125例胎儿尸体解剖临床病理学研究

目的 尸体解剖为产前超声及染色体检查提供病理学依据,共同促进产前诊断发展,本院自产前诊断中心成立后,随即开展胎儿尸体解剖检查,本文围绕本院胎儿尸检的病例作一总结。方法 选取本院2014年1月至2020年12月胎儿尸检病例125例作为本次研究对象,根据研究内容设计统一表格,查阅每例胎儿尸检病历资料,逐项进行登记,对全部数据资料进行统计分析和比较研究。结果 125例病例中,39例因胎死宫内引产,75例因胎儿畸形引产,其中有2例已胎死宫内,11例因其他原因引产。各年龄组胎儿引产原因无统计学意义上的差别,胎儿引产原因与不良孕产史无关。胎儿引产原因与孕产次有关(χ²=15.272,P=0.015),胎死宫内主要发生在第1次妊娠(59.0%)孕妇,胎儿畸形引产主要发生在第2次妊娠(37.3%)、第1次妊娠(30.7%)孕妇。临床诊断与病理解剖结果符合率为98.4%。75例胎儿畸形的病例中,心脏大血管畸形及中枢神经系统畸形最常见。单发畸形中,中枢神经系统、心血管系统及泌尿系统较常见。颜面部、呼吸系统、消化系统、骨与软组织畸形多与中枢神经系统或心血管系统畸形构成多发畸形。不同的引...     

外耳道狭窄与闭锁类疾病的治疗现状与展望

各类先天性和获得性外耳道狭窄与闭锁疾病,借助术前高精度影像学评估,术中自体组织充分用于重建修复,术后综合手段预防复发与并发症。本期专题从不同角度报道了耳道结构和听觉功能修复与重建治疗理念和技术的新进展,以及相关形态学的研究成果。     

颅内动静脉畸形继发癫痫的脑磁图表现(附1例报告)

患者:女,24岁。主诉发作性意识丧失、四肢抽搐2年,发作初始时有肢体麻木感,随即出现意识丧失,肢体抽搐,有时伴舌咬伤和尿失禁,持续数分钟缓解。坚持服用丙戊酸钠,效果欠佳。神经系统查体未见异常,常规脑电图和动态脑电图检查未见异常,头颅MRI显示右顶叶动静脉畸形(AVM),脑磁图(MEG)检查显示棘波等电流偶极子(ECD)位于双侧顶叶,其中右顶叶ECD位于动静脉畸形边缘(见图1,图2)。图1冠状位ECD位于AVM边缘和左顶叶图2轴位ECD位于左顶叶和右侧AVM边缘讨论动静脉畸形(AVM)是最常见的脑血管畸形之一,多因自发颅内出血而被诊断,癫痫发作是…     

胸腔镜在小于3个月婴儿先天性肺气道畸形治疗中的体会

目的:探讨运用胸腔镜治疗<3个月婴儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)的可行性。方法:收集2017年3月至2020年7月经胸腔镜治疗的13例CPAM患儿(<3个月婴儿)的临床资料,对其手术治疗及术后恢复情况进行总结分析。其中,男7例,女6例;手...     

73例妊娠妇女心电图P-R间期缩短的临床分析

目的探讨晚期妊娠引起心电图P-R间期缩短的原因和临床意义。方法选择足月待产孕妇400例为观察组,年龄20-36岁。选择同期门诊健康查体女性530例,年龄25-40岁,比较两组心电图短P-R间期的发生率。结果妊娠晚期心电图短P-R间期的发生率明显高于同期非妊娠妇女。结论妊娠晚期心电图P-R间期缩短与旁路机制关系不大,可能与交感神经兴奋性增强有关。     

儿童5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与神经管畸形易感性关系的研究

目的采用Meta分析的方法,探索5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和神经管畸形(NTDs)之间的关系。方法在中国知网和Pubmed等国内外数据库中,根据检索标准,收集儿童MTHFR C677T多态性与NTDs相关的文献,应用Stata 11.0软件对各文献进行数据分析。结果共9篇文献符合纳入标准。分析后发现,在TT/CC、CT+TT/CC和TT/CT+TT遗传模式下,OR值分别为1.78(95%CI1.12,2.81)、1.28(95%CI1.07,1.55)和1.73(95%CI 1.07,2.78)。结论 MTHFRC677T多态性与NTDs之间存在显著关联。儿童MTHFR基因C677T多态性是神经管畸形发病的一个危险因素。     

腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱在陈旧性跟腱断裂重建术中的应用

目的探讨陈旧性跟腱断裂的治疗思路和手术方法的选择。方法对12例陈旧性跟腱断裂的患者采用腓骨短肌肌腱转住结合跖肌肌腱进行重建修复。术后采用石膏外固定制动6—8周结合康复锻炼。结果所有患者均获得随访，时间12—24个月，12例患者均获得满意效果，根据Termann跟腱损伤的临床评价标准，优11例，良1例。结论对于活动较多且缺损明显的陈旧性跟腱断裂。采用腓骨短肌肌腱转位结合跖肌肌腱进行重建修复可取得满意的疗效。     

强直性脊柱炎与肾、督脉关系的探讨

强直性脊柱炎是以中轴关节病变为主的慢性进展性炎性疾病,在我国的发病率约为0.3%,好发于青年男性.本病绝大多数累及骶髂关节,一般起病隐匿,表现为腰背僵硬、疼痛及活动受限,活动后症状可缓解,晚期可发生脊柱强直、畸形.西医认为本病与遗传、肠道感染或泌尿系统感染、自身免疫功能紊乱等因素有关,确切病因不明.本病属于中医"痹证"范畴,现代越来越多的中医学者认识到本病与肾虚、督脉空虚或阻滞有密切关系,本文旨在进一步探讨其内在含义.     

产前超声诊断无心畸胎8例分析

无心畸胎序列征又称为双胎反向动脉灌注序列征[1],包括无头畸形、无头无心畸胎、无心寄生胎畸胎等,在所有妊娠中发生率约为1/35000,在单卵双胎中约为1/100[2]。双胎之一无心畸形为同卵双胎间输血所致的一种特殊类型,临床表现双胎中一胎为发育相对正常的供血胎儿;     

静脉曲张 腿部操来自疗

下肢静脉曲张多由于长久站立工作,致使血液循环障碍而使大隐或小隐静脉扩张、伸长和弯曲,患肢浮肿压之可陷的血管性皮肤病。此病多见于中老年人。患者平时可做一些健身操,进行自疗,颇有裨益。