应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症

[摘要]目的总结应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症的临床应用结果。方法 2008年9月~2014年1月，对9例腓骨肌腱滑脱症患者采用跖肌腱转移治疗。其中，男7例，女2例。年龄22~46岁，平均32.6岁。左足5例，右足4例。结果 术后随访13个月~5年，平均2.5年。术后恢复率按根据Sefton踝关节手术疗效评定标准进行评定。优7例，良2例，没有发生与该项技术操作相关的并发症，取得了满意的治疗效果。结论 应用跖肌腱转移术很适宜治疗腓骨肌腱滑脱症，修复后的牢固性较好。但是，对该肌腱缺如者不适宜。     

运动对骨骼—肌腱界面愈合组织的影响

利用纽西兰兔作体内实验，来分析手术后石膏固定，笼内活动，连续被动性活动三种不同的复健方法对肌腱-骨骼间界面愈合组织的影响。结果显示在术后第15天愈合组织所能承受的最大张力，笼内活动组为0.875kg，石膏固定组为2.014kg，是笼内活动组的231.52%，而连续被动性活动组为2.638kg，是笼内活动组的261.35%。石膏固定组虽有很高的张力，但关节内粘连也较多。     

屈指肌腱粘连的预防与康复

屈指肌腱损伤修复后粘连与康复至今仍是手外科的难题,处理不当会导致手指功能严重障碍。笔者自1988年3月至今,通过综合治疗方法手部屈指肌腱断裂和缺损仅就记载较完善的22例,并经过随访(包括信访),获得较好效果,现报告如下。     

玻璃酸钠预防肌腱修复术后粘连的实验研究

目的：观察玻璃酸钠预防肌腱修复术后粘连的作用。方法：以兔子前肢屈肌腱作损伤模型,采用自身对照,一侧用玻璃酸钠预防粘连,另一侧用生理盐水作对照,于术后不同时间切取标本,进行观察和检测,分析比较实验侧与对照侧的差异。结果：实验侧肌腱愈合好,腱周有假鞘形成,粘连减少,肌腱滑移功能良好。对照侧形成广泛粘连,肌腱滑移功能差。肌腱粘连范围检测评分,实验侧与对照侧比较,差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论：玻璃酸钠具     

自制钩刀治疗屈指肌腱腱鞘炎

我院自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月 ,应用自制钩刀治疗屈指肌腱腱鞘炎 ,取得良好效果。1　材料与方法1.1　一般资料本组收集门诊病例 6 3例 ,男性 16例 ,女性 4 7例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,平均 52岁。拇指发病 4 2指 ,环指 30指 ,中指 2 3指。1.2　治疗方法1.2 .1　自制钩刀的制作 :钩刀总长约 2 0 cm,中间为操作柄 ,两端为短钩 ,长约 4 mm,方向相背对 ,钩内下有刃。1.2 .2　手术方法常规消毒 ,局麻 ,从皮肤至鞘内均要注射 2 %利多卡因约 1ml。以尖刀片于肿大腿腱鞘远端皮肤作 2～3mm的纵形小口 ,仅容钩刀通过即可。用钩刀将皮下组织稍作分…     

拇短伸肌腱重建拇对掌功能的解剖学研究

国际手外科协会对手的功能评定标准规定,拇指占全手功能的４０％,拇对掌功能又占拇指功能的６０％［１］,由此可见,拇对掌功能在手功能中占有相当重要的地位。解剖学上拇短伸风与揭短展肌止点相邻,二者属协同肌。受此启发,我们对拇短伸肌重建拇对掌功能进行了研究。临床应用４例,全部获得较好疗效。１材料与方法 包括解剖资料观察及解剖模型的准备。新鲜成人上肢标本２４侧,左１２侧,右１２侧,取自拇掌指关节背侧至桡骨茎突上３～５ｃｍ纵弧形切口,并于该切口与腕横纹相交处,沿腕横纹向掌侧至腕横纹中点做横形切口,向两侧分离…     

改良王氏肌腱腱内单线显微缝合法

肌腱缝合术是手部严重创伤、手功能重建的基本内容,肌腱的缝合方式直接影响临床效果和预后,对手功能的恢复具有决定性的影响,我院1995年5月～1998年12月,采用自行设计的改良王氏肌腱腱内单线显微缝合方法修复指屈肌腱断裂伤68例134条,疗效满意,报告如下。1　临床资料11　?..     

手外伤肌腱修复术后的康复护理

1　临床资料本组收集在本院行肌腱修复术病例 39例。急诊 2 7例 ,择期 1 2例。其中男性 2 2例 ,女性 1 7例 ;年龄 (9～ 5 2 )平均 (31± 1 5 )岁。致伤类型 :压轧伤 1 6例 ,切割伤 1 0例 ,撕脱伤 2例 ,爆炸伤 2例 ,脱套伤 6例 ,热压伤 3例。修复方法 :游离掌长肌腱修复拇长伸肌 1 6例 ,游离趾长肌腱修复指总伸肌腱 5例 ,邻近屈浅肌腱移位修复屈深肌腱 1 8例。2　术后护理2 .1　心理护理　肌腱修复术后患者对疾病的认识不同 ,产生的心理问题也不一样。所以应因人而异 ,做到心理护理的个体化。2 .2　康复护理　肌腱修复术后 ,应适当制动。但同…     

手部屈指肌腱损伤的显微外科修复与功能康复

目的探讨手部指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效.方法1994年至1999年间共收治82例115条指屈肌腱损伤,分析其病史后进行总结.其中男58例,女24例,年龄2岁～55岁,平均39岁.用改良Kessler法缝合,早期系统的康复治疗.结果按TAM法评定疗效,优38例,良36例,可5例,差3例,优良率91.4%.结论手部指屈肌肌腱损伤显微外科修复加系统的康复治疗,对预防肌腱粘连有重要意义.