说吧：怎一个惊艳了得

患者，男，32岁，以语言不利，伴右上肢无力3h为主诉，于2005年4月20日，11：45Pm收住我科。3h前，患者与他人闲聊时突然出现语言不利，右上肢麻木，渐至无力，并心慌、胸闷、咳喘，家人发现后速送我院，查头颅螺旋CT示：左底肖区脑梗塞。查体：T36．1℃，P100次／min，R20次／min，BP150／110mmHg神志清楚，端坐呼吸，咳喘频频，失语，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．5mm．光反射灵敏，伸舌偏右，双肺呼吸音清，可闻湿性罗音，     

酒精中毒并脑外伤手术不同体位对肺通气功能SpO2影响的观察

酒精中毒已列为一种疾病，饮酒后并发的各种伤害亦日益增多，本组重点观察了饮酒后并发颅脑外伤手术采用仰卧位与侧卧位对患者通气功能SpO2的影响，以提醒麻醉医师对酒精中毒患者手术中一定需加强监测，密切观察，尽量避免侧卧位体位。     

老年喘症病人的出院指导

在临床工作中，老年喘症病人因长期反复发作而住院治疗，症状越来越剧烈最后导致肺气肿和肺源性心脏病，甚至呼吸衰竭而死亡。因此，对住院好转出院的病人，做好出院指导，是促进机体康复的重要环节。     

国产支架经纤维支气管镜介入肺减容术初步应用

纤维支气管镜肺减容术（bronchoscopic lung volume reduction，BLVR）因其微创、方法简单．近年来发展迅速.目前国外报道处于多中心试验阶段。笔者应用纤维立气管镜介入肺减容术（bronchoseopic interventional lung volume reduction BILVR）．在动物实验成功并获得医学伦理委员会批准后应用国产单向活瓣支架（专利申请号：200520078088.5，200520078089．X．图1）于2006年5月17日进行了1例临床试验．报告如下。     

孤立性肺结节32例螺旋CT分析

目的:探讨螺旋CT平扫及增强在孤立性肺结节中的表现及鉴别诊断中的价值。方法:对32例SPN(直径均小于30mm)进行平扫及动态增强扫描,分别观察结节的形态、边缘、密度及与周围组织的关系,分析其增强前后CT值的差异与结节性质的关系。结果:20例恶性结节形态为分叶及不规则形,边缘可见有粗短毛刺,较少发现钙化,可见空气支气管及胸膜凹陷征,增强前后CT值差异大于15Hu。而良性结节边缘较光整,毛刺少见,出现钙化的面积较大,不强化或强化不明显。结论:螺旋CT平扫及增强能清楚地显示SPN的外部特征、内部特征及周围特征。通过增强前后CT值的差异可以有助于孤立性肺结节的鉴别诊断。     

肺性脑病意识障碍与血气分析、酸碱失衡之关系

８２例肺性脑病的意识障碍中，意识障碍的程度与血ｐＨ呈平行关系，ｐＨ意低，意识障碍愈严重。抑制组（ｎ＝６１）多见于酸中毒，兴奋组（ｎ＝２１）多见于减中毒，但不能单凭兴奋或抑制来决定酸碱失衡类型。     

营养支持延长中晚基非小细胞肺癌生存期的观察及分析

本文报道８４例住院期间死亡的非小细胞肺癌，４８例接受营养支持，３６例无营养支持。两组基本条件相当，具有可比较性。治疗结果：病人生丰期的延长是营养支持和化疗共同作用的结果。     

肝素治疗肺性脑病64例临床观察

在传统治疗基础上加用小剂量肝素治疗肺性脑病６４例，总有效率为９３．８％。分析表明，肝素能防止肺动脉血栓形成和ＤＩＣ、改善微循环，增加脑血管的氧供，纠正缺氧和二氧化碳潴留，缓解支气管痉挛，降低气运阻力，改善通气功能。