老年尸检机化性肺炎临床病理分析

目的 探讨老年尸体解剖中遇到的机化性肺炎的临床病理特点及其可能的原因。方法 从1980—2003年635例老年人尸检资料中检出95例机化性肺炎,观察机化性肺炎的形态特点,并对其临床资料和影像学变化进行回顾分析。结果 机化性肺炎大多数病灶小、散在,经常出现在主要肺部疾病附近,不同病变相伴的机化性肺炎其病变特点也略有差别;95例机化性肺炎周围的主要肺部疾病有：(1)化脓性肺炎及肺脓肿以及慢性复发性肺炎(36例);(2)感染性疾病(真菌、病毒等17例);(3)吸人性肺炎(16例);(4)放射性肺炎(5例);资料还显示慢性胸膜炎、肺不张也常与机化性肺炎相伴。机化性肺炎肺部病变影像学表现呈多样性。结论 老年尸检中机化性肺炎是常见的伴发病变,与多种疾病相关,各种原因伴发的机化性肺炎形态学上大致相似。在相关因素分析中认为老年性机化性肺炎主要与细菌、真菌、病毒等感染有关;吸入性及放射性肺炎等也常伴发机化性肺炎。影像学上肺部感染患者长期不消散的阴影需考虑到出现机化性肺炎的可能。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，随着人口的老龄化，老年人粗隆间骨折发生率逐年提高。有效治疗股骨粗隆间骨折，对提高老年患者的生活质量，挽救老年人生命有积极的意义。对有手术指征的股骨粗隆间骨折进行手术是目前治疗方法的首选。我院自2003年1月至2006年7月应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折17例，取得较满意效果。     

改良股骨近端锁定钢板治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效分析

目的分析改良股骨近端锁定钢板治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效。方法 2012年2月~2013年7月间收治76例股骨转子间骨折患者,符合研究入选标准40例,随机分成两组,研究组和对照组,研究组给予改良股骨近端锁定钢板内固定治疗,对照组给予普通股骨近端锁定钢板内固定治疗。以Harris髋关节评分标准评价疗效及对疗效进行统计学分析。结果 40例患者均获随访,平均10.5月(5~18月),研究组Haris评分(89±7.24)分,对照组Haris评分(76±6.84)分,=5.837,0.01。结论对于老年A2型股骨转子间骨折,改良股骨近端锁定钢板与普通股骨近端锁定钢板相比,能够有效增加固定的可靠性,降低并发症的发生率,疗效满意。     

老年大鼠切牙造牙本质细胞的超微结构变化

应用透射电镜研究了老年大鼠切牙造牙本质细胞的超微结构变化。该细胞核出现凹陷和切迹，常染色质减少，异染色质增加。胞浆内粗面内质网扩张，变短，线粒体水肿，嵴断裂，最后空泡化，高尔基复合体由复杂到简单，最后消失。     

补肾中药对老年大鼠脑组织中胆碱能M受体分布的影响

采用受体放射配基结合分析、原位杂交和放射自显影术等方法,研究胆碱能M受体、M1受体mRNA在脑组织中的分布,观察补肾中药对胆碱能M受体的含量、功能及分布的影响,探讨补肾中药延缓脑组织衰老的机理.结果显示:老年大鼠大脑皮层、海马、纹状体中M受体明显减少,放射自显影的灰度值降低,胆碱能M1受体mRNA在老年大鼠纹状体部位的表达减少,在其他部位的不明显.补肾中药明显增加老年大鼠胆碱能M受体的数量,对脑内胆碱能M1受体mRNA转录水平降低的部位有改善作用.补肾中药可通过改善胆碱能M1受体的mRNA表达、增加脑内胆碱能M1受体数量来延缓脑组织衰老.     

硫酸氢氯吡格雷结合阿司匹林治疗老年冠心病的效果研究

目的:研究老年冠心病患者联合应用硫酸氢氯吡格雷和阿司匹林干预的价值。方法:选择本院适合本次研究的60例老年冠心病患者为样本,根据患者不同的治疗方式,随机将其分组为常规组和研究组,其中常规组患者30例,研究组患者30例,60例老年冠心病患者均于本院2019年6月至2022年6月收治,其中常规组予单一阿司匹林治疗,研究组则在应用阿司匹林的同时结合硫酸氢氯吡格雷治疗,对比研究组患者和常规组患者经不同方式治疗后的心功能指标水平、临床疗效、凝血指标。结果:研究组患者和常规组患者治疗前心功能指标水平比较,差异不具备统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后左室射血分数高于常规组患者,左室舒张末期内径低于常规组患者,研究组和常规组两组组间数据有显著差异,具备统计学意义(P<0.05);两组老年冠心病患者在临床疗效方面,研究组高于常规组,研究组和常规组两组组间数据有显著差异,具备统计学意义(P<0.05);研究组患者和常规组患者治疗前凝血指标比较,差异不具备统计学意义(P>0.05),研究组凝血酶原时间治疗后高于常规组,而纤维蛋白原低于常规组,研究组和常规组两组组间数据有显著差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠心病患者应用硫酸氢氯吡格雷结合阿司匹林治疗,患者的心功能指标水平以及凝血指标显著得到改善,临床疗效提高,具有良好的应用效果。     

基于时机理论的溶栓护理策略对老年急性脑梗死预后影响

目的:对老年急性脑梗死(ACI)静脉溶栓病人构建基于时机理论的护理策略,并评价其应用效果。方法:行静脉溶栓治疗的老年ACI病人95例,按照入院时间分为对照组47例和观察组48例。对照组予常规护理,观察组采用基于时机理论的溶栓护理策略。比较2组溶栓后24h内血压变异、溶栓并发症、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、3个月预后良好率、住院时间和住院费用。结果:2组牙龈出血发生率和出院时mRS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组24 h内血压变异、消化道出血和颅内出血发生率、出院时NIHSS评分、出院后3个月mRS评分、住院时间和住院费用均低于对照组(P<0.05～P<0.01)。观察组出院时和出院后3个月ADL评分以及预后良好率均高于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论:基于时机理论的护理策略可有效降低老年ACI静脉溶栓病人血压变异,减少出血并发症,提高住院效率,改善预后,促进病人康复。     

老年男性骨密度与钙调节激素关系的探讨

目的 探讨老年男性骨密度与钙调节激素的关系。方法：用双能X线骨密度仪（DEXA）测定65例老年男性骨密度（BMD）。用放免法测定睾酮（T）、甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）。结果 （1）随年龄增加,骨质疏松及骨量减少患者逐渐增加;（2）T、CT随年龄增加而逐步减少,PTH逐渐增加,而BGP无明显变化;（3）骨质疏松及骨量减少组T、CT均显著低于正常组（均P＜0．001）,PTH显著高于正常组（P＜0．001,P＜0．01）,BGP在骨质疏松组显著高于正常组（P＜0．001）,而骨量减少组则与正常组无差异（P＞0．05）。结论 增龄、钙调节激素异常是引致老年男性骨质疏松的重要原因之一。     

脑活素治疗老年血管性痴呆62例疗效观察

1995- 0 1～ 2 0 0 0 - 11,我们应用脑活素治疗老年血管性痴呆 62例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有老年血管性痴呆病例的确诊 ,均根据美国《精神和统计手册》第三版的痴呆诊断标准。另外头ＣＴ或ＭＲＩ和ＭＲＡ提供基础脑血管病的证据。同时根据Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血评分法排除了Ａｌｚｈｅｉ ｍｅｒ病 ,并除外老年抑郁症 (假性痴呆 )。将确诊的10 5例老年血管性痴呆分为两组。治疗组 62例中 ,男 50例 ,女 12例 ,最大年龄 86岁 ,最小年龄 60岁 ,平均年龄 65.4岁。病程 7～ 14ｄ者 4 2例 ,15～ 30ｄ者 18…     

老年低热烧伤的原因分析及护理对策

<正> 我科1998～1999年共收治老年低热烧伤病人29例,占同期烧伤患者的5％,笔者对老年低热烧伤患者进行了临床