静脉输液中穿刺静脉与疼痛关系探讨

目的 :探讨不同穿刺静脉与疼痛的关系。方法 :采用问卷调查的方式对 6 16例本院输液病人进行回顾性分析。结果 :手背静脉疼痛最高达 99% ,与其他静脉比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :静脉输液中 ,应选用合适静脉 ,以手背静脉为最佳     

急性铊中毒3例报告

我院于2004年1月6日收治一家三口确诊急性铊中毒的患者,2例康复,1例留有智力障碍,现报告如下. 1 病例资料 1.1 一般资料 2004年1月6日,有一家三口以"恶心、呕吐、双下肢麻痛6d"为主诉同时来诊,分别为10岁男,36岁女,61岁女.     

利水消肿良药冬瓜

冬瓜为葫芦科1年生草本植物冬瓜的果实，瓜肉营养丰富，且含钠量低，适合于动脉粥样硬化、冠心病、高血压、糖尿病及肾炎水肿等患服食，古代以冬瓜的肉、皮、子三全部入药，今则主要取其果皮和干燥的种子入药，分别称之为冬瓜皮和冬瓜仁。     

外科手术后疼痛控制的进展

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反应,它对患者的影响是多方面的,对术后恢复极为不利.随着医学科学的发展,人们已将术后镇痛视为减轻病人痛苦,提高护理质量,促进术后早日康复的重要环节[1].对于疼痛的处理近年来发展迅猛,在施用药物、给药技术等许多方面取得了很大的发展[2,3].本文就外科手术后病人疼痛的控制作一综述.     

Wnt3a信号通路通过JMJD6的表观遗传修饰参与神经病理性疼痛

目的：探讨Wnt3a通过Jumonji C结构域6( Jumonji C domain 6,JMJD6)的表观遗传修饰在神经病理性疼痛 中发挥作用的机制。方法：将SD大鼠分为4组：Sham组,慢性缩窄性损伤(chronic constriction injury,CCI)组,CCI+阴性慢病毒表达载体(LV-NC)组;CCI+慢病毒过表达载体(LV-JMJD6)组。构建SD大鼠坐骨神经CCI模型和JMJD6慢病毒 表达载体。CCI术后第3天通过鞘内导管给药,按照分组分别给予生理盐水和含慢病毒的试剂(病毒滴度1×108 TU/mL) 各20 μL。监测大鼠的机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)和热缩足潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL),并运用蛋白质印迹法检测脊髓水平Wnt3a及NR2B蛋白的表达变化,免疫共沉淀检测JMJD6与Wnt3a之间是否存在直接相互作用。结果：与Sham组相比,CCI术后各组大鼠的PWMT明显降低和PWTL明显缩短(P<0.05)。与CCI组和CCI+LV-NC组相比,CCI+LV-JMJD6组的PWMT在术后第10和14天明显升高,PWTL在术后第14 天明显延长(P<0.05)。CCI术后第14天,CCI组及CCI+LV-NC组Wnt3a和NR2B蛋白表达水平较Sham组明显升高,鞘内注 射慢病毒载体后, CCI+LV-JMJD6组的Wnt3a和NR2B蛋白表达水平较CCI+LV-NC组降低(P<0.05)。免疫共沉淀结果显示Wnt3a与JMJD6之间无直接相互作用。结论：Wnt3a参与调节神经病理性疼痛,其作用可能与JMJD6的表观遗传修饰相关,两者可能通过间接相互作用进行调节。     

碘乙酸钠诱导的骨关节炎疼痛大鼠背根神经节KCNA2的表达

目的研究背根神经节（DRG）神经元电压门控钾离子通道亚基KCNA2在碘乙酸钠诱导的骨关节炎（OA）疼痛模型大鼠 中的表达及机制。方法156只成年雄性SD大鼠随机均分为空白对照组（C组）、生理盐水组（S组）和骨关节炎组（OA组）,通过 膝关节腔内注射碘乙酸钠建立骨关节炎模型。分别于注射前、注射后1、2、4、6周测定大鼠机械刺激缩足阈值（PWMT）。注射后 4周,HE及番红固绿染色观察膝关节病理学变化,免疫荧光染色检测DRG神经元活化转录因子-3（ATF-3）、诱生型一氧化氮合 酶（iNOS）的表达情况。RT-qPCR检测1、2、4、6周DRG神经元Kcna2 mRNA表达,4周时Western blot分析KCNA2的表达情况、 MSPCR检测Kcna2甲基化程度。结果与注射前相比,OA组2、4、6周PWMT显著降低（P<0.05或P<0.001）;与C组相比,OA 组2、4、6周PWMT显著降低（P<0.05或P<0.001）。OA组大鼠膝关节软骨表面断裂、缺损,骨质增生,潮线模糊不清;C、S组未发 现明显异常。4周时OA组ATF-3与iNOS表达显著增高（P<0.01）,2、4、6周Kcna2 mRNA及4周KCNA2表达显著降低（P<0.05 或P<0.01）、Kcna2 甲基化程度显著增高（P<0.01）。结论骨关节炎疼痛大鼠DRG神经元KCNA2 的表达降低,其机制可能与 Kcna2启动子区域甲基化增强有关。     

早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果

目的:探讨早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果。方法:选取本院收治的68例肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组术后给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上增加早期康复锻炼联合疼痛护理干预。比较两组术后胃肠功能恢复时间、不同时间点疼痛程度、睡眠质量、体力状况以及康复效果。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后6、24、48、72 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);术后10 d,两组匹兹堡睡眠质量指数评分、美国东部肿瘤合作组制定的体能评分量表评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后进食时间、下床活动时间、胃管拔除及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:早期康复锻炼联合疼痛护理有利于缓解患者术后疼痛程度,缩短胃肠功能恢复时间,改善睡眠质量及体力状况,促进患者康复。     

个性化疼痛护理对风湿免疫性疾病患者疼痛程度的影响

目的:观察个性化疼痛护理对风湿免疫性疾病患者疼痛程度的影响。方法:选取75例风湿免疫性疾病患者为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组(35例)和观察组(40例)。对照组患者予常规护理,观察组患者予个性化疼痛护理。比较两组护理前后疼痛程度及护理效果满意度。结果:护理前,两组数字评分法(NRS)所测疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为77.50%,高于对照组的48.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理对于风湿免疫性疾病患者具有重要意义,可有效降低患者疼痛程度,提高患者满意度,可推荐应用。     

母亲声音刺激对缓解住院新生儿操作性疼痛的效果观察

目的 探讨母亲声音刺激对于新生儿足跟采血操作性疼痛的影响。方法 将72名新生儿监护室住院新生儿随机分成干预组（n=35）和对照组（n=37）。对照组实施常规的足跟采血操作,干预组在常规操作的基础上于操作前1 min至操作结束播放预先录制的母亲声音。记录两组新生儿穿刺前后的疼痛评分、啼哭发生和生命体征变化情况。结果 与对照组比较,干预组新生儿穿刺过程中的心率显著降低,血氧饱和度显著增高,哭闹发生率和疼痛评分显著降低（P < 0.05）。结论 母亲声音刺激有利于减少新生儿操作性疼痛,保持生命体征稳定。