右侧顶叶矢状窦旁间叶性软骨肉瘤1例

1 病历摘要(图1) 女,60岁;因"左侧下肢无力3个月余,加重1个月"于2015年7月入院.查体:左侧下肢肌力Ⅳ级,肌张力减低,深感觉障碍,位置觉异常.余神经系统查体正常.CT平扫:右侧顶叶近大脑镰旁见类圆形稍高密度影,其内可见多发高密度钙化影,呈结节状、沙粒状,大小约3.3 cm × 2.7 cm.MRI增强:呈不...     

模式化单操作孔胸腔镜行肺癌根治术的临床疗效观察

目的 探讨模式化单操作孔胸腔镜行肺癌根治术的临床疗效。方法 选取黄骅市人民医院收治的肺癌患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,研究组予以模式化单操作孔VATS治疗,对照组予以三孔VATS治疗。比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、拔除引流管时间、下床活动时间和住院时间),视觉模拟评分(VAS);血清指标如基质金属蛋白酶9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、淀粉样蛋白A(SAA)、肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)评分以及手术后并发症发生情况。结果 研究组术中出血量、拔除引流管时间、下床活动时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间和淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(t=1.085、1.308,P>0.05);两组术后第3 d VAS评分低于术后第1 d,且研究组术后第3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组MMP-9、CEA和SAA水平低于术前,且研究组MMP-9、CEA和SAA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组FACT-L各...     

永存下腔静脉瓣超声心动图分析

目的探讨永存下腔静脉瓣(EV)的超声显像特征。方法73例受检者,年龄1~70岁,分为儿童组31例,成人组42例,应用经胸超声心动图观察EV形态、回声、活动度并测量长度。结果儿童组共检出EV19例,超声显示率为61·3%,EV平均长度(12·2±6·3)mm,成人组共检出EV16例,超声显示率为38·1%,EV平均长度(11·0±7·3)mm;儿童组EV超声显示率明显高于成人组(2=3·85,P<0·05),但两组间EV平均长度差异无显著性(t=0·51,P>0·05)。超声显示EV附着于下腔静脉口前缘,多呈中等至稍高回声薄光带,活动度不同,均未引起下腔静脉回流障碍。结论经胸超声心动图能较好观察EV特征,儿童EV超声显示率明显高于成人。     

富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞促进兔前交叉韧带重建后腱骨愈合

目的 探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)联合骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)通过Wnt/β-catenin途径对兔前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建后腱骨愈合的影响。方法 40只进行ACL重建术的新西兰白兔随机分为4组：control组、PRP组、BMSCs组和PRP+BMSCs组,术后采用顶端注射的方法将相应的凝胶注入骨道内;HE染色观察各组兔腱骨病理变化;ELISA检测各组兔血清中VEGF、TGF-β1含量的变化;Micro-CT检测各组兔腱骨结合处骨密度的变化;生物力学测定各组兔腱骨最大加载负荷的变化;Western blot检测各组兔腱骨界面组织中Wnt1、Wnt3a、β-catenin蛋白的表达。结果 HE染色结果显示,PRP+BMSCs组中肌腱和骨连接处的软骨纤维和软骨细胞较PRP和BMSCs组增加。与PRP组和BMSCs组比较,PRP+BMSCs组兔血清中VEGF、TGF-β1含量和兔腱骨结合处骨密度、最大加载负荷均增加,...     

长短InterTan髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折的效果比较

目的：比较长短InterTan髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法：回顾性分析2017年1月-2019年10月安徽医科大学附属合肥医院收治并获得随访的61例不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据髓内钉主钉长度分为短钉组(n=30)和长钉组(n=31)。比较两组手术时间、术中出血量、围手术期输血率、并发症发生率、骨折愈合时间、髋关节Harris评分。结果：短钉组手术时间为(56.7±15.3)min,围手术期输血率为46.7%,长钉组手术时间为(68.6±18.1)min,围手术期输血率为74.2%,两组手术时间、围手术期输血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。61例患者均获得随访,随访时间12～37个月,平均(19.3±6.8)个月,两组随访时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、围手术期并发症发生率、骨折愈合时间及末次随访髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：对于骨折线延伸至小转子下方的不稳定型股骨转子间骨折,采用长短InterTan髓内钉固定均可获得满意疗效,而短钉固定的手术时间短、出血量少、输...     

良性前列腺增生患者行TURP或PKRP术后发生尿道狭窄的相关影响因素分析

目的：探讨良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)或双极等离子电切术(PKRP)术后发生尿道狭窄(US)的相关影响因素。方法：回顾性选取阳新县人民医院2018年12月-2020年12月收治的行手术治疗的BPH患者260例,其中115例患者接受TURP术治疗,145例患者接受PKRP术治疗。对所有患者的临床资料整理归纳并进行单因素分析,同时对其中差异有统计学意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析,筛选出BPH患者术后发生US的相关影响因素。结果：单因素分析结果显示,病程≥5年、术前合并尿路感染、手术时间≥60 min、行TURP手术、尿管留置时间≥5 d、术后合并尿路感染的BPH患者术后发生US的占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前合并尿路感染、行TURP手术、尿管留置时间≥5 d、术后合并尿路感染为BPH患者行TURP或PKRP术后发生US的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=1.402、1.210、1.301、1.254,P<0.05)。结论：术前合并尿路感染、行TURP手术、尿管留置时间≥5 d、术后合并...