核因子-κB与创伤的关系及其在法医病理学中的应用

损伤时间推断是法医病理学的一个研究热点和难点。核因子-κB(NF-κB)是一种核转录调节蛋白,参与多种炎性介质的转录和调控。近年来研究发现NF-κB与机体创伤后的反应密切相关,其在损伤后的时序性表达可望在法医病理学用于损伤时间推断。     

针灸治疗痛证举隅

笔者采用不同的针法治疗痛证，收到满意效果。举例如下。     

国产 89SrCl2治疗肿瘤骨转移灶所致骨痛临床多中心研究

目的　验证上海科兴药业公司提供的89SrCl2 注射液治疗转移性骨肿瘤所致骨痛的疗效。方法　试验采用随机、双盲、阳性药物 (英国Amersham公司生产的Metastron)对照 ,5个中心参加验证。对 90例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行骨痛镇痛治疗 ,其中资料完整的Ⅰ组(验证组 ) 5 9例 ,Ⅱ组 (对照组 ) 2 9例 ,余 2例患者剔除。Ⅰ组中男 30例 ,女 2 9例 ,年龄 2 5～ 80 (5 9 95±13 80 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 2 1例 ,乳腺癌 2 4例 ,前列腺癌 12例 ,胃癌、肝癌各 1例 ;治疗前骨痛评分为 6～ 12 (7 5 9± 1 5 9)。Ⅱ组中男 11例 ,女 18例 ,年龄 35～ 91(5 8 93± 14 6 0 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 10例 ,乳腺癌 12例 ,前列腺癌 6例 ,胃癌 1例 ;治疗前骨痛评分为 6～ 9(7 14± 1 4 6 )。入选患者均以 14 8MBq静脉注射给药 ,疼痛得分大于 6 ,体力状况评分平均≤ 70分 ,患者预期生存期至少大于3个月。全身99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示多发骨骼放射性浓聚灶 ,并经实验室及其他影像学检查证实。治疗后观察 3个月。结果　Ⅰ组镇痛有效率为 6 2 71% (37 5 9例 ) ;其中无效占 15 2 4 %(9 5 9例 ) ,好转占 2 2 0 3% (13 5 9例 ) ,显效占 5 5 93% (33 5 9例 ) ,完全缓解占 6 78% (4 5 9例 )。Ⅱ组镇     

神仙汤加减治疗盘肠气痛

目的对神仙汤加减治疗盘肠气痛的疗效进行观察。方法（1）选择长春中医药大学第一附属医院儿科门诊盘肠气痛（婴儿肠绞痛）患儿12例。（2）采用自拟神仙汤（延胡索、乌药、木香、白芍、砂仁、白术、山柰、甘草）加减治疗。（3）评估患儿治疗效果（痊愈：症状完全消失，1年内未再复发；好转：症状完全消失，但之后有复发，1年内发作次数不超过10次；无效：症状无改善）。结果治愈8例（1个疗程治愈5例，2个疗程治愈3例）；有效4例；无效0例；总有效率100％。结论神仙汤加减治疗盘肠气痛有较满意的疗效。     

身痛逐瘀汤加减治疗痛风性关节炎31例

痛风是长期嘌呤代谢障碍 ,血尿酸增高而引起组织损伤的一种疾病。近年来 ,笔者采用身痛逐瘀汤加减治疗本病 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例中 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄最大者 70岁 ,最小者 36岁 ;病程最长者 10年 ,最短者 1月。1.2　诊断标准　参照《中药新药临床研究指导原则》拟定。临床表现为反复发作 ,第一跖趾或拇趾关节剧烈疼痛 ,伴红肿热痛 ,不能行走 ,乏力 ,纳少 ,二便调 ,舌质有瘀点 ,苔白 ,脉弦。2　治疗方法本组病人均采用低嘌呤饮食 ,控制肉食并禁酒。治疗上以活血化瘀、驱风通络止痛为…     

痛泻要方加味治疗咳嗽65例小结

以痛泻要方为基础方治疗木侮金的咳嗽65例，治愈率72．3％，显效率24．6％，总有效率为96．9％，可见该方治疗此类咳嗽有良好的临床疗效。并阐述了其治疗机理。     

NMDA受体与躯体内脏的痛觉调制

NMDA受体是兴奋性氨基酸的特异性受体，与神经细胞钙离子内流密切相关，参与体内各种信号传递和调节神经元的兴奋性。它由不同的亚基组成，这些亚基决定着天然NMDA受体的功能特性，其中，含NR2B亚基的受体对伤害性感受的传递和调制有重要作用。已有大量研究表明，NMDA受体在痛觉中枢敏感化的产生、维持中有重要作用；NMDA受体也可能同时介导外周敏感化和内脏痛。     

跟痛症的发病机制与临床诊断方法

跟痛症是一种临床常见多发疾病，以中老年患者居多，对于其发病机制与临床诊断鉴别方法不同的学者有着不同的见解。结合周福贻教授的理论与临床经验从发病机制、诊断、鉴别诊断及辅助检查等方面对跟痛症加以阐述。     

延髓腹外侧区微量注射L-NAME对内脏-减压反应的影响

目的:内脏器官或其传入神经受到一定强度的刺激后,可以引起血压下降,这种现象称为内脏-减压反应.在临床工作中,也常见到腹腔脏器疼痛引起心血管系统功能的障碍,如可使血压下降乃致休克,使心率或心律改变等.在我们以往的实验中发现,当静脉注射L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)后,可使内脏-减压反应发生翻转现象.本实验的目的在于,探讨延髓腹外侧区是否参与了内脏-减压反应的调控,是否与内源性NO有关.方法:Sprague-Dawley 大鼠,雄性;记录和刺激仪器为MacLab/4e套装;Chart软件;立体定位仪器为江湾I型C;微电极操纵器为上海蝶来仪表厂MD-1型;L-NAME和L-精氨酸为Sigma公司产品.手术过程用我们以往的方法,从腹膜后位暴露内脏大神经,于腹腔神经节近端结扎并剪断,将中枢端置于铂丝双极电极上,用于刺激.左股动脉插管连接血压传感器;于颅底暴露延髓腹外侧部,将动物仰卧位固定于立体定位仪上,按Paxinos & Watson鼠脑图谱定位..