宫颈癌病人放射性肠炎的护理干预

宫颈癌居女性生殖器官肿瘤之首,放射治疗是主要治疗手段,放射性肠炎系放射治疗引起的直肠、结肠及小肠的急、慢性损伤,发生率为75%。我科通过对放射性肠炎病人进行护理干预,使病人都能顺利完成全程体外照射和后装治疗,提高了治疗效果和病人生存质量,现报告如下。1临床资料本组6     

脑膜癌病的诊断

探讨脑膜癌病的诊断方法。方法 :总结分析以神经系统症状为首发表现的 2 5例脑膜病患者的临床资料。结果 :影象学检查 8例异常 ,占 3 2 0 0 % ,主要表现为脑组织肿胀、脑沟、脑裂线状强化 ,为脑膜增强表现 ;脑脊液压力增高 2 0例 ( 80 0 0 % ) ,常规、生化检查主要表现为蛋白、细胞数增高 ,糖、氯化物降低酷似结核性脑膜炎的脑脊液表现 ;脑脊液细胞学检查 2 5例均发现癌细胞 ,占 10 0 %。结论 :影象学和脑脊液常规、生化检查对脑膜癌病的诊断有一定帮助作用 ,而脑脊液细胞学检查对脑膜癌病具有确诊价值     

脑膜癌病的研究进展

脑膜癌病是1870年Eberth首次从肺癌尸检病例中发现癌细胞可选择性侵犯软脑膜，1912年Beerman第一次使用脑膜癌病这一名词，由于其临床表现和脑标本的肉眼观察酷似脑膜炎，故又称癌性脑膜炎。是恶性肿瘤在脑和脊髓蛛网膜下腔和软膜内弥漫性转移，并随血管周围间隙侵入脑皮质而引起一系列临床综合征。     

脑膜癌病的诊治

目的　探讨脑膜癌病的诊治方法及预后。方法　结合文献对 10例脑膜癌病的临床资料进行分析。结果　 10例病人头颅CT平扫均正常 ,脑脊液均有改变 ,8例有脑电图改变 ,鞘内化疗可改善患者神经系统症状和体征。结论　脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病的主要依据 ,本病目前尚无有效的治疗方法 ,脑膜癌病预后不良。     

脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征

目的探讨脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征。方法回顾性分析44例确诊为脑膜癌病患者的临床、影像学及脑脊液资料。结果本组临床表现为头痛、背痛31例,脑神经损害18例,脑膜刺激征25例。头颅MRI增强扫描显示软脑膜弥漫性异常增强3例：脑脊液压力增高32例,细胞数增多41例,以激活型单核细胞和淋巴细胞为主;44例脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,5例为颅内原发肿瘤,其余39例颅外转移肿瘤细胞学分类为腺癌33例、恶性淋巴瘤3例、小细胞未分化癌2例及鳞癌1例：结论脑膜癌病的临床表现及影像学检查缺乏特异性,脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病的可靠依据。     

以痴呆为首发症状的脑膜癌病1例报告

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis，MC)是肿瘤细胞广泛转移到脑膜和蛛网膜下腔的一种恶性疾病。临床表现为头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、脑和脊神经麻痹及精神症状等。现报告以痴呆为首发症状的脑膜癌病1例。     

首发为Fisher综合征表现的肺癌转移致脑膜癌病一例

目的报告1例首发表现为Fisher综合征的脑膜癌病(MC),探讨其临床表现、影像及脑脊液(CSF)改变的特点。方法对1例首发症状表现Fisher综合征的MC进行病史采集和临床查体,分析其影像和CSF结果。结果患者以典型的Fisher综合征起病,后逐渐出现纳差、呕吐等颅高压表现,头颅MRI表现为脑干脑膜广泛强化,PET-CT提示肺癌并脑膜及骨转移。CSF发现肿瘤细胞。结论首发症状为Fisher综合征的肺癌转移致MC临床罕见,临床症状的多样性是MC容易误诊的主要原因。     

1例十二指肠壶腹部印介细胞癌病人的护理

胰、十二指肠肿瘤近年来的发病率逐渐上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰十二指肠切除术（Whipple术）是治疗胰头癌、壶腹部恶性肿瘤包括胆总管下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方法之一,手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、空肠上段约12cm、胆囊和胆总管,同时清除相关淋巴结,再行肝总管、胰、胃与空肠重建消化道。     

肺淋巴管癌病

目的探讨肺淋巴管癌病（ＰＬＣ）的临床特征，分析相关诊断方法的特点，提高对ＰＬＣ的认识及其诊断水平。方法结合文献资料回顾分析４例临床病例。结果ＰＬＣ在临床上主要表现为咳嗽、气短；肺功能呈正常或限制性通气功能障碍；Ｘ线胸片常见双肺弥漫性网状、网状结节状或结节状等间质纤维样改变，并合并胸腔积液、高分辨ＣＴ可发现小叶间隔的不均匀增厚，不均一的支气管血管束结节状增厚，胸膜不规则增厚，纵隔淋巴结肿大等；胸膜肺组织病理可见胸膜下、肺内淋巴管内癌细胞生长。结论对双肺呈类间质纤维化改变，同时合并胸腔积液和纵隔淋巴结肿大的患者，应进一步行高分辨ＣＴ及胸膜肺组织病理活检，以期排除ＰＬＣ之诊断。     

学生癔病发病原因分析与对策

癔病是一种心因性疾病，主要由精神因素或不良暗示引起，可见于各种年龄，女性多于男性，临床上以症状复杂、变化多端、反复发作为特点。现对我院4年来发现的85名癔病学生的发病原因进行分析，并提出对策。