帕瑞昔布钠和曲马多在肛周脓肿术中超前镇痛的效果比较

肛周脓肿是肛肠外科常见病和多发病，手术是主要治疗手段，其手术创面通常较大，间隙较深，术后疼痛常较剧烈，因此短期内常需反复依靠镇痛药缓解疼痛。超前镇痛是指在伤害性刺激作用于机体之前采取一定的措施，防治神经中枢敏化，减少或消除伤害引起的疼痛[1]。目前已越来越多地应用于临床，并显示出较好的术后镇痛效果。本研究对帕瑞昔布钠和盐酸曲马多在肛周脓肿术中超前镇痛的临床疗效和不良反应进行比较，为临床实际问题提供解决方案。     

N氨基末端脑钠肽前体水平对急性心力衰竭患者近期预后评价的意义

目的：探讨N氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对急性心力衰竭患者近期预后评价的意义。方法选取2010年1月-2013年3月间收治的79例急性心力衰竭患者作为观察组，另选取79例同期来体检的健康者作为对照组，均行NT-proBNP水平检测，比较入院时的NT-proBNP水平以及左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD），观察组患者入院治疗7 d后复查NT-proBNP水平，随访心血管事件发生情况。结果观察组患者的NT-proBNP水平显著高于健康对照组人群（P〈0.05），LVEF、LVEDD水平之间的差异也有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后，14例（17.7%）患者出现心血管不良事件，且患者的NT-proBNP水平显著高于未发生不良事件组患者的（3167.4±146.7）ng/ml，（P〈0.05）。结论 N氨基末端脑钠肽前体水平不仅是诊断对急性心力衰竭患者的一项重要指标，同时也是评价近期预后的一项敏感指标，具有较高的临床应用价值。     

大疱及疱疹性皮肤病

20120217 ELISA技术检测寻常型天疱疮桥粒芯蛋白3抗体水平研究/闫言(中国医科院、北京协和医院皮肤科),徐浩翔,晋红中…//临床皮肤科杂志.-2011,40(9).-529 ～531采用ELISA和间接免疫荧光法对106例寻常型天疱疮患者和106例对照人群进行检测.结果:ELISA法的敏感度、特异性分别为77.5％和94.3％,间接免疫荧光法分别为79.2％和94.3％,两种方法间差异无统计学意义.认为ELISA检测桥粒芯蛋白3抗体对寻常型天疱疮诊断是一种较好的辅助方法.     

脑钠肽在非心源性疾病中的应用进展

脑钠肽(brain natriuretic polypeptide,BNP)对鉴别急救宣急性呼吸困难及充血性心力衰竭患者的预后是一个很好的指标.如今BNP和NT-proBNP广适应用于因充血性心力衰竭引起的呼吸困难.然而,在很多情况下,如内分泌疾病和脑源性疾病等,都能导致BNP的升高.临床医师需对BNP水平以及潜在的临床应用等相关知识进行扩展.本文就BNP潜在的应用在进行了探讨和阐述.     

中西医结合治疗老年高脂血症的临床观察

目的寻求老年高脂血症的有效治疗方法,观察氟伐他汀钠胶囊联合荷丹片的降脂效果。方法选择天津市滨海新区泰达医院普内科门诊老年高脂血症患者27 0例,随机分为治疗组(A组)、单独应用氟伐他汀钠胶囊组(B组)以及单独应用荷丹片组(C组)三组,各9 0例。治疗组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d,同时口服荷丹片,2片/次,3次/d。B组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d。C组口服荷丹片,2片/次,3次/d。三组均观察半年,治疗结束后观察三组各项指标的变化。结果疗程结束后A、B、C三组各项指标治疗前后相比均差异有统计学意义P<0.0 1,B组和C组在疗程结束后的各项血脂指标相比差异无统计学意义P>0.0 5,A组和B组、C组在治疗后的各项血脂指标相比均差异有统计学意义P<0.0 1。结论单独应用氟伐他汀钠胶囊和单独应用荷丹片降脂效果类似,但是,氟伐他汀钠胶囊和荷丹片联合应用的降脂效果则显著优于两药单独应用,可见,中西医结合是老年高脂血症的有效治疗方法。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床分析

目的：探讨与分析奥扎格雷钠在急性脑梗塞治疗中的临床应用。方法：选取2011年1月-2012年1月我院100例急性脑梗塞患者，随机分成实验组及对照组，对照组常规行血脂调节、抗血小板聚集、降糖、降压和活血化瘀类药治疗，实验组在此治疗基础上加用奥扎格雷钠。观察和记录两组临床神经功能的缺损程度。结果：实验组患者总有效率高达96．00％，对照组患者总有效率为88．00％，两者有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞，其疗效确切，可有效恢复患者的神经功能，值得推广。     

奥扎格雷钠及还原型谷胱甘肽治疗老年急性一氧化碳中毒的疗效

目的 探讨奥扎格雷钠及还原型谷胱甘肽治疗老年急性一氧化碳中毒的疗效.方法 老年既往无严重慢性病的中、重度急性一氧化碳中毒患者,分为治疗组及对照组各17人.治疗组加用奥扎格雷钠80 mg,1~2次/d;加用还原型谷胱甘肽1.2~1.8分,1次/d.10~15 d为1个疗程.结果 所有患者均存活,选取入院第5天时的GCS评分,治疗组(12.35±2,61)d,对照组(11.00±2.94)d,P>0.05;两周时GCS大于12的例数,治疗组12例,对照组9例,其中治疗组达GSC达12需要的天数(2.18±1.09)d,治疗组为(3.00±1.34)d,P<0.05;第20~30天时治疗组Barthel指数(70.89±28.58)d,对照组(62.65±26.29)d,P     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

目的研究观察肝硬化腹水并低钠血症患者的临床并发症情况及其转归。方法选取我院于2010年8月至2012年3月收治的89例肝硬化腹水并发低钠血症患者的资料,将其按照轻度、中度、重度低钠症分为A组35例、B组30例、C组24例,观察分析患者并发症发生情况,均给予患者综合治疗、利尿治疗以及氯化钠补充治疗,观察患者临床效果。结果通过对三组患者并发症的研究发现低钠症程度越高的患者发生并发症的几率就越大,即并发症发生率与低钠症水平成负相关;通过钠盐补充后,患者的尿量增多,肾功能改善。结论肝硬化腹水并低钠血症患者并发症发生情况与其低钠症程度成正相关,而补充钠盐可改善患者的肾功能,增加尿量。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:为了进一步研究孟鲁斯特纳对于儿童咳嗽变异哮喘的治疗效果,为患儿提供更佳的治疗方案。方法:笔者收集了2009年2月-2011年2月,来我院就诊的92例咳嗽变异哮喘患儿的临床资料进行了详细研究。随机将上述患者分为治疗组(50例)和对照组(42例)。对照组患者采取常规治疗的方式,对于治疗组患儿,在常规治疗基础之上,再服用孟鲁斯特纳,2岁-5岁儿童4mg,6岁-13岁儿童5mg。咳嗽缓解之后停止服用氯雷他定片和美普清,服用三个月孟鲁斯特纳。检查两组患儿的血、尿常规以及肝肾功能、复发情况。结果:50例治疗组患儿,34例显效,约占68.0%。14例有效,约占28.0%。2例无效,约占4.0%,总有效率是96%。42例对照组患者,19例显效,约占45.2%。12例有效,约占28.6%。11例无效,约占26.2%。总有效率是73.8%。p0.05,两组患者之间有明显的差异统计学意义。两组患儿在治疗期间,没有发生明显的不良状况,血常规、尿常规、肝肾功能正常。结论:使用孟鲁斯特纳治疗患儿咳嗽变异哮喘,不仅可以减轻患儿的咳嗽争创,而且还能有效的提升联合治疗的作用和治疗效果。口服给药,比较方便,药品使用比较安全,依从性良好,比较适合儿童服用,不良反应比较少,非常适合在临床上广泛推广和使用。     

中西医结合治疗细菌性痢疾98例经验总结

目的:探究中西医结合在细菌性痢疾治疗中的临床运用疗效。方法:按就诊前后顺序,将我院所收治的196例细菌性痢疾患者分成两组,即联合组与单一组,在常规治疗的基础之上,对单一组患者采取头孢哌酮舒巴坦钠,对联合组患者采取头孢哌酮舒巴坦钠+愈痢饮治疗;对比两组患者的临床治疗效果。结果:联合组患者治疗后的有效率(100.0%)比单一组患者(84.7%)高,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:对细菌性痢疾患者采取中西医结合治疗,疗效甚佳,值得在临床上大力推行。