脑膜癌病的诊治进展

脑膜癌病（meningeal carcinomatosis,MC）又称脑膜转移瘤、柔脑膜转移或癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞转移并弥漫性浸润软脑膜、蛛网膜下腔,临床表现为脑、脑神经和脊髓受损的症状,占所有肿瘤的3％～5％,位居中枢神经系统转移瘤的第3位。随着肿瘤患者生存期的延长以及影像技术的进步,其发病率逐年升高。虽然本病自首例报道至今已有140多年的历史,但是其研究进展却十分缓慢。随着分子生物学检测技术和靶向药物在临床中的广泛应用,本病的诊治有了一定的进步。     

脑膜癌病59例临床分析

目的 探讨脑膜癌病（MC）的临床和脑脊液（CSF）细胞学特征。方法 回顾性分析59例确诊为MC患者的临床资料。结果 本组中老年患者占91．5％（54例）;呈亚急性或急性起病,病情进展较快;疾病早期多不发热（55例,93．2％）;头痛（57例）、呕吐（45例）及视盘水肿（21例）等颅内压增高症状为突出表现;32例（54．2％）出现脑神经受累,以视神经、展神经受累多见,其次为动眼神经、面神经及前庭蜗神经等;59例均有脑膜刺激征,其中31例（52．5％）较明显;59例CSF细胞学检查均找到癌细胞。结论 MC的临床表现具有一定的特征,确诊依赖于CSF细胞学检查找到癌细胞。