胃异物（山楂石）X线诊断1例

胃异物多见于小儿误吞所玩的物品，如硬币、钮扣、别针、徽章和铁钉等。在成人有精神病和异食癖者，可把毛发、布片、绒线、塑料以及其它含有纤维的物品吞食，这些东西在胃内可能累积成团和胃粘液结成硬块，称(毛粪石)．常见于进食未成熟的柿子者，有机会和胃液结成块，又称(胃柿石)。有慢性胃炎病史者，易发此病。     

192例男性不育症病因分析

为进一步探讨男性不育的致病因素,我们对1996年6月至2002年6月收治的192例男性不育病例资料整理分析如下。 1 资料与方法本组不育男性城镇人口占32％,农村人口占68％。年龄在22岁～46岁,平均年龄28.4岁±3.0岁。平均婚后不育时问为4.2年±2.6年,其中原发不育158例,占82.3％;继发不育34例,占17.7％。对就诊的男性根据病情、常夫、详细询问病史,进行系统的全身及生殖系统的检查和生殖功能实     

腓肠神经营养血管皮瓣结合G-K钉治疗胫腓骨骨折并皮肤软组织缺损

目的 报道应用腓肠神经营养血管皮瓣结合crosse—Kempf交锁髓内针(G—K)治疗严重胫、腓骨开放骨折并皮肤软组织缺损的临床效果。方法 临床治疗18例小腿皮肤缺损伴胫、腓骨骨折而致骨、肌腱等外露的病例，应用腓肠神经营养血管皮瓣进行创面修复覆盖，同时应用C—K钉恢复骨的连续性并取得牢固的固定作用。结果 术后皮瓣全部成活，骨折愈合。术后随访2年，患肢外观正常，不臃肿，患肢活动好，远端肢供供血明显改善，最大限度的恢复患肢功能，避免截肢残疾的发生。结论 小腿软组织缺损伴骨折，造成骨、肌腱等外露，应用腓肠神经营养血管皮瓣加C—K钉综合方法修复是一种比较理想的治疗方法。     

颅脑损伤后神经内分泌变化及对代谢的影响

神经系统和内分泌系统是机体中相互制约和相互协调的两大调节系统。颅脑损伤时 ,人们易于注重神经系统的损害 ,而忽略内分泌系统的变化。但Crompton[1] 在 10 6例闭合性脑损伤尸检中发现下丘脑损伤达 4 2 .5 % ,Korn blum[2 ] 在 10 0例脑外伤尸检中发现合并垂体损伤者达 6 2 % ,可见内分泌系统的损伤并不少见。笔者着重介绍颅脑损伤后内分泌改变和对代谢的影响。一、颅脑损伤后神经内分泌变化(一 )急性反应1.应激反应 :大多数动物实验和临床观察的结果发现 ,至少有三种垂体激素 [促肾上腺皮质激素 (ACTH)、泌乳素(PRL)、生长激素 (GH)…     

超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术

目的探讨超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术的应用价值。方法对312例乳头溢液进行乳管镜检查，其中乳管内发现肿瘤者行手术治疗。利用乳管镜冷光源的皮肤透照点定象限，乳管扩张器探针定乳管走行方向，亚甲蓝染色定乳管末梢的分布。结果78例导管内发现肿瘤：单发性乳头状瘤68例，乳头状瘤病5例，导管内癌5例。28．2％（22／78）的病灶位于总导管，48．7％（38／78）位于导管Ⅰ级分支，17．9％（14／78）位于Ⅱ级分支，位于Ⅲ级和Ⅳ级分支病灶仅占3．8％（3／78）和1．3％（1／78）。病灶距乳头开口的平均距离为2．5cm（1～5cm）。78例均行手术治疗。术后病理诊断证实：65例乳头状瘤，8例乳头状瘤病，5例为导管内癌。乳管镜诊断符合率：乳头状瘤96％（65／68），乳头状瘤病100％（5／5），导管内癌100％（5／5）。单纯导管切除术65例，区段切除术8例，保乳根治术3例，改良根治术2例。结论通过光、针、色三位一体的方法定位以最小的切除范围达到最准确的切除目的，实现乳管内肿瘤的微创治疗。     

45例胸腺瘤的手术治疗

胸腺瘤是前纵隔较常见的肿瘤．因其具有潜在恶性，在合并重症肌无力时，治疗就很棘手，是否手术，目前乃有争议。我院心胸外科自1990年2月-2003年6月，共收治胸腺瘤病人45例，合并重症肌无力9人，现总结报告如下：     

心理干预对维持性血透患者的有益影响

神经-内分泌-免疫学说的发展为心理干预在维持性血透患者中的应用提供了理论基础.本文研究短程心理干预前后患者免疫功能指标及患者感染率、住院率、病死率等指标的变化,旨在探讨心理干预在血透患者整体治疗中的重要性及有效性.     

遗传性结直肠癌临床治疗指南美国结直肠医师协会推荐

在治疗前先就本病的性质、病史、肠外表现以及需要服从治疗和监测进行咨询。     

镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位

目的 评估镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法 选择16例新鲜重度肩锁关节脱位患者，其中3例合并锁骨远端骨折，应用镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗并进行临床疗效观察。随访6～12个月，平均7.6个月。结果 所有患者肩关节肌肉无萎缩，外观正常，肩关节活动范围正常，x线片示无再脱位征象。采用Karlsson术后疗效分级：A级15例，B级1例。结论 镍钛记忆合金锁骨钩环抱器治疗新鲜重度肩锁关节脱位创伤小，简便易行，疗效好，对合并锁骨远端骨折病人更具有独特优点，具有临床推广应用价值。