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21.
三维骨建模在全膝关节置换术中韧带平衡的作用 总被引:3,自引:3,他引:0
吴昊 《中国修复重建外科杂志》2006,20(6):607-610
目的探讨以三维骨建模为基础、无需影像的计算机辅助系统在人工全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)中韧带平衡的作用。方法2002年11月~2003年6月,采用后稳定型人工全膝关节,在Ceravision无需影像资料的三维骨建模系统导航监控下,辅助完成TKA21例。男5例,女16例,年龄64~79岁,平均72.4岁。其中2例既往行胫骨近端截骨术,1例行股骨远端截骨术。14例膝内翻,7例膝外翻。术前下肢全长X线正位片测量,内翻13°~外翻13°,平均2.36°;膝关节X线正位片测量,应力下内翻平均8.47°(内翻2°~内翻20°),应力下外翻平均3.63°(内翻7°~外翻12°)。结果术中导航系统测量,额面内翻12°~外翻10°,平均3.33°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);额面应力下内翻平均6.47°(内翻0°~内翻24°),应力下外翻平均4.32°(内翻8°~外翻15°),与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术毕导航系统测得膝内外翻平均0.175°(内翻2°~外翻3°),而术后下肢全长X线正位片测量平均0.3°(内翻3.5°~外翻1.5°),二者差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月关节活动度为105~130°,平均115°,膝关节额面松弛度0.2~0.5cm,平均0.27cm。人工膝关节胫、股骨假体取得满意的对位置入和韧带平衡,无关节失稳和髌骨脱位等并发症发生。结论以三维骨建模为基础、无需影像的Ceravision系统,具有三维立体定位、优化截骨,并通过旋转对位和韧带松解获得伸屈膝关节等距间隙与韧带平衡稳定的作用,近期临床疗效满意,可在TKA中常规使用。 相似文献
22.
本文结果表明,FS-1杀虫王对德国小蠊有显著灭敌,KT50为2.50~4.50min,48h死亡率为100%。采用FS-1杀虫王现场防治蟑螂,侵害率由灭前的39.47%降至0.03%,相对种群指数(RPI)为0.0009。 相似文献
23.
24.
关节镜下前交叉韧带重建术研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
关节镜下手术是目前前交叉韧带重建的标准术式,近年来又有一些新的研究进展。本文着重介绍获得功能重建效果所必须重视的几个关键环节。 相似文献
25.
目的:探讨关节镜辅助下应用同种异体BPB重建膝关节后交叉韧带的手术方法。优缺点及疗效。方法:6例后交叉韧带及前,后交叉韧带同时损伤的患者均采用深低温保存的同种异体BPB进行重建。关节镜检查,确诊后去除韧带残端,髁间窝成形,膝内侧有限小切口辅助定点,钻孔,引入BPB后界面螺钉固定,结果:随访4-18个月,关节稳定性良好,下地负重患者无明显不适,同时行前,后交叉韧带一期重建关节活动度差,远期效果尚有待观察,结论:同种异体BPB是后交叉韧带重建的理想材料,可达到等长重建,关节镜辅助下手术具有创伤小,定位准确等优点,能否一期同时重建前后交叉韧带尚有待定论。 相似文献
26.
严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离27例疗效分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离重建术的意义。方法:在传统的内外踝骨折内固定基础上,采用骨栓,张力钢丝,松质骨螺钉,对下胫腓韧带联合分离进行开放复位固定。结果:在27例病例中疗效优22例。良2例。总优良率达88.9%。结论:对严重踝关节骨折伴下胫腓韧带分离,在准确复位内固定同时,必须韧带损伤,并及早手术修复固定。 相似文献
27.
我科自1995~1999年,应用髂骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损共36例,随访1~4年,效果满意,报告如下。 相似文献
28.
较大阔韧带肌瘤及宫颈肌瘤15例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
小骨盆腔容纳不下的阔韧带肌瘤或宫颈肌瘤称为较大肌瘤,此种病例临床不很常见。因其肌瘤生长部位特殊,不仅使子宫变形、变位,同时易引起毗邻器官变形、变位,从而给手术带来复杂情况,而增加手术难度。本文总结我院2002年至今共收治15例此类病人,因术前诊断基本明确,且做了充分的困难估计及防范措施,手术经过均较顺利,愈后良好。 相似文献
29.
膝关节是个负重较大的关节,由一个比较平坦的胫骨平台和两个弧形股骨相抵接.其膝韧带损伤在临床上比较多见,大多是由于过度牵拉和扭转形成的,我经过十几上临床实践,对于膝韧带损伤诊断悟出了以下浅见. 相似文献
30.
随着社会经济的不断发展,由于交通及运动损伤引起的膝关节损伤目趋增多。交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,韧带的断裂会引起关节不稳,若时间长会发展成创伤性关节炎,严重影响病人的工作与生活。膝交叉韧带重建术,尤其在关节镜监视下重建是近年来发展起来的一项新技术,通过手术能有效地恢复关节的稳定与功能,但手术的效果优劣在很大程度上取决于手术技术及术中医护配合的好坏。2000年7月-2003年7月,我院共行膝交叉韧带重建术236例,现将护理配合报告如下。 相似文献