布托啡诺复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后镇痛的效果研究

目的:探讨布托啡诺复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后镇痛的临床疗效,为加快剖宫产术后恢复及母婴健康提供参考。方法:选取2012年3月~2013年3月间在该院妇产科择期行剖宫产的产妇120例,随机分为A、B、C三组,每组40例。各组术后均静脉注射负荷剂量的布托啡诺1 mg,A组在手术完成时静脉注射氟比洛芬酯50 mg,注射1次/8 h,共注射2次,之后三组均行自控静脉镇痛(PCIA)。A组和C组均给予布托啡诺4μg/(kg·h),B组给予5μg/(kg·h),单次给药剂量为3μg/kg,锁定时间0.5 h。对比三组产妇术后6、12、24、36 h抑制疼痛及镇静效果以及头晕、呕吐的发生率。结果:术后6、12、24 h时,A组切口痛VAS评分和宫缩痛评分均明显低于B组和C组,B组明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);剖宫产后各时间段B组Ramsay镇静评分明显高于A组和C组,A组明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。剖宫产后12 h及12~36 h,三组产妇的阴道总出血量及子宫底高度之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组产妇PCIA总次数明显少于B组和C组,B组总次数明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组产妇头晕发生率明显高于C组及A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺4μg/(kg·h)PCIA复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后具有较好的镇痛效果,且不影响子宫复旧及阴道出血量。     

浓度不同的罗哌卡因联合布托啡诺在剖宫产中应用比较

目的：探究浓度不同的罗哌卡因联合布托啡诺在剖宫产中应用比较。方法：选择2013年10月——2014年5月在我院接受临床治疗的54例剖宫产患者,采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组27例和对照组27例（p〉0．05）,其中对照组采用0．14％罗哌卡因加0．0032％布托啡诺治疗剖宫产患者,而观察组呆用0．15％罗哌卡因加0．0055％布托啡诺治疗剖宫产患者,同时以饮食卫生、心理疏导、术后指导以及生活习惯等护理管理为主,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果：对照组27例患者与观察组27例患者通过一治疗后对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果,而观察组的患者相对恢复较快,疗效显著,其结果具有显著的统计学意义（p〈0．01）。结论：观察组在剖宫产临床治疗的效果显著,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。     

盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉用于无痛宫腔镜手术中的麻醉效果和安全性研究

目的 研究盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉用于无痛宫腔镜手术中的麻醉效果和安全性。方法 选取2020年1月至2021年12月于福建省泉州市惠安县总医院行无痛宫腔镜手术的88例患者,按随机数字表法将其分为两组,各44例。对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,试验组采用盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉,比较两组血流动力学指标[平均动脉压（MAP）、心率]、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应发生情况。结果 手术开始（T1）时,试验组MAP、心率、丙泊酚用量及恶心/呕吐、呼吸抑制发生率均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组苏醒时间及头晕、体动反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉用于无痛宫腔镜手术中的麻醉效果良好,且安全性高,可稳定患者学流动力学,减少丙泊酚用量,减少恶心/呕吐、呼吸抑制的发生。     

不同剂量丁丙诺啡复合格拉司琼用于病人自控镇痛的观察

目的 评价不同剂量的丁丙诺啡复合格拉司琼用于术后病人自控镇痛(PCIA)的效应和不良反应.方法 择期腹部盆腔手术的患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～63岁,随机分成B1组,B2组,B3组和F组(每组30例),接受PCIA治疗.分别用0.9,1.2,1.5 mg丁丙诺啡和1 mg芬太尼 格拉司琼3 mg,以0.9%生理盐水稀释至100 ml.每组均以2 ml/h的速度持续静脉泵入.观察并记录术毕、术后4,8,16,24,36,48 h心率、血压、脉搏氧饱和度.观察并记录术后各时段PCA次数、VAS评分、Ramesay镇静评分以及相关不良反应.结果 除B1组镇痛优良率为75.0%外,其余各组镇痛的优良率都在88.9%以上(P＜0.05).头晕头痛的发生率随丁丙诺啡剂量增加而增大(P＜0.05).各组恶心、呕吐和嗜睡的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 1.2～1.5 mg/100ml的丁丙诺啡复合应用格拉司琼可安全用于PCIA,镇痛效果确切,生命体征平稳,不良反应少.     

盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响

目的 研究盐酸纳布啡联合右美托咪定对腹腔镜胆囊手术后患者血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响。方法 选取2019年8至2021年9月期间安康市中心医院收治的128例行腹腔镜胆囊术后自控静脉镇痛患者为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各64例。对照组患者术后采用右美托咪定镇痛,研究组患者术后采用盐酸纳布啡联合右美托咪定镇痛。在术后2 h及术后24 h,比较两组患者的手术时间、拔管时间、定向力恢复时间、住院时间、术后血流动力学指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛视觉模拟(VAS)评分及Ramsay镇静评分和术后并发症发生情况。结果 研究组和对照组患者的手术时间分别为(56.23±12.54) min,(58.21±13.14) min,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的拔管时间、定向力恢复时间、住院时间分别为(6.98±1.02) min、(8.92±1.06) min、(6.32±1.02) d,明显短于对照组的(15.62±0.95) min、(14.23±2.31) min、(9.36±1.43) d,差异均有统...     

纳布啡复合依托咪酯在老年无痛ERCP术中的应用

目的：探讨对接受无痛经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术治疗的老年患者采用纳布啡复合依托咪酯麻醉的临床价值。方法：本文为回顾性研究,选取开封市祥符区第一人民医院2019年1月～2021年4月接受无痛ERCP术治疗的老年患者78例,根据用药方案不同将患者分为观察组(n=40,接受纳布啡联合依托咪酯麻醉诱导)与对照组(n=38,接受依托咪酯全麻诱导)。比较两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO₂)、D-二聚体(D-D)、血小板平均聚集率(Ara)及凝血酶原时间(PT)水平及麻醉苏醒情况。结果：T1时观察组HR低于对照组(P<0.05),观察组SaO₂、MAP高于对照组(P<0.05)。T2、T3时观察组PT长于对照组,D-D低于对照组,Ara低于对照组(P<0.05)。观察组复苏指标优于对照组(P<0.05)。结论：纳布啡复合依托咪酯在无痛ERCP术中的麻醉效果良好确切,患者术中血流动力学及呼吸功能稳定,对术后患者凝血功能的影响较低。     

酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼用于宫颈癌手术效果

目的：探讨酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼在宫颈癌手术围术期应用效果。方法：选取本院2016年5月-2019年12月收治的宫颈癌患者360例,简单随机分组法分为观察组和对照组各180例,观察组给予酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼,对照组给予舒芬太尼,对比两组围术期血流动力学指标,术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分、不良反应、术后按压自控镇痛泵(PCIA)次数及镇痛满意率。结果：观察组入室前、麻醉时、麻醉后30min、术毕时时心率、收缩压、舒张压与对照组均无差异(P>0.05);术后6h、12h、24h VAS评分观察组(2.34±0.71分、2.25±0.63分、2.16±0.57分)低于对照组(2.86±0.71分、2.71±0.75分、2.58±0.68分),Rasmay评分(3.37±0.71分、3.48±0.75分、3.65±0.76分)高于对照组(3.05±0.67分、3.11±0.70分、3.26±0.81分)(均P<0.05);观察组恶心呕吐、头晕和嗜睡等不良反应总发生率(6.7%)低于对照组(17.2%),术后按压PCIA次数(10.3±3....     

咪达唑仑复合纳布啡镇静镇痛在儿童埋伏多生牙手术中的应用

目的：在小儿埋伏多生牙拔除手术中应用咪达唑仑复合纳布啡镇静,观察其效果和安全性。方法：90例患儿随机分为M组、MN1组和MN2组3组（n=30）。M组：静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg。MN1组：静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg、纳布啡0.1 mg/kg。MN2组：静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg、纳布啡0.2 mg/kg。应用改良OAA/S评分评价镇静深度。采用Houpt行为治疗效果评分评价3组患儿术中配合情况,用数字评分法进行疼痛评分,记录心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率,以及不良反应情况。结果：改良OAA/S评分MN2组优于MN1组和M组（P<0.05）。Houpt评分MN2组和MN1组优于M组（P<0.05）心率、血压和呼吸频率两组无明显差异（P>0.05）。恶心呕吐和顺行性遗忘的发生率,MN2组和MN1组明显高于M组（P<0.05）。结论：在小儿埋伏多生牙拔除手术中,使用咪达唑仑复合纳布啡进行镇静镇痛安全有效,MN2组优于MN1组。     

注射用噻吩诺啡缓释微球加速稳定性研究

为满足噻吩诺啡长效缓释的临床需求,研制注射用噻吩诺啡微球,本研究进行了其加速稳定性研究,探究该微球适宜的贮存运输条件。以丙交酯乙交酯共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid), PLGA]为载体材料,使用乳化溶剂挥发法,制备了3批中试规模的噻吩诺啡微球。通过考察37、45、52、60℃下微球的体外释放,应用阿伦尼乌斯方程,建立释放速率常数(lgk)与温度(1/T)之间的线性关系,得到方程:lgk=-8.073/T+24.35 (R2=0.985 3)。结果显示,可使用高温下微球释放预测37℃体外释放,选择52.0±0.5℃作为体外加速释放条件。建立质量研究方法,考察微球形貌、载药量、粒径及粒径分布、聚合物分子质量、有关物质等关键质量属性在加速条件下的变化,并以差异因子f1与相似因子f2比较加速条件下释放行为的相似性。结果发现,注射用噻吩诺啡缓释微球在25±2℃、相对湿度(relative humidity, RH) 60%±5%的加速稳定性试验条件下, 6个月各关键质量属性均未发生显著变化,提示微球可短期贮存于室温,长期贮存可放置在5±3℃条件下。     

静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果

目的 评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法 纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组（F组）、纳布啡组（N组）和氟比洛芬酯联合纳布啡组（F+N组）,每组40例。所有患者于手术结束后即刻静脉注射镇痛药物。F组患者静脉注射氟比洛芬酯100 mg;N组患者静脉注射纳布啡0.1 mg/kg;F+N组患者静脉注射上述2种药物。使用数字评价量表（NRS）和Ramsay镇静评分评估3组患者返回病房后即刻（T0）、术后2 h(T2)、术后12 h(T12)的疼痛和镇静情况。记录患者术后24 h内低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制、瘙痒等不良反应发生情况。结果 最终共纳入116例患者,F组、N组、F+N组分别纳入38例、38例、40例患者。F+N组患者T0时点、T2时点NRS评分显著低于F组和N组患者（P<0.05）,3组患者T12时点NRS评分的比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者T0、T2、T12时点Ramsay镇静评分的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3组间低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制及瘙痒发...