种植体颈部折断1例

<正>1病例资料患者,男性,58岁,吸烟约10支/天。2014年10月在外院因重度牙周炎拔除26、27牙,龋齿不能保留拔除24、25、37牙,同期进行过牙周序列治疗。2015年11月至我科就诊,拟行24、25、26、27、37牙种植体植入术,手术均由同一术者完成。手术过程:常规消毒铺巾后,阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,沿23牙远中至27牙远中牙槽嵴顶做切口,并在23牙、27牙远中向上做松弛切口,常规翻瓣,于26、27牙根方距牙槽嵴顶3 mm上颌窦侧壁开窗行上     

种植体表面修饰影响骨结合机制研究进展

<正>钛及其合金具有化学稳定性高,弹性模量等力学性能与骨组织比较匹配等优点,是广泛应用的人体硬组织修复材料。钛及其合金本质上是生物惰性     

三种螺距对种植体初期稳定性影响的有限元研究

目的：利用即刻负载有限元模型,研究种植体不同螺纹螺距因素对初期稳定性的影响。方法：利用Pro／E软件、Hypermesh软件及ABAQUS有限元软件,建立四类种植体即刻负载的三维有限元模型,比较3种螺纹螺距（0．8mm、1．6mm、2．4mm）在分别垂直和水平加载时,对种植体初期稳定性的影响。结果：对不同螺纹螺距种植体来说,垂直加载和水平加载时0．8mm螺距螺纹种植体微动最小,2．4mm螺距螺纹种植体微动最大。结论：螺纹的螺距对垂直相对位移有影响,对水平相对位移影响不大。随着螺距的增加,种植体对抗垂直向载荷的抵抗力减弱。水平加载时,螺纹的螺距对颈部微动影响不明显。     

微型种植体支抗和XIVE种植体在牙列缺损修复中的临床应用

目的：探讨用微型种植体作为正畸支抗压低伸长磨牙,同时用XIVE种植体修复对（牙合）缺失牙的可行性.方法：选择7例下颌第一磨牙缺失,对颌牙伸长＞2.5mm种植修复的患者.在对颌伸长的第一磨牙的近中腭侧和远中颊侧各植入1枚微型种植体.用橡皮链挂在颊、腭侧的种植体上,以压低伸长的对颌牙齿,定期更换并进行临床检查.同时缺牙区植入XIVE种植体,常规种植治疗.结果：7例患者中,1枚微型种植钉松动脱落,余6例患者伸长牙平均压低3mm,平均压低时间为5个月,经种植修复后均获得满意的临床效果.结论：针对下颌第一磨牙缺失对颌牙伸长较多的病例,微型种植体支抗和种植体的联合应用,能达到良好的修复效果.     

咬合训练联合认知松弛训练在改善微种植体支抗正畸患者咬合功能中的应用

目的:探讨咬合训练联合认知松弛训练在微种植体支抗正畸患者咬合功能中的应用效果。方法:将2017年10月1日~2019年9月30日收治的91例微种植体支抗口腔正畸患者随机分为研究组45例和对照组46例。对照组采用常规认知训练,研究组在对照组基础上联合实施咬合训练干预,比较两组干预后张口度、咬合力、咀嚼效率、前牙覆盖、前牙咬合改善情况。结果:研究组患者张口度、咬合力、咀嚼效率均高于对照组(P<0.05);研究组前牙覆盖、前牙咬合距离均短于对照组(P<0.05)。结论:对口腔微种植体支抗正畸患者实施认知松弛训练联合咬合训练,可有效提高患者张口度、咬合力及咀嚼效率,缩小前牙覆盖和前牙咬合距离。     

慢性局部性牙周炎患者单颗固定种植修复后牙龈厚度、龈乳头及边缘骨吸收的变化

目的探讨慢性局部性牙周炎患者行后牙单颗固定种植修复后其功能及结构的恢复情况。方法选取绍兴市人民医院2019年1-12月治疗的牙缺失需进行后牙单颗牙固定种植修复的患者133例为研究对象。根据患者是否合并慢性牙周炎(稳定期), 将患者分成牙周炎组(40例, 合并慢性局部牙周炎)和牙周健康组(93例, 牙周健康)。随访6个月, 比较在种植修复术后1个月、3个月、6个月时种植体探诊深度(PD)、牙龈厚度、牙龈乳头指数(PIS)、改良龈沟出血指数(mSBI)、边缘骨吸收变化等参数, 考察两组的种植修复成功率。结果两组种植修复成功率差异无统计学意义[100.0%(93/93)比95.0%(38/40), χ2=1.94, P=0.163];牙周健康组与牙周炎组术后并发症发生率差异无有统计学意义[0.0%(0/93)比2.5%(1/40), χ2=0.19, P=0.663]。牙周炎组术后3个月、6个月PD与术后1个月比较, 参数均升高, 差异均有统计学意义(t=2.31、4.30, P=0.020、< 0.001)。牙周炎组术后6个月mSBI(t=1.97, P=0.048)、牙周健康组术后...     

下颌覆盖义齿短微型种植体与标准长度微型种植体效果比较

目的:比较下颌覆盖义齿短微型种植体(mini dental implant,MDI)与标准长度MDI修复牙槽嵴重度萎缩无牙颌患者的效果,为临床应用提供参考.方法:选择进行下颌覆盖义齿短MDI和标准长度MDI修复的无牙颌患者60例,分为短MDI组(30例)和标准MDI组(30例),比较2组基线、术后1周和1年种植体周围组...     

平鳍式种植体与常规螺纹式种植体的临床疗效对比分析

目的：探讨平鳍式种植体与常规螺纹式种植体治疗的临床效果。方法：回顾性分析2018年1月-2019年12月笔者医院口腔门诊收治的100例口腔种植患者临床资料,根据种植方案不同分为对照组（n=50）和实验组（n=50）,对照组采用常规螺纹式种植体治疗,实验组采用平鳍式种植体治疗。比较两组患者疼痛程度、印模制取时间、牙冠制作成本及戴牙时间,记录两组的并发症发生率。结果：术后1 d,两组视觉模拟评分（Visual analog scale,VAS）较术中均明显降低、实验组较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后7 d,两组VAS评分较术后1 d均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;实验组印模制取时间、牙冠制作成本及戴牙时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组术中、修复后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后3个月并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与常规螺纹式种植体相比,平鳍式种植体能更有效减轻患者手术疼痛,精简种...     

种植体直径和长度在Ⅰ类骨质中的优化选择

目的:应用Ansys DesignXplorer模块,研究圆柱形种植体直径和长度同时连续变化对Ⅰ类骨质的颌骨应力影响,为临床选择和设计种植体提供理论依据。方法:建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅰ类骨质骨块的三维有限元模型,设定种植体直径(D)变化范围为3.0~5.0mm,种植体长度(L)变化范围为6.0~16.0mm,观察D和L变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响。同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析。结果:随着D和L的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了54.5%和70.2%,颊舌向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了73.5%和75.1%;当D大于3.8mm同时L大于9.0mm时,应力峰值的响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,变量D比L更易影响皮质骨的EQV应力峰值。结论:种植体的直径比长度更易影响皮质骨的应力大小。从生物力学角度而言,对于Ⅰ类骨质,在临床上选择种植体时,种植体的直径应不小于3.8mm,种植体的长度应不小于9.0mm。     

微种植体支抗钉矫治露龈笑的临床应用

目的 探讨微种植体支抗钉矫治对露龈笑患者的改善效果,以为临床提供更为有效的治疗方式。方法 按随机数字表法将北京磐德口腔门诊部有限公司2016年12月至2021年10月收治的60例露龈笑患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。给予对照组患者摇椅弓压低上前牙治疗,给予观察组患者微种植体支抗钉矫治,两组患者均于植入14 d后,将内收力控制在200 g左右,压低加力控制在80～100 g,每4～6周复诊更换1次牵引,持续牵引5～6个月。对比两组患者治疗前、治疗3个月后临床垂直露龈量、前牙覆颌（Overbite）、上唇凸厚（UL-U1）,以及治疗前、治疗3个月后上前牙临床牙冠长度、角度、距离。结果 治疗3个月后两组患者垂直露龈量、Overbite与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;两组患者UL-U1均缩短,且观察组短于对照组;治疗3个月后两组患者尖牙、中切牙、侧切牙牙冠长度与治疗前比均缩短,且观察组短于对照组;治疗3个月后两组患者腭平面-颅底平面（PP-SN）与治疗前比均增大,且观察组大于对照组;上牙槽座点、鼻根点与下齿槽座点所构成的角（ANB）、蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角（S...