肝癌患者血清甲状腺素测定结果分析

我们对确诊为肝癌的３８例患者和３８例健康者进行血清甲状腺素测定，结果显示肝癌患者的Ｔ３浓度明显降低，ｒＴ３浓度及ｒＴ３／Ｔ３比值显著增高，Ｔ４浓度无明显差异。提示，Ｔ３ｒＴ３的测定有助于判断肝癌患者的病情严重程度，对估计预后有参考价值。     

甲状腺功能亢进症21例误诊原因分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。临床表现不一，某些病例缺乏典型症状、体征而易误诊。笔者自1983年2月～2003年5月共收治甲亢病人27例，其中21例误诊，误诊率77．8％。现就误诊原因分析如下。     

维持性血液透析患者血清甲状腺激素、瘦素与营养代谢的相关性

本研究探讨维持性血液透析（MHD）患者血清甲状腺激素和瘦素的变化以及它们对MHD患者营养代谢的影响。一、对象和方法 1．对象：MHD组患者35例，男23例，女12例，平均年龄56．8岁。原发病为糖尿病肾病13例。高血压肾病lO例，慢性肾小球肾炎7例。狼疮肾炎1例，多囊肾2例，慢性肾盂肾炎1例。梗阻性肾病1例。规律透析半年以上。对照组20例，男12例，女8例。平均年龄52．9岁。     

微量元素与甲状腺激素代谢

本叙述了几种必要微量元素，包括碘、硒、铁、氟等对甲状腺激素代谢的影响。     

婴儿肝炎综合征血清甲状腺激素水平变化

近来研究证实，许多非甲状腺疾病可出现甲状腺激素异常，统称为正常甲状腺病态综合征。甲状腺激素的变化可能对原发病严重程度的判断、指导治疗和估计预后有重要意义。国内外对成人肝炎、肝硬化患者进行血清甲状腺激素水平测定的研究已经较多，而有关婴儿肝炎综合征(简称婴肝)与血清甲状腺激素水平之间的关系报道较少。为此，我们对30例婴肝患儿进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的测定，以评价婴肝患儿的甲状腺功能及其临床意义。     

小儿肾病综合征甲状腺功能的变化及临床意义

目的 :探讨肾病综合征 ( NS)患儿血清甲状腺素水平的变化。方法 :采用放免法测定 30例 NS患儿血清甲状腺素。结果 :NS患儿甲状腺素水平均有不同程度的变化 ,TT31 .1 6± 0 .61 ng/ml、TT4 60 .1± 2 8.81 ng/ml、TSH9.86± 5 .0 6μIU/ml、FT33.60± 2 .45 pmol/ml、FT4 9.70± 6.93pmol/ml、r T337.1 0± 1 6.2 0 ng/dl水平与对照组相应指标 ( 1 .87± 0 .5 8、1 1 4.41± 2 7.62、5 .87± 1 .83、6.43± 2 .8、1 9.74± 8.62、5 8.2 5± 1 5 .86)比较均有显著差异 ( P<0 .0 1 )。而且肾病患儿病程与 FT4 水平呈正相关 ( r=0 .5 1 ,P<0 .0 5 )。血清白蛋白与 T3、T4 、FT3、FT4 水平呈正相关 ( r=0 .77,r=0 .47,r=0 .65 ,r=0 .68;P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 5 ,P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 0 1 ) ,与 TSH水平呈负相关 ( r=- 0 .44,P<0 .0 5 ) ;2 4 h尿蛋白定量、肾功能及血脂水平和服用强的松剂量均与甲状腺素水平无相关性 ( P>0 .0 5 )。结论 :NS患儿血清中甲状腺素有明显变化 ,而且形式多样 ,其主要原因可能是尿中大量蛋白 (包括 FT3、FT4 )丢失的结果     

缺血预处理对心脏瓣膜置换手术围术期甲状腺激素代谢的影响及临床意义

目的 :了解缺血预处理对心脏瓣膜置换手术围术期甲状腺激素 (TH)代谢的影响及临床意义。方法 :选取 16例风湿性心脏病 (风心病 )瓣膜置换手术患者 ,随机均分为实验组 (IP组 )及对照组 (C组 ) ,IP组采取缺血预处理方案 ,对照组不采取预处理 ,其余同IP组。分别于术前、转流中 (最低温 )、再灌注后 5min ,停机、术后 2 ,2 4 ,4 8h采取血样 ,测定血清总三磺甲状腺原氨酸 (TT3 )、总四碘甲状腺原氨酸 (TT4)、游离三磺甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4)、促甲状腺激素 (TSH)浓度 ,组内各时点与术前 ,两组之间各时点进行配对比较。结果 :TT3 和FT3 水平在转流最低温时降至最低点 ,术后 4 8h仍低于术前 ,但IP组术后 2 4～ 4 8h二者水平明显高于对照组 (均P <0 .0 5 ) ,两组T4,FT4水平术后 2 4h已恢复术至前水平 ,各时点间无明显差异 ;TSH水平术后 4 8h两组均低于术前 ;IP组无严重并发症发生 ,对照组有 2例发生低心排。结论 :风心病瓣膜置换手术围术期呈现低T3 综合征 ;缺血预处理可以减轻瓣膜置换手术围术期低T3 综合征的严重程度 ,有利于心功能的恢复     

肺心病患者血清甲状腺激素变化与预后关系的探讨

近年来,甲状腺激素在非甲状腺疾病中的变化及其临床意义受到了人们的关注,研究发现慢性肺心病患者的病情严重性及病死率也与 TT3、 TT4水平有很高的相关性.为了探讨两者之间的关系,作者自 2000年 5月～ 2002年 12月观察了 41例肺心病患者急性发作期与缓解期甲状腺激素含量以及血气变化,现报道如下.