颈椎病前方入路术后恢复不良的原因分析

１９８０年１２月至１９９３年１２月，我科经前方入路治疗颈椎病并获随访１８３例，其中３７例（２０．２％）术后恢复不满意，ＪＯＡ恢复率小于６０％。根据主诉与症状，我们把这些病人分成４组。（１）术后症状立即加重，１年内仍无改善者４例。（２）术后症状无明显改善，１年后仍无进步者１１例。（３）术后症状减轻，但经过一段时间后，原症状又复出现者８例。（４）双下肢症状好转，但又出现新的上肢症状或上肢原症状加重者１４例。结合术后Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ和椎管造影等检查所见，我们将发现的主要问题归纳为手术操作、病情发展演变、原有胸腰椎病和脊髓受压变性等情况。本文对以上发生的问题进行了分析，提出在以后的手术中应特别注意的事项。     

肘前"Z"形切口空心螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折3例报告

尺骨冠状突骨折临床上比较少见，常合并肘关节后脱位。自2005年以来，作者采用肘前“Z”形切口空心螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折3例，经门诊随访均取得了满意的治疗效果。现总结报告如下。     

改良直肠绒毛乳头状腺瘤手术的研究

目前直肠绒毛乳头状腺瘤的发病率越来越高,其恶变率达8.5～30%不等,术后复发率可达40%左右。如何减少复发,关键在于手术对病灶的切除必须彻底完整。针对传统切除缝合术式存在的一些并发症及术后复发问题,我们开展了对本病术式的研究探讨,发挥中医药优势,采用中西医结合的方法,总结、创新出了一套新的术式,通过与传统术式病例对比观察,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料采用病例前-后对照的方法,收集近8年来我科收治的直肠绒毛乳头状腺瘤患者60例,年龄12～82岁,平均年龄48.3岁;女25例,男35例;病程最短3个月,最长10年,平均3…     

腋下直切口用于开胸术66例报告

本文探讨经腋下直切口开胸术的临术应用价值.采用腋下直切口对66例不同胸部疾病患者进行多种手术.现报告如下.     

单侧入路切除对称性巨大镰旁脑膜瘤1例

患者 ,女 ,4 6岁。进行性头晕、头痛、视物模糊 2 年 ,于2 0 0 3年 2月 2 4日入院。查体 :神志清楚 ,对答切题。双侧瞳孔等大 ,4mm ,光反射灵敏 ,左侧同向偏盲 ,眼底正常。四肢活动自如 ,病理征 (- )。头颅CT平扫及增强显示 :双侧顶枕区镰旁巨大肿瘤 ,增强密度均匀一致 ,边界     

股前外侧皮瓣移植一期修复虎口毁损伤

我院从1998年7月～2001年12月采用股前外侧皮瓣移植，急诊一期修复虎口毁损伤11例，并在修复手部创面的同时重建拇、示指血运，取得了满意的疗效，报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组11例，男8例，女3例，年龄17～38岁，平均26岁。左侧4例，右侧7例，均为急诊手术，受伤至手术时间1～6h。虎口部皮肤缺损面积5.5cm×8cm～8.5cm×17cm。合并拇指不全离断8例，示指不全离断5例，均合并有不同程度的骨质、肌腱、手内在肌损伤。１．２手术方法受区准备：严格止血，采用钢针髓内贯穿固定建立骨支架，标记肌腱，测量血管，在腕部或前臂解剖…     

大,巨型垂体腺瘤的手术入路选择

自１９９０年以来收治直径在２－５．６ｃｍ的大、巨型垂体腺瘤３３例。依肿瘤生长形态与扩展范围将其简略分为三种类型。Ａ型：瘤体位于鞍内或侵入蝶窦；Ｂ型；瘤体呈椭圆形或哑铃向鞍上扩展，三脑室明显移位抬高；Ｃ型：瘤体巨大侵入三脑室阻塞室间孔或明显的鞍周扩展。     

直视镜在阑尾切除术中的应用

直视镜在阑尾切除术中的应用顾益斌自１９９３年９月至１９９５年４月，我们采用自制的直视镜，行阑尾切除术１２７例，效果满意。现报告如下。１．直视镜的结构：直视镜由中空的镜筒、手柄、内芯、微型吸引管和持制的阑尾抓钳组成。镜筒壁厚１ｍｍ，长１２０ｍｍ，外径１...     

拔牙致上颌窦穿通与断根误入窦内的预防和处理

临床上因拔牙造成上颌窦底穿通、或误将断根推入上颌窦的并发症偶有发生,现将作者遇到的14个病例进行分析,同时就预防和处理提出讨论。 1 临床资料