应用异体脱细胞真皮修复扩张皮肤破溃扩张器外露

2004年6月开始，我们应用异体脱细胞真皮修复4例扩张皮肤破溃、扩张器外露，效果良好。     

介入治疗下肢深静脉血栓的临床应用

目的 探讨介入治疗下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果. 方法 38例DVT均行深静脉置管接触性溶栓,12例联合血管球囊扩张及血管内支架置入术.按我院疗效观察标准:治愈,造影检查示血栓完全溶解,静脉壁光滑;显效,静脉回流通畅,静脉内有附壁血栓,管腔内径≥2/3;有效,静脉内仍有血栓残留,管腔内径＜2/3;无效,造影检查示静脉回流不通畅. 结果 治愈22例,显效14例,有效2例.治疗中无严重并发症发生.34例随访3～24个月,其中3～6个月7例,7～12个月12例,13～24个月15例,血栓复发2例,经再次深静脉置管接触性溶栓治疗后部分再通. 结论 介入治疗DVT操作简便,安全有效.     

透析依赖性终末期肾病合并冠心病置入药物洗脱支架近期疗效观察

目的观察透析依赖性终末期肾病合并冠心病患者置入药物洗脱支架的安全性。方法入选接受雷帕霉素药物洗脱支架透析依赖性终末期肾病合并冠心病患者中资料完整及完成随访者15例,其中男性9例,女性6例,平均年龄61.7±8.8岁。术后6~12月冠状动脉造影术复查,门诊和电话,随访6~12个月。结果12例患者于术后6~12月复查冠状动脉造影术,病变段、支架内均未见>50%的狭窄,随访12月心脑血管MACE发生率14.3%(2/15),心血管MACE发生率0%(0/15)。一年生存率85.7%。1例(76岁)患者术后11个月出现大面积脑梗死。另1例(73岁)患者8个月后出现大面积脑溢血。结论透析依赖性终末期肾病合并冠心病患者置入药物洗脱支架近期支架内再狭窄、MACEs发生率低,安全性高。远期疗效还需要进一步观察。     

输尿管内支架对下尿路尿动力学的影响

目的：了解留置输尿管内支架对膀胱、尿道功能的影响，不同材料的支架管对下尿路功能的影响是否有差异。方法：据术后是否留置输尿管内支架将患者分组，在术前对患者进行尿动力学检测，并分别在术后3～7d和术后约1个月重复同样的检查。结果：留置PVC内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：排尿的初始感容量（FDV）、排尿的正常感容量（NDV）、膀胱的顺应性（BC）三项指标差异均有显著性；留置硅胶内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：FDV、NDV两项指标差异有显著性。结论：留置PVC内支架，可致膀胱的感觉过敏，顺应性下降，而留置硅胶内支架仅见过敏感膀胱。     

头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。     

与甲壳素缝线体外复合培养大鼠成肌细胞株L6细胞的形态学

目的：探讨甲壳素作为骨骼肌组织工程支架材料的可行性。 方法：实验于2002-06／12在南方医科大学应用解剖学研究所完成。大鼠成肌细胞株L6与甲壳素医用缝合线体外复合培养。倒置相差显微镜下观察细胞的形态和排列情况。并分别在体外复合培养的第1，2，3，4，5，6天，取出细胞支架复合体，扫描电镜观察成肌细胞的形态和排列情况。 结果：①扫描电子显微镜观察显示，甲壳素医用可吸收缝线的表面比较粗糙。②倒置相差显微镜下可见大鼠L6细胞与甲壳素制备的医用可吸收缝合线间黏附良好，细胞沿缝线排列呈现串珠样，并可以见到细胞聚集现象。③扫描电子显微镜观察，接种24h后，细胞主要为圆球形，随后细胞迁移、伸展、并见突起；第3天，成肌细胞主要为梭形，并见融合趋势；4d后，细胞沿材料纵轴排列并相互融合，并见肌小管样结构形成及细胞外基质分泌。 结论：甲壳素具有作为支架以构建组织工程化骨骼肌的潜能，支架的平行排列有助于工程化骨骼肌纤维良好方向性的形成。     

L型支架修复^2＋^2平缺失的临床应用

L型支架是一种自制的特殊固位装置，对15例^2＋^2缺失的患者应用L型支架进行修复，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 使用材料：1．2mm的技工用不锈钢丝、光固化材料或人工牙材料，自凝牙托粉等。     

外固定支架临床应用的术后护理

1临床资料本组共210例,按骨折部位分小腿部位157例,大腿部位41例,上臂8例,前臂2例,锁骨1例,掌骨1例。其中年龄最大79岁,最小6岁,平均年龄32.5岁。经手术切开复位192例,闭合复位18例,愈合206例,骨不连4例,出现钉道感染20例,钉道感染波及骨折端感染3例。     

自拟开窍复聪汤治疗耳胀、耳闭56例

耳胀、耳闭是以耳内胀闷堵塞感为主要症状的耳窍疾病。病初起，耳内胀而兼痛，称为耳胀或耳胀痛；病之久者，耳内如物阻隔，清窍闭塞，故称耳闭。属于西医分泌性中耳炎范畴。其发生机制为外邪侵袭，上犯耳窍，气道受阻，肺气不能贯耳，如若失治误治日久可导致邪毒滞留，     

颅内静脉窦血栓形成支架置入术后病人的护理

目的：总结颅内静脉窦血栓形成支架置人术后病人的护理体会。方法：回顾分析2007年-2009年3年间收治的颅内静脉窦血栓形成支架置入术后2例患者的临床资料。结果：经监测生命体征，抗凝治疗，降低颅压，患者均正常出院。结论：严密观察病情，抗凝治疗，防治颅内压增高是保证手术成功的关键。