Cajal吡啶银染色法在瘢痕组织神经纤维末梢染色中应用

病理性瘢痕是皮肤真皮损伤后结缔组织过度增生而形成的病理结构。皮肤病理性瘢痕的患者在临床上常见有瘙痒、疼痛等症状,目前认为与神经末梢异常分布有关。     

Effect of polylactic acid glue in preventing epidural scar mdhesion after laminectomy in rabbits

Objective： To determine the efficacy of polylactic acid glue in preventing epidural scar adhesion after laminectomy in rabbits. Methods： Twenty-four Japanese white rabbits underwent laminectomy （including the attached ligaments） at Lz and Ls. After laminectomy at Ls, polylactic acid glue was sprayed on the dura and nerve roots and this segment was taken as the experimental group. After laminectomy at Lz, nothing was used and this segment was enrolled as the self control group. Four rabbits were killed every two weeks postoperatively till the end of the experiment at 12 weeks. Then the operated spine was observed grossly, histologically and ultrastructurally to check the degree of scar formation, the status of epidural scar adhesion, the absorption of the glue, and the intraceHular structure of fibroblasts. Results： The glue coagulated immediately after spraying and showed excellent hemostatic effect. The glue membrane was easy to be taken away from the dura mater of the samples for 2 weeks and there were no cells in the epidural space in the experimental group. But the dura mater was covered by hematoma in the control group,which formed mild adhesion, with fibroblasts proliferating actively. In the 4th week, some glue shivers remained in the epidural space with fibroblasts increasing a little, and the dura mater was smooth in the experimental group. However, in the control group, the formed scar was fragile and conglutinated with the dura mater diffusely and fibroblasts were much more than those in the experimental group. In the 6th-12th weeks, there was a potential interspace between the scar and the dura mater, and the polylactic acid glue was absorbed completely in the experimental group. Much tough scar was found in the control group, which was very difficult to dissect from the dura mater and the surrounding tissues. From the ultrastructural observation of the fibroblasts, the nucleus became much bigger and the rough endoplasmic reticulum was much more plentiful in the control group than that in the experimental group. Conclusions： Polylactic acid glue can effectively reduce epidural cicatrization and adhesion.     

核酶阻断IGF-1及IGF-1R表达抑制病理性瘢痕形成的研究

目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)在瘢痕组织中的表达水平及核酶对其表达的影响作用.方法:选取2015年5月至2016年7月广州红十字会医院烧伤整形科手术切除的18例患者的病理性瘢痕组织(增生瘢痕9例、瘢痕疙瘩9例),同期收集的20例正常皮肤标本组织,采用苏木精-伊红染色对组织进行观察,采用实时荧光定量PCR技术检测各组织标本的IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平,取瘢痕组织成纤维细胞进行细胞培养获得IGF-1及其受体核酶,取第2-4代生长状态良好的对数生长期细胞+核酶继续培养72h后采用实时荧光定量PCR技术检测IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平.结果:正常皮肤组织、增生性瘢痕组织、瘢痕疙瘩组织中的IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较呈现正常皮肤组织<增生性瘢痕组织<瘢痕疙瘩组织的特点且差异均具有统计学意义(P<0.05).正常皮肤组织、增生性瘢痕组织、瘢痕疙瘩组织中的IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较呈现正常皮肤组织<增生性瘢痕组织<瘢痕疙瘩组织的特点且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕组织中IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平高于正常组织,核酶具有阻断IGF-1 mRNA及其受体mRNA表达的作用,可能在抑制瘢痕的形成中发挥作用.     

4种自体神经移植方法修复周围神经缺损比较的实验研究

周围神经缺损采用自体神经移植均优于其他移植体，在临床上应用最为广泛，按移植神经的血供情况可分为传统的神经移植（CNG，即不吻合血管的神经移植）和吻合血管的神经移植（VNG）。对于瘢痕组织床上的长段神经移植，动物实验及临床效果VNG明显优于CNG，而在正常组织床上行神经移植时，带血管的游离神经移植与传统的神经移植相比有无明显优势尚有争议。     

几丁糖预防椎管术后粘连40例

目的　观察医用几丁糖预防椎管术后硬膜外粘连的临床效果。方法　对 4 0例椎板切除术后硬膜或神经根周围涂布医用几丁糖 2 %凝胶液 ,观察术后症状改善程度以评定疗效。结果　 4 0例均获随访 ,随访时间 3个月～ 1年 ,平均 9个月。优 30例 ,良 8例 ,可 2例 ,优良率 95 %。结论　医用几丁糖对椎管术后硬膜外或神经根周围瘢痕形成、粘连有明显的预防作用     

家兔经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内成骨的组织学观察

目的：观察家兔自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内成骨的组织学改变。方法：选择健康家兔１８只，建立双侧桡骨骨缺损模型。６周后，于右侧桡骨骨缺损瘢痕组织内注射自体骨髓２ｍｌ，左侧骨缺损区注射自身外周血２ｍｌ。于注射前及注射后１周２周３周４周和８周行组织学检查。结果：骨髓注射组在注射１周后骨缺损区内有软骨组织形成，２周可见软骨组织内有骨小梁及骨髓组织，至注射后８周，骨缺损大部分为正常骨组织充填，而外周血组无成骨现象。结论：经皮自体骨髓移植在骨缺损瘢痕组织内可以成骨，外周血注射无成骨作用     

皮肤肿瘤

RNA干扰及其在肿瘤研究中的应用；转基因动物技术研究皮肤肿瘤；中药复方逆转肿瘤多药耐药的研究进展；曲尼司特胶囊治疗瘢痕疙瘩的多中心随机双盲平行对照研究；助推器辅助注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的临床应用；中药制剂对兔耳增生性瘢痕组织的影响；限界性角化血管瘤；婴幼儿皮肤血管瘤和脉管畸形的诊断和治疗。     

微波治疗创伤性鼻前孔闭锁

目的：用微波治疗仪治疗创伤性鼻前孔闭锁。方法：采用微波手术治疗仪在局麻下，将探头插入瘢痕组织，至瘢痕变白，并尽可能切除干净。结果：6例病人6个月后拔出橡胶管，随访5个月，均无再闭锁及感染现象。结论：微波治疗创伤性鼻前孔闭锁操作简单，手术时间短，治疗效果好。     

内镜下球囊扩张治疗支气管结核气道狭窄的护理

支气管结核主要是侵犯主支气管,以左主支气管为多,由于结核的增殖结节病变以及病变修复中的瘢痕组织增生导致了气道重度狭窄[1]。患者主要表现为不同程度的咳嗽、高调喘鸣、呼吸困难,常以吸气性为主,伴有狭窄段远端段的肺部感染。过去我院以手术袖状切除治疗为主,因其并发症多,费用高,受到一定限制。2004年7月至2005年7月,我院开展了内下球囊扩张气道成形术治疗支气管结核气道狭窄患者10例,取得了较好效果,现将护理方面的体会总结如下。1临床资料1.1患者10例,男2例,女8例;年龄20~42岁。均为继发性肺结核合并支气管结核,其中涂阳加培阳2例,培…     

Ⅲ型和Ⅵ型膠原在正常角膜和圆锥角膜中的表达

目的 观察正常人及圆锥角膜中胶原Ⅲ、Ⅵ型胶原的表达,探讨Ⅲ、Ⅵ型胶原在圆锥角膜病变中的变化。方法 采用免疫组织化学-SABC法检测角膜组织中Ⅲ、Ⅵ型胶原的表达。结果 Ⅲ型胶原在正常角膜和圆锥角膜的上皮层、实质层及内皮层均有阳性表达,但圆锥角膜比正常角膜的表达弱,而圆锥角膜基质斑块状瘢痕区可见Ⅲ型胶原呈强阳性表达;正常角膜和圆锥角膜组织中在Bowman's层、Descemet's层和基质层均可检测到Ⅵ型胶原表达,但圆锥角膜中Ⅵ型胶原表达减低,特别在圆锥角膜的疤痕区内,Ⅵ型胶原明显降低。结论 Ⅲ、Ⅵ型胶原的异常表达会导致角膜基质纤维间隙的稳定性降低,改变结缔组织中胶原束的组成,最终影响角膜的正常形态。