温灸八髎、中极穴治疗游泳运动员痛经26例

痛经在游泳运动员中是常见病、多发病。笔者于2005年5月2008年4月期间，用温灸八髎、中极穴的方法对患痛经的26名游泳运动员进行治疗，取得较好的疗效，现报道如下。     

Peripheral Nerve Discharge Elicited by Manual Acupuncture at Zusanli （ST 36） Regulates Blood Pressure in Anesthetized Rats

目的：麻醉状态下观察手针大鼠后肢足三里穴位引起的支配该穴区的特异性神经束放电以及由此诱发的相应靶器官血压波动效应。方法：将水合氯醛麻醉处理的雄性大鼠随机分为针刺组、利多卡因注射后针刺组（穴位邻近区域肌肉注射2％利多卡因后进行足三里手针刺激）并设生理盐水注射后针刺组（穴位邻近区域肌肉注射生理盐水后进行足三里手针刺激）作为对照。持续记录足三里针刺过程中大鼠右颈动脉血压变化并同时记录分析相应的神经束放电情况。结果：以一定手法手针大鼠足三里能够引起明显的特异性神经束放电并引起相应动脉血压的下降（P〈0．05），而在穴位邻近区域注射利多卡因后上述现象消失。结论：手针大鼠足三里能够诱发支配穴位的特异性外周神经放电，该神经信号可能通过躯体心血管反射参与调节体内的血压变化。     

Study of Neuropathways of Acupuncture Effect on Functional Regulation and Disease Treatment

目的：探讨针刺信息调整自主神经功能和治疗疾病的神经通路机制，揭示针刺穴位和靶组织、器官效应的相互关系。方法：以大鼠和小鼠为对象，对躯体性针刺或电刺激下的传入神经反应特征、自主神经功能调控的重要机制之一的躯体-交感反射（一种躯体-自主神经反射）、谷氨酸神经递质的中枢性调控作用以及相应靶组织和靶器官反应的研究进行了回顾和分析。结果与结论：手针或电针刺激动物后三里穴位可以诱发支配后三里穴区的传入神经放电，而直接电刺激传入神经可模拟此过程。在外周躯体传入神经如胫神经直接给予电刺激，可在支配内脏的自主神经传出神经如交感神经上反射性诱发一个电位，该过程定义为躯体-交感反射。研究显示中枢神经系统的兴奋性谷氨酸类神经递质参与了该反射的调控。另一方面，研究显示动物后三里等穴位的躯体刺激如电针刺激可抑制小鼠后肢炎症痛的躯体感觉传入和肠易激综合症大鼠的结直肠痛的内脏感觉传入，其中脊髓GABA和NMDA受体被证明分别参与了前后过程。     

Research on the Relationship between Spinal Ways and the Effect of Point Zusanli （ST 36）

目的：横断研究相应脊髓背根通路的完整性对针刺足三里穴后胃平滑肌电活动的影响，探讨中枢性调控对针刺足三里穴效应的联系途径。方法：选择SD健康成年大鼠30只，用冰乙酸法复制幽门管部溃疡模型，随机分为模型对照组、背根L4-S1切断组、T10-T11横断组，每组10只。用直径0．2mm铂金圆环电极植入溃疡部浆膜下，记录针刺前后胃平滑肌电活动的变化，刺激参数：2—100Hz，疏密方波，刺激电流峰值1．5mA，连续刺激20min。结果：模型对照组针刺前为（5．73±0．51）cpm，（2．28±0．57）mV：针刺后，（5．34±0．34）cpm，（1．06±0．13）mV。背根（L4-S1）组切断前，（5．65±0．26）cpm，（1．66±0．15）mV：切断后，（5．40±0．23）cpm，（1．17±0．23）mV，切断加针刺后，（5．26±0．18）cpm，（2．45±0．23）mV。脊髓（T10-T11）组横断前，（5．69±0．36）cpm，（1．91±0．25）mV：横断后，（4．98±0．53）cpm，（1．05±0．18）mV。横断加针刺后，（4．60±0．44）cpm，（2．52±0．38）mV。结论：针刺足三里具有抑制胃溃疡模型大鼠胃平滑肌电活动的作用；切断相应背根后，针刺足三里有增强胃平滑肌电幅值的作用，且横断脊髓作用更强，表明脊髓通路的完整性直接影响针刺效应，针刺的双向调节作用与脊髓以上高位中枢的调控机制密切相关。     

Effects of 650 nm - 10.6 μm Combined Laser Acupuncture- Moxibustion on Knee Osteoarthritis： A Randomized,Double-blinded and Placebo-controlled Clinical Trial

目的：观察650nm-10．6μm复合激光治疗膝骨关节炎患者的有效性以及与红光照射相比，在减轻疼痛和改善关节功能方面是否具有更好疗效。方法：48名膝骨关节炎患者被随机分到两组（每组24人），分别接受650nm-10．6μm复合激光或红光照射犊鼻穴，每次治疗20min，第一疗程（共2星期）每星期治疗3次，第二疗程（共4星期）每星期治疗2次。主要结果采用McMaster大学关节炎量表（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC）进行打分。并对患者关于疗效的自评、治疗的副作用及盲法的有效性进行统计分析。结果：所有患者均完成了第一疗程，但有12名患者在第二疗程脱落。由于第二疗程的脱落率较高，故只对第一疗程的数据进行分析。治疗前，两组患者一般情况及WOMAC得分无显著性差异（P〉0．05）。治疗后，复合激光组及红光照射组患者WOMAC得分与基线期相比均有显著降低（P〈0．01）。两组患者WOMAC得分改善率比较无显著性差异（P〉0．05）。两组患者对疗效的自评及脱落率比较均无统计学差异（P〉0．05）。两组患者对自己所属分组的猜测无统计学差异（P〉0．05），且两组患者对自己所属分组的猜测未对其WOMAC得分改善率及对疗效的自评产生影响（P〉0．05）.结论：复合激光和红光照射犊鼻穴对膝骨关节炎患者均有疗效，需扩大样本量，控制脱落率，以进一步观察两者的差异。     

下关穴深刺配合电针治疗三叉神经痛45例

三叉神经痛是临床常见的疼痛性疾病,较难治愈,复发率高.笔者自2004年5月～2007年5月,运用下关穴深刺配合电针治疗三叉神经痛45例,并与口服卡马西平治疗的45例比较,疗效相对满意.     

针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫60例

目的:观察针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效。方法:随机分为治疗组60例和对照组60例,所有入选病例均给以缺血性脑血管病常规治疗,治疗组加用针刺治疗(肩、曲池、环跳、阳陵泉等),观察2~3个疗程。结果:治疗组总有效率93%,对照组80%,两组间差异有显著性(P<0.05)。提示:针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫具有良好的治疗效果。     

针刺治疗偏头痛30例

目的:观察针刺治疗偏头痛的疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为治疗组30例,取神庭、百会、头维等穴;对照组30例口服尼莫地平片。结果:治疗组总有效率分别为93.33%,对照组总有效率分别为90%。提示:针刺对偏头痛患者异常的脑血管的舒缩功能起到理想的调理作用,调节脑神经肽的合成与释放,也是其治疗偏头痛的主要因素之一。     

电针拔罐中药熏蒸配合牵引治疗腰椎间盘突出症120例

目的:观察电针拔罐中药熏蒸合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将225例患者随机分为治疗组120例,采用电针拔罐中药熏蒸合牵引治疗;对照组105例单纯牵引。结果:治疗组总有效率97.50%;对照组总有效率88.57%(P<0.01)。提示:牵引、针、药、罐四者合用相得益彰,具有活血散瘀,祛风除湿,温肾助阳,通痹止痛之功。     

放血加穴位注射治疗椎动脉型颈椎病83例

目的:观察放血加穴注治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:采用梅花针叩刺放血,配合复方丹参注射液,风池穴穴位注射治疗83例。结果:总有效率达96.4%。提示:本方法有效地改善颈椎局部的血流循环,促进炎症的吸收,缓解痉挛的功能。