立体定向手术与内科治疗中小量基底核区高血压性脑出血的对比研究

目的研究中小量（15～40m1）基底核区高血压性脑出血应用立体定向治疗与内科保守治疗对患者病死率、运动功能及预后的影响。方法2003年1月～2013年1月,我院收治中小量基底核区高血压性脑出血164例,其中82例行立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗,另82例行内科保守治疗。比较2组血肿清除时间、30d病死率、患侧肢体运动功能和90d格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome score,GOS）。结果立体定向治疗组血肿消散时间（3.8±1.1）d,明显短于内科治疗组的（19.9±3.5）d（t=-39.463,P=0.000）。2组30d病死率差异无显著性。立体定向组治疗30d病肢肌力4～5级[43.9％（36／82）vs.28.0％（23／82）,X^2=4.474,P=0.034]和90 d GOS 5分者的比例明显高于内科治疗组[53.7％（44／82）vs.36.6％（30／82）,X^2=4.826,P=0.028]。结论对于中小量高血压性脑出血,行立体定向手术治疗比内科治疗能明显加快血肿清除时间,改善患者的功能预后。     

第十四次全国高等医学教育医学检验专业校际会闭幕式上的讲话

全国高等医学教育医学检验专业第十四次校际会在东道主中南大学湘雅医学院医学技术与情报学院的大力支持下，在各位代表的积极参与和共同努力下，经过一天半的高效率的会议日程安排，基本完成了预期的任务。本次会议共有76所院校，163名代表参加。在东道主的努力下，很荣幸地邀请到卫生部科教司孟群副司长，卫生部临检中心王治国主任代表申子瑜主任莅临会议，给我们作了重要的报告和有关本学科发展中一些重要问题的动向，希望我们共同认真领会，积极主动地应对。     

不同短轴切面的面积变化分数的研究

胸骨旁左室短轴乳头肌水平切面的面积变化分数与射血分数呈高度相关,但对其他切面的面积变化分数却少有研究。对25例心功能正常者,选择二维超声心动图各左室短轴切面,应用手动描迹球法与声学定量技术分别计算各相应切面的面积变化分数。结果:手动描迹球法及声学定量技术测得各短轴切面的面积变化分数均呈高度相关(r=0.88～0.96);各切面面积变化分数测值无显著差异(P>0.05)。结论:声学定量技术与手动描迹球法测量的面积变化分数相关良好;左室收缩功能正常者不同左室短轴切面的面积变化分数相同。     

螺旋CT的原理和技术特点

一、原理特性:螺旋扫描CT,就是在扫描的同时,患者随扫描床连续等速移动,而X线球管和探测器组则相当于电机的转子,不停地围绕患者的“感兴趣区”(Range of interesting)作快速连续360°旋转,同时探测器组连续采集数据,如此连续扫描若干周后,其结果是球管对“感兴趣区”体表的扫描轨迹呈一螺旋形路径。故称为螺旋扫描CT(Hdical/Spiral Scanning CT),X线球管所经历的螺旋形路径形成一个圆柱形容积,探测器所获得的数据即为该容积内的全部信息。故又称为螺旋容积扫描CT(Helical/Spiral Volumetric Scanning CT)。     

全方位定位标识法在内镜仪器设备管理中的应用效果

目的:探讨全方位定位标识法在内镜仪器设备管理中的应用效果。方法:选取医院100件内镜仪器设备为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50件。对照组采用常规方式进行管理,观察组在对照组的基础上采用全方位定位标识法进行管理,比较两组设备管理状况及设备故障发生情况,调查医护人员对设备管理的满意度。结果:观察组医疗设备每周使用次数平均为(76.52±6.81)次,显著高于对照组的(62.84±5.14)次(P<0.05);每周设备维修次数明显少于对照组,医疗设备每周隐患排查次数明显高于对照组(P<0.05);观察组医疗设备故障、违规操作及操作不当发生率明显低于对照组(P<0.05);医护人员对医疗设备使用的满意度明显提高(P<0.05)。结论:全方位定位标识法用于医院内镜仪器设备管理可提高设备管理质量,降低设备故障和不良操作发生率,提高医护人员满意度。     

立体定向体部放射治疗对原发性肝癌 合并门静脉癌栓的近期疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝细胞癌（HCC）合并门静脉癌栓（PVTT）行立体定向体部放射治疗（SBRT）的近期疗效。 方法：回顾性分析 2020 年 4 月至 2021 年 1 月厦门大学附属第一医院收治的 18 例原发性 HCC 合并 PVTT 患者,针对 PVTT 行 SBRT,观察放射治疗后 PVTT 退缩率及放射治疗相关不良反应。 结果：全部患者均完成放射治疗疗程,放射治疗后 4 周 评估疗效完全缓解 1 例,部分缓解 3 例,疾病稳定 13 例,疾病进展 1 例。放射治疗中急性损伤均可耐受,放射治疗后随访 中未发现上消化道出血或放射性肝病。 结论：SBRT 可作为治疗 HCC 合并 PVTT 安全有效的方法。     

硬性输尿管镜加筋膜扩张器治疗尿道狭窄(附15例报告)

目的探讨内镜直视下扩张术治疗尿道狭窄的疗效。方法对15例尿道狭窄患者采用腔内泌尿外科技术治疗。结果15例尿道狭窄采用输尿管镜加筋膜扩张器、金属扩张器直接扩张,成功率为94%。结论采用内镜直视下扩张治疗尿道狭窄,具有创伤小、安全、效果好及并发症少等优点。     

吗啡诱导大鼠眶额叶皮质γ振荡活动降低

目的评价吗啡对大鼠眶额叶皮质γ振荡活动的影响。方法吗啡腹腔给药(一天2次，连续6d)诱导明显戒断症状；同时采用在自由活动的大鼠上进行电生理信号记录与分析技术，动态检测不同剂量吗啡急性给药后眶额叶皮质γ振荡活动的变化。结果急性吗啡给药诱导大鼠眶额叶皮质γ振荡功率剂量依赖性降低；当吗啡剂量恒定时，γ振荡功率降低的幅度明显放缓。结论急性吗啡给药可通过削弱眶额叶皮质γ振荡活动损害相关认知功能，并且γ振荡功率可作为检测进行性吗啡耐受的一个电生理指标。     

剖宫产率增高的原因、利弊及剖宫产指征探讨

有资料表明，我国50年代剖宫产率2％，60年代是4％～6％，70年代逐渐上升到10％～15%，80年代达20％以上，到了90年代初骤然发展到30％。而最新的资料显示，在某些大城市的大医院，剖宫产率竞达到了50％～80％以上。是什么原因使剖宫产率猛增呢，原因是多方面的，很多人对剖宫产的了解仅限于知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。随着医学技术的进步，麻醉技术的提高，     

碘伏、碘酒消毒皮肤静脉穿刺的临床疗效观察

现代无菌技术的充分发展，临床开展碘伏消毒皮肤做静脉穿刺效果对比目前报道尚少，而我科自2001年以来用碘伏消毒与碘酒消毒皮肤做静脉穿刺，实践对比结果表明，用碘伏消毒皮肤效果的确无可非议，现报告如下。