高龄直肠癌病人57例围手术期治疗分析

随着我国人均寿命逐年提高，高龄直肠癌的病人逐年增加。本人收治1999—2001年70岁以上直肠癌病人57例，现对临床围手术期的治疗加以分析和总结。     

1例原发性女性尿道癌病人的护理

原发性女性尿道癌较少见,其发病率比男性高4倍～5倍,占女性恶性肿瘤的0.017%,发病年龄37岁～69岁,平均年龄52岁。尿道癌分远段癌和近段癌,前者癌灶位于尿道口至尿道前1/3段,也可逐渐扩展至全尿道,或累及外阴;后者癌灶位于尿道其余2/3,较容易侵犯全尿道。尿道癌的病因至今不明,可能与不良的卫生习惯、慢性尿道感染、性交刺激、妊娠以及存在尿道外口部病变如尿道息肉、尿道肉阜等有关。目前,关于该疾病的护理国内报道较少。我科于2006年6月收治原发性女性尿道癌病人1例,现将护理报告如下。     

老年直肠癌病人围手术期的护理

直肠癌是消化系统最常见的恶性肿癌,其发病率是逐年升高趋势,已列为恶性肿瘤第三位。目前手术治疗是直肠癌病人最好治疗方法,因老年病人器官功能减退、伴有心血管疾病,明显增加了手术并发症。我院自2005年1月～2010年5月共手术治疗老年直肠癌病人129例,手术前我们实施了安全可靠的护理计划,得到满意效果,现将护理体会报告如下：     

出院指导在直肠癌病人中的应用分析

我科自2003年5月起对直肠癌病人实施以整体护理的出院指导。通过护患交流,满足病人的需要,帮助病人解决了实际问题,改善了护患关系,为病人提供高质量的健康服务。就我科开展整体护理出院指导的实施方法及效果分析如下。     

脑脊液细胞学检查诊断脑膜癌病的价值分析

脑膜癌病（MC）又称癌性脑膜炎、软脑（脊）膜癌病,占成年人癌转移患者的5％,尸体解剖诊断脑膜癌病是此2倍^[1]。临床主要表现为亚急性脑膜炎,脑和脊髓实质内无肿块,由于脑膜癌病的临床表现及影像学检查缺乏特异性,头颅CT、MRI检查不易明确诊断,临床易误诊。脑脊液（CSF）的细胞学检查是诊断脑膜癌病的重要依据^[2]。     

食管癌病人的术前宣教和指导

食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤。手术治疗又为食管癌的首选方法，因此为了提高手术效果，术前应对病人进行宣教指导，使其与医护人员密切配合。     

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脑膜癌病是指脑脊髓膜弥漫性的癌细胞浸润，脑和脊髓实质内无瘤块，分原发性和转移性两类。起初病例报道多为术后病理或尸解诊断。近年来，随着脑脊液细胞学检查方法的改进，通过脑脊液细胞学检查找到癌细胞而诊断的病例陆续有报道。我们以下报道1例。     

磁共振液体衰减反转回复序列在颅脑疾病诊断中的应用进展

液体衰减反转回复(fluid attenuated inversion recovery，FLAIR)技术是一种脑脊液信号被抑制的T2加权序列，是继磁共振成像应用于临床以来较新的一项技术。FLAIR由于抑制了脑脊液信号，消除了其产生的容积效应及运动伪迹的影响，突出显示病灶的范围和信号特点，被广泛应用于各类颅脑疾病的诊断。本文就FLAIR序列的基本原理、在颅脑疾病中的应用范围，及对脑膜癌病和复杂性癫痫诊断的新进展作一综述。     

琥珀酰明胶急性高容量血液稀释对食管癌病人的扩容效应

急性高容量血液稀释可有效地减少术中红细胞的丢失，并有助于改善围术期的细胞免疫功能。有关急性高容量血液稀释对血容量的扩容效应还有待进一步研究。本试验拟探讨琥珀酰明胶急性高容量血液稀释对食管癌病人血容量的扩容效应，为肿瘤病人应用急性高容量血液稀释提供参考。     

脑膜癌病的临床特点及脑脊液检查对其诊断的重要意义

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对22例脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果22例脑膜癌病患者中男15例,女7例,45岁以下6例,平均年龄(53.21±8.67)岁,临术及病理学诊断11例为肺癌,3例为胃癌,2例乳腺癌,1例为恶性淋巴瘤,5例来源未明。结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,多以头痛为首发症状,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的金标准,多次复查细胞学有助于早期确诊。