危重心脏瓣膜置换术42例

目的总结危重心脏瓣膜置换手术经验,探讨术中心肌保护、术中注意事项和围手术期处理。方法回顾性分析我院2001年1月至2006年6月施行的危重心脏瓣膜置换术42例的临床资料。结果术后早期死亡2例,晚期死亡1例。术后早期并发症10例次,主要为低心排综合征,心包填塞二次开胸止血、频发室性早搏、室颤、肺栓塞。术后随访1．4年,复查胸片心胸比明显缩小,UCG检查心脏各腔室均有不同程度缩小。术后心功能改善良好,Ⅰ级32例,Ⅱ级18例,Ⅲ级2例。结论充分的术前准备,良好的心肌保护,熟练操作缩短手术时间,正确处理三尖辩返流,术后严密监护,早发现、早处理并发症是提高手术疗效,降低病死率的关键。     

158例小儿风湿病住院患者发病情况分析

<正> 为了给风湿病防治、研究工作提供资料,参照1965年修订的Jones诊断标准,将我院1966～1981年儿科住院患者中,诊断为风湿病的158例的发病情况回顾分析如下。资料来源我院1966～1981年,儿科总住院人数是18011例,其中风湿痫158例,占儿科总住院人数的0.87％。在此期间儿科死亡994例,病死率为5.51％,其中风湿病死亡3例,风     

老年退行性心瓣膜病30例探讨

老年退行性心瓣膜病的发病率随年龄增长而增加.男性多于女性.其病因除与衰老及动脉粥样硬化的易患因素有关外,本组资料表明还与慢性支气管炎、肺气肿等有关.病变以主动脉瓣、二尖瓣增厚钙化多见,心电图示ST—T改变及心律失常.胸片显示主动脉型心脏.并发症:左心衰及肺部感染.病死率为3.33％.二维超声心动图及二维彩色多普勒超声心动图为诊断本病的可靠依据,并能协助鉴别诊断.     

从态靶辨证角度运用靶方靶药治疗心血瘀阻型非瓣膜病房颤的疗效观察

【目的】观察从“态靶辨证”角度运用靶方、靶药治疗心血瘀阻型非瓣膜病永久性房颤的临床疗效。【方法】将120例心血瘀阻型非瓣膜病永久性房颤患者随机分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组的基础上配合靶方、靶药治疗（靶方用血府逐瘀汤,靶药用丹参、人参、西洋参等）,总疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h平均心室率、房颤生活质量量表（AFEQT）评分及左房内径的变化情况,比较2组患者靶剂量琥珀酸美托洛尔缓释片的每日使用量及血栓栓塞事件发生情况,评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中,共脱失5例,最终共纳入115例,其中试验组58例,对照组57例。（2）治疗12周后,试验组的总有效率为94.8%(55/58),对照组为86.0%(49/57);组间比较（Mann-Whitney U检验）,试验组的临床疗效明显优于对照组（P<0.01）。（3）治疗后,2组患者的中医证候总积分和24 h平均心室率均较治疗前明显降低（P<0.01）,AFEQT评分均较治疗前明显升高（P<0.01）,且试验组的中医证候总积分和24 h...     

生物瓣膜置换术治疗老年心脏瓣膜病35例分析

目的总结35例老年心脏瓣膜病患者行生物瓣膜置换术治疗的临床经验。方法回顾分析2001～2006年35例60岁以上老年心脏瓣膜病患者行生物瓣膜置换术的临床资料。结果35例均治愈出院,随访1～60个月,无死亡病例,心功能Ⅰ级13人,Ⅱ级17人,Ⅲ级5人。结论60以上老年人行生物瓣膜置换术治疗,效果良好。     

双房双极及单房单极射频消融术在心脏瓣膜病并发心房颤动患者中的临床应用对比观察

目的 观察双房双极及单房单极射频消融术在心脏瓣膜病并发心房颤动患者中的应用效果,并分析消融术后心房颤动复发的影响因素.方法 心脏瓣膜病并发心房颤动患者48例,根据消融方式不同分为A组、B组.A组给予双房双极射频消融治疗,B组给予单房单极射频消融治疗.术后半年行心脏超声及12导联心电图(必要时动态心电图)检查,记录两组术...     

危重心脏病人瓣膜置换22例

目的　总结危重心脏病人的瓣膜置换围术期治疗经验。方法　回顾总结 2 2例危重心脏病人的瓣膜置换围术期的治疗。结果　全组无手术死亡 ,远期疗效较好。结论　重视术前准备、加强术中处理、完善术后治疗是提高危重心脏病人瓣膜置换手术成功率的关键     

风湿性瓣膜病合并心脏恶液质的围手术期处理

风湿性心脏瓣膜病病程长，可达十数年至数十年，尤其以二尖瓣和三尖瓣病变所致的心肌损害为著，容易出现心脏恶液质综合征(syndrome of cardiac cachexia，SOCC)，1年、5年的自然病死率高达50％和80％，手术病死率达16％，50％。1996年8月至2001年9月，我们共收治此类病人221例，占同期瓣膜病的12．31％，现总结报道如下。     

老年人退行性心脏瓣膜病的早期超声诊断(附346例报告)

目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的特点.方法:对346例老年人退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析.结果:主动脉瓣钙化301例,二尖瓣钙化50例,联合瓣膜钙化160例,同时出现相应的瓣膜功能受损以及心脏功能的改变.结论:应用超声心动图检查可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年人退行性心脏瓣膜病的诊断有很高的临床应用价值.