使用和未使用宫内节育器妇女继发性不育发生率的调查

目的　通过对 2 0 49例已生一孩而期望生育第 2孩妇女继发性不育发生率的调查 ,观察使用宫内节育器对妇女生育力恢复是否造成影响。方法　将使用和未使用宫内节育器 (IUD)妇女分为两个队列 ,采用回顾性队列研究的办法。结果　①暴露IUD组和未暴露IUD组妇女继发性不育的发生率分别为 0 .99%和 0 .68% ,两组间差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;OR =1.47,95 %CI为 0 .17,1.71。②使用过和未使用过IUD两个队列生育第 1,2胎生育间隔分别是 ( 14 5 9±5 2 1)d和 ( 778± 3 74)d。③未暴露IUD妇女哺乳时间与第 1,2孩间隔有一定关系 ,哺乳时间长者生育间隔增长。结论　使用IUD不影响妇女再生育 ,IUD仍是一种安全、简便、高效、可复、适宜我国妇女 ,尤其是经产妇女使用的避孕方法。     

严重腹腔感染的综合治疗

严重腹腔感染(SIAI)是指合并脓毒症与脓毒症休克的腹腔感染。严重腹腔感染多发生于消化道穿孔、破裂和肠吻合口破裂合并的继发性腹膜炎,也可出现在原发与继发性腹膜炎治疗失败后的复发性腹膜炎或持续性腹膜炎,即第三型腹膜炎。在处理严重腹腔感染时,应在腹腔感染发生的早期积极复苏并及时处理感染源,并及时预见和治疗医院获得性感染如通气相关肺炎(VAP)、导管败血症等并发症,以防机体受到二次或多次连续打击。严重腹腔感染持续时间较久时,还应防治各种因素包括长期卧床合并的营养、代谢并发症与免疫抑制。针对严重腹腔感染治疗与研究现状…     

继发性上升性截瘫1例

上升性截瘫指的是脊髓损伤平面高于骨折平面，近年来各地均有零星报道，我科曾收治1例，现报告如下。     

子宫腺肌症的早期中药治疗

近年来,由于各种医疗诊断技术的广泛开展,以及宫腔手术操作增多等因素,子宫腺肌症的发病率越来越高,已成为妇科的常见病,但治疗上一直缺乏有效的根治药物。笔者就消症汤对子宫腺肌症的早期治疗作一回顾性分析,以探讨中药的治疗效果。1 资料与方法1.1 诊断标准 ①临床症状:继发性痛经进行性加重,月经量多,经期延长,但病情不甚严重,尚能忍受。②妇科体征:子宫多为均匀     

暴发性急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊治

探讨暴发性急性胰腺炎(FAP)合并腹腔室隔综合征(ACS)的诊断与治疗。全组共20例,12例采用腹腔灌洗、床旁置管引流等非手术治疗;8例采用开腹手术治疗。死亡8例(40.0%)。生存者治疗后心率、呼吸、血氧分压、尿素氮相关指标明显改善(P＜0.05)。提示FAP合并ACS的患者病情极其危重,早期诊断,早期置管引流及灌洗,肠道导泻及早期的呼吸支持对其有益。     

糖尿病肾病患者的健康干预

糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性并发症,由于近年来糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病肾病已成为最常见的继发性肾脏病,大多数国家糖尿病已成为终末期肾病的最常见原因之一。随着我国经济的迅猛发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也呈现上升趋势[1]。糖尿病肾病是糖尿病全身微血管并发症之一,糖尿病患者一旦发生肾损害,     

对原发性骨质疏松诊断的一些看法

原发性骨质疏松的诊断首先要除外继发性骨质疏松。后者包括的范围很广，内容也很多，需要广博的内科学基础和辨证的逻辑思维才能予以正确鉴别。骨密度检查只能作为一种参考，而不能作为诊断原发性骨质疏松的唯一依据。     

中西医结合治疗5例因长期接触油漆导致的少精子症

近二年在门诊临床中遇到5例继发性不育症患者，经分别检查精液确诊为少精子症。追溯病因，皆因长期接触油漆所致。采用补肾填精、佐以凉血养阴生精，兼以肌注绒毛膜促性腺激素等方法治疗，效果满意，现报告如下：[第一段]     

91例外伤性前房出血的临床分析

外伤性前房出血在眼外伤中比较多见 ,如治疗不当会造成严重后果。多年来 ,对外伤性前房出血的治疗意见不一 ,为此 ,笔者在临床诊治实践中进行了一些尝试 ,现将 91例外伤性前房出血病例的临床资料统计分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 79例 ,占 86 .81 % ;女性 1 2例 ,占 1 3.1 9% ;右眼 4 6例 ,左眼 4 2例 ,双眼 3例。 6岁以下 1 1例 ,7～ 1 2岁 1 8例 ,1 3～ 2 0岁 1 7例 ,2 1～ 30岁 2 1例 ,31～ 4 0岁 1 7例 ,4 1～ 50岁 6例 ,51～ 6 0岁 8例 ,6 1岁以上 3例。多发生于男性、青年、儿童 ,以单眼最多。1 .2　致伤原因　眼球挫伤…     

影响继发性脑室出血患者预后的因素分析

我们总结了 60例高血压脑出血继发脑室出血患者的住院资料 ,分析影响其预后的有关因素 ,以进一步提高疗效 ,做好防治工作。1　临床资料1.1　一般资料　本组 60例 ,男 42例 ,女 18例 ,年龄 3 0～ 89岁 ,平均 5 3 .3岁。高血压病史 5 2例。均为急性起病 ,活动状态下发病 46例 ,酒后及情绪激动时发病 8例 ,无明显诱因发病 6例。1.2　临床表现　起病时血压异常 5 4例 (18.5～ 3 0 / 12 .6～2 0 .5kPa) ,高热 10例 ,头痛头晕 2 0例 ,呕吐 18例 ,失语 18例 (其中混合性失语 6例 ,运动性失语 9例 ,感觉性失语 3例 ) ,意识障碍 3 6例 (深昏迷 8例 ,…