺大小正常或稍大 ,表面不规则 ,质地不匀 ,有触痛。前列腺液检查 :白细胞 >10个 /高倍视野 ,卵磷脂小体减少或消失 ,PH>7.5。2　治疗方法2 .1　经尿道微波治疗前列腺炎 :应用 STAR- 型固态微波前列腺治疗仪。局麻后将五腔管治疗探头插入尿道约15 cm,定位在前列…     

中药口服加雾化吸入治疗慢性单纯性咽炎

慢性单纯性咽炎 ,中医辨证认为是阴虚内热、气滞血瘀、痰凝所致 ,故治应以口服养阴清热、行气活力为主 ,后以雾化解毒 ,化痰利咽 ,使之脏腑功能正常 ,诸证消除。1　治疗方法1.1　阴虚内热型 :证见咽干、灼热感、干咳无痰或少痰 ,粘不易咳出 ,或兼见手足心热、心烦失眠、头晕耳鸣等。治以养阴清热 ,利咽。中药配方 :百合 15 g、生地 30 g、元参 30 g、天花粉30 g、桔梗 9g、冬麦 12 g、白芍 9g、牛膝 9g、知母 15 g、黄柏 9g、丹皮 9g。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2次服 ,5天为 1个疗程。1.2　气滞血瘀痰凝型 :证见咽部异物感、痰多、咽干不欲饮、…     

39例多巴胺治疗新生儿窒息并发急性肾功能衰竭的临床治疗观察

目的　多巴胺治疗新生儿窒息并发急性肾衰的疗效。方法　多巴胺剂量 5 ug/(kg· m in) ,持续静点 ,至肾衰纠正。结果　治疗组有效率 79.5 % (31/39) ,对照组有效率 4 7% (16 /38) ,两组有显著性差异 P<0 .0 1。结论　多巴胺能改善肾血流量 ,增加尿量改善肾功 ,无毒副作用 ,值得临床推广。