当前医院面临的挑战及应对措施

随着市场经济的逐步建立和完善，医院已结束了单纯“卖方市场”的历史。面对城镇职工医疗保障制度的建立以及中国加WTO的新形势，医院应如何定位，如何顺应时代要求，在日趋激烈的市场竞争中求得生存和发展。这是一项亟待解决的新课题。     

食道癌患者的心理护理

食道是人进食的唯一通道，食道患了癌症如不及时治疗及护理，其死亡率是比较高的。如今人们的生活水平在不断提高，人民的生活正走向富裕，有些地区已达到小康水平。生活条件的改善使得人们对生活质量和生存时限的要求愈来愈高。为了提高食道癌患者的生活质量，延长他们生存时限，下面就食道癌患者的心理护理谈一些个人体会。     

脐血输注对晚期恶性实体肿瘤化疗后血象恢复及生存质量的影响

目的探付脐血生物学特性辅助治疗恶性肿瘤的前景.方法采用脐血输注的方法对58例晚期恶性实体肿瘤患者进行化疗后血象恢复以及生存质量改善的对照观察.结果发现脐血输注可明显减轻这些患者化疗后的骨髓抑制,脐血治疗组血色素、白细胞的恢复十分明显,与对照组比较具有显著差异（P＜0.05）.结论脐血输注对改善恶性肿瘤患者生存质量具有明显效果     

东北地区新发现的自然疫源性疾病

所谓自然疫源性疾病是指病原体不依赖于人而能在自然界生存繁殖，只在一定条件下才能传染给人与家畜的疾病。东北地区的自然疫源性疾病有17种之多，如鼠疫、炭疽、森林脑炎、狂犬病、弓形体病、肺吸虫病等。随着科学技术的发展，检测与鉴定技术不断提高，近年来，不断发现了新的自然疫源性疾病或新的病原体，这将严重影响当地的经济建设，威胁群众的生命安危。为了解与掌握新情况，及时做好疾病的防控与监测，以保证我区官兵的身体健康与军事作业和行动完成。本文介绍东北地区新发现的几种自然疫源性疾病。     

脑卒中后运动功能的康复护理

脑卒中有80％-90％患愈后都会出现程度不同的肢体障碍，直接影响了患的生存质量。通过近几年的护理发现早期主动运动非常重要，并且选择性的应用日常生活、工作和娱乐有关的活动，来增进患独特生活和工作能力，从而提高患的身心健康水平和对外界环境的适应能力及生活质量。     

肺癌肺叶袖状切除术的安全性和有效性

目的:评价肺癌肺叶袖状切除术后患者的手术安全性和远期生存状况.方法:回顾分析了1999年10月至2003年12月行肺癌根治术的94名病例,其中肺叶袖状切除术11例(Ⅰ组),全肺切除术17例(Ⅱ组),肺叶切除术66例(Ⅲ组).通过比较三组术后气管插管时间、ICU停留时间、吻合口并发症率及围手术期死亡率,评价肺叶袖状切除术的手术安全性,比较Ⅰ、Ⅱ组间的生存期和转移复发率探讨其远期有效性.组间率比较用x2检验或Fisher精确检验,均数比较用t检验,生存分析用Kaplan-Meier法,生存曲线比较用Log rank检验.显著性差异标准α=0.05.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的手术死亡率为0,11.8%,3.0%,组间无显著性差异;平均气管插管时间为0.5±2.3天,2.0±7.2天,0.6±4.1天(Ⅰ、ⅢVSⅡ组,P＜0.05);吻合口并发症率为3.0%,0,5.8%,组间无显著性差异.Ⅰ组1年、3年生存率为45.5%、32.5%,Ⅱ组为58.8%、45.8%.两组生存率、远期局部复发率和转移率无显著性差异.结论:肺癌肺叶袖状切除术具有和肺叶切除术相近的手术安全性,优于全肺切除术,而其复发转移率、远期疗效与后者相近,是安全有效的手术方式.     

乡镇卫生院生存状况

长期以来，由于各地卫生部门的重视程度不够，乡、镇医疗机构职工人心涣散，机构业务极度萎缩，经济效益低下，连年亏损甚至濒临倒闭。透视乡镇卫生院面临的生存困难，我们不难发现，出现这种局面的原因是多方面的。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

新形势下医院思想政治工作的思考

在社会主义市场经济和医疗卫生改革的新形势下，医院的生存与发展受到了严竣挑战，医院思想政治工作也面临着挑战。本人在此对如何做好新形势下医院思想政治工作提出一些思考。     

脑梗死所致痴呆患者针药结合治疗前后MRI的对比分析

目的：探讨针刺对CI所致VD患者颅脑MRI及临床症状的影响。方法：以针刺治疗、西药治疗、针刺＋西药治疗法对60例CI所致VD患者进行治疗，观察治疗前后患者颅脑MRI片下外侧裂宽度、第三脑室宽度、平均脑室宽度、额角指数，尾状核指数、侧脑室体积指数等6个指标与长谷川痴呆修改量表（HDS）、日常生活能力（ADL）、精神状态速析表（MMSE）、神经功能缺损评分的变化。结果：冶疗后患者颅脑MRI各指标变化不明显，但HDs、ADL、MMSE得分上升．神经功能缺损评分降低。结论：针刺治疗不能改善患者颅脑形态指标，但可以改善脑梗死性痴呆患者的临床症状。