宫腔填塞凝血酶纱布条治疗产后大出血2例

例1,患者,27岁,住院号0001417,孕2产1.因停经10个月,院外引产3 d失败,拟诊"宫内孕40周,巨大儿,头盆不称"收入我科.入院时查体:T:36.3℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:16/11 kPa.神志清,表情自然,心率88次/分,律整,腹部高度膨隆.     

甲基丙烯酸缩水甘油酯与甲基丙烯酸氯乙酯共聚反应竞聚率的研究

本文合成了甲基丙烯酸缩水甘油酯、甲基丙烯酸氯乙酯和甲基丙烯酸缩水甘油酯与甲基丙烯酸氯乙酯共聚物。用~1H-NMR谱仪测定了共聚物中两种单体的含量。用Fineman-Ross和Kelen-Tilds两种作图方法以及最小二乘法对单体的竞聚率进行估假。结果表明了甲基丙烯酸氯乙酯的竞聚率(r_1)和甲基丙烯酸缩水甘油酯的竞聚率(r_2)分别为r_1=0.712,r_2=1.081。     

颅脑锐器伤3例

病例1，男，39岁。患者用铁锥自残头部，当时无昏迷，送我院急诊科，见图1。行头颅CT示：右颞部颅内异物累及右颞极右颞骨外板，见图1、2。收住我科。查体：神志清，右耳前1cm处可见一铁锥根部，其余神经系统查体未见明显异常。入院后完善术前准备，急诊于手术室无菌条件下行“颅内异物拔除术”，     

紫草素对人绒癌耐药细胞株增殖的抑制及凋亡的作用

目的 研究紫草素对体外培养的人绒癌耐药细胞株(JAR/MTX)抑制增殖、促进凋亡及诱导细胞周期停滞的作用.方法 经不同浓度的紫草素分别作用24 h、48 h、72 h后,应用cck-8试剂盒检测其细胞毒性,应用流式细胞仪分析细胞周期分布及凋亡率变化,应用荧光显微镜观察凋亡现象.结果 当紫草素浓度从0.1875 μg/ml增加到3μg/ml时,其48h抑制率从46.48±12.0%升高到92.05±9.2%,0.75μg/ml紫草素分别作用24 h、48 h、72 h,其抑制率分别为43.94±10.1%、68.56±10.2%、84.97 ±18.63%,与对照组相比差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01),可见随着紫草素剂量的增加和作用时间的延长,对绒癌耐药细胞生长的抑制率也明显增加.当紫草素浓度从0.1875 μg/ml增加到3μg/ml时,与细胞作用48h后,凋亡率由12.13±5.67%升高到30.08±7.85%(P＜0.05或P＜0.01),随着药物浓度增加凋亡率亦增加,并可见典型的凋亡细胞核形态学变化.细胞周期分布也呈浓度依赖性改变,一方面增高C,0/G1期细胞比例(P＜0.05),另一方面降低S期和G2/M期细胞比例(P＜0.05).结论 紫草素对JAR/MTX具有明确的抗增殖、促凋亡、阻滞细胞周期进程的作用,值得进一步深入研究与探讨.     

腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床分析

目的探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎的价值。方法选择2003年7月～2006年7月在该院诊断为急性盆腔炎并住院治疗的患者76例,其中42例行腹腔镜手术治疗(腹腔镜组),34例行单纯药物治疗(对照组)。对两组进行比较分析。结果腹腔镜组无中转开腹,无手术并发症发生。腹腔镜组症状缓解及体征消失时间、静滴抗生素时间、平均住院时间较对照组明显缩短。对有生育要求者行输卵管碘油造影,畅通情况腹腔镜组高于对照组,且治疗后复发率腹腔镜组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗急性盆腔炎安全、有效,且能减少治疗的盲目性;缩短病程及治疗时间,减少复发;创伤小、恢复快,尤其适用于年轻有生育要求的患者。     

CT引导经皮穿刺注射平阳霉素碘油乳剂治疗子宫肌瘤

目的:探讨CT引导下经皮穿刺瘤内注射平阳霉素碘油乳剂(pingyangrnycin lipiodol emulsion,PLE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法:对45例症状性子宫肌瘤患者进行CT引导下经皮穿刺瘤内注射PLE治疗,术后随访3～24个月.观察症状缓解情况和副反应的发生情况,并于术后1、3、6、12、24个月分别行B超或CT复查,了解子宫肌瘤大小变化情况,其中2例分别于治疗后4、5周行外科手术,标本送病理检查.结果:本组45例全部治疗成功.39例较完整随访者症状明显改善,肌瘤体积缩小范围在41.2%～95.6%,随访24个月的28例肌瘤体积平均缩小72.4%.副反应主要为下腹部疼痛、发热、恶心、呕吐、阴道少量流血等,无一例发生严重并发症.手术标本病理观察见肌瘤内血管变性闭塞,肌瘤组织大片坏死.结论:CT引导经皮穿刺注射PLE治疗子宫肌瘤是一项安全有效的新技术,具有操作简单、创伤小、恢复快、费用低等优点,值得推广.     

鸦胆子油乳膀胱灌注对膀胱癌患者红细胞免疫功能的影响

目的 分析鸦胆子油乳膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果，探讨其对膀胱癌患红细胞免疫功能的影响。方法 检测行保留膀胱手术的30例膀胱移行细胞癌患手术前后不同时期的红细胞I型补体受体花环率（C3bRR)、免疫复合物花环率（ICR）、红细胞免疫促进因子（RFER）、红细胞免疫抑制因子（RFIR）、促肿瘤红细胞花环试验（ETER）、协同肿瘤红细胞花环试验（ATER）及自然肿瘤红细胞花环试验（NTER），同时测定20例健康献血员的红细胞免疫指标作为对照。结果 膀胱移行细胞癌组术前C3bRR、RFER、3项肿瘤红细胞花环率均降低，ICR、RFIR增高；鸦胆子油乳灌注后C3bRR、RFER、ETER、ATER、NTER升高，ICR、RFIR降低，在术后2个月达到峰值，6个月后恢复到正常人水平。结论 膀胱移行细胞癌患红细胞免疫功能低下；鸦胆子油乳膀胱灌注化疗可提高膀胱癌患红细胞免疫功能。     

鉴定不动杆菌选错API试条的经验教训

我们在ＡＰＩ系统的实际应用中 ,发现有时因染色、氧化酶试验等不规范的操作 ,常选错ＡＰＩ试条 ,导致鉴定结果误差。现将我们在 5 0株不动杆菌鉴定中 ,错用 2 0Ｅ试条的教训和体会报告如下 ,以引起同道们的注意。5 0株不动杆菌分离于江苏省人民医院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 1年 3月各种临床标本。革兰染色为阴性短杆菌或球杆菌。氧化酶阴性 ,挑取菌落调成 0 .5麦氏浊度 ,用无菌注射器加入 2 0Ｅ试条。按说明书要求操作 ,35℃ 18～ 2 4ｈ孵育后 ,在ＡＰＩ系统上判读结果 ,无鉴定结果的菌株再补做 2 0ＮＥ试条 ,孵育后重新判读结果。5 0株不动…     

300例子宫输卵管碘油造影术的心理护理体会

改革开放以来，随着经济社会的快速发展，全社会对性观念发生了较大的改变，但不少妇女的健康意识淡薄，对保护自己的健康知识、防患意识缺乏。造成了妇科疾病患病率上升。特别是女性生殖系统患病率明显上升，导致女性不孕症发生率呈上升趋势。我院用子宫输卵管碘油造影手术检查。通过造影剂在子宫输卵管及盆腔内显影，了解子宫大小、是否畸形、宫腔形态、输卵管是否通畅、粘连阻塞和阻塞程度及部位等，达到一定的治疗目的。但是许多患者术前都会担心、害怕，普遍都有紧张、焦虑的心理。