膝OA关节镜术后补充玻璃酸钠效果评价

目的观察膝OA的关节镜治疗效果,进一步探讨玻璃酸钠对膝OA关节镜术后粘弹性补充治疗的疗效。方法按随机分组原则将113例病人分为用药组和对照组,分别于术后6周、3月、6月按Shahariarre标准进行疗效评定。结果术后6周、3月、6月用药组有效率分别为73%、88%、84%,对照组有效率分别为56%,60%、53%,术后6周两组间有效率无显著性差异,术后3月、6月两组间有显著性差异。结论关节镜下清理术治疗膝OA可缓解症状,改善功能,辅以SH腔内注射可明显提高疗效。     

独活效灵汤治疗膝骨关节炎70例

笔者自2006年1月始，运用独活效灵汤治疗膝骨关节炎70例，取得了满意疗效，报告如下。 1一般资料     

国产人工膝关节系统初步应用的经验总结

目的总结初步使用国产TC-Dynamic人工膝关节系统的临床效果和手术经验。方法本组使用国产TC—Dynamic人工膝关节行全膝关节置换术（TKA）40例60膝，术前膝关节外科学会评分（KSS）的膝评分平均为16．28分（-32～47分），功能评分平均为18．36分（-20～60分），膝关节活动度（ROM）平均为79．22°（20°～145°）。结果36例52膝术后获得平均随访时间为20．41m（1．5～40m），随访时KSS膝评分平均为84．88分（70～95分），功能评分平均为80．58分（55～90分），ROM平均为110．48°（85°～140°）。所有随访患者术后X线片均示下肢力线良好，假体位置满意，无透亮线及任何松动迹象。结论使用国产TC—Dynamic人工膝关节假体的TKA手术临床效果满意。手术操作简便，截骨量较少，如果手术配套器械的设计和制作工艺能够进一步改良和提高，则更利于临床应用。     

综合治疗老年人膝骨性关节炎68例

膝骨性关节炎，是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的疾病，无论在国内外，多见于中老年人，其症状随年龄增长而逐渐加重，临床主要表现是膝关节慢性不定性疼痛。上下楼、下蹲时加重，关节肿胀，有摩擦感，并常伴有关节内翻畸形及活动受限等。本病除少数患者因关节严重损伤或明显畸形需进行手术治疗外，目前多采用保守治疗，包括中西药、针灸、手法、物理治疗等。我科从2003年至2006年以来，采用综合治疗老年人膝骨性关节炎患者68例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

浮肩损伤的手术治疗

目的探讨浮肩损伤的治疗方法。方法回顾分析我院14例浮肩损伤的病例,年龄20-51岁;其中肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折12例,合并肩锁关节脱位2例。对于肩胛骨骨折合并锁骨干骨折者,采用切开复位AO重建钢板内固定;对于肩胛骨骨折合并锁骨远端骨折或肩锁关节脱位者,采用切开复位AO锁骨钩钢板内固定,全部病例均先复位和固定锁骨骨折或肩锁关节脱位。结果按照Herscovici的肩关节功能评定标准,本组病例优7例,良5例,可2例。结论浮肩损伤采用切开复位AO重建钢板内固定,可恢复肩关节的动力平衡及稳定性,能早期进行功能锻炼,是一种较好的治疗方法。     

右人工全膝关节置换术一例

1　临床资料患者女,6 5岁,住院号:0 30 344。右小腿向外弯5～6年,加重2～3个月伴疼痛于2 0 0 3年4月3日入院。患者有多年右膝扭伤病史,每次扭伤后经休息、理疗后右膝肿痛能缓解,近5～6年患者发现右小腿渐向外弯,时感行走时疼痛,未予特殊处理。近2～3个月患者感右小腿向外弯加重     

小针刀治疗慢性膝痛39例临床观察与机制分析

慢性膝关节疼痛是骨科临床常见病,部分病人伴有运动初起的膝部功能障碍,这些症状不仅在中老年骨性关节炎病人出现,而且部分青壮年甚至少年病人中也有发生。从2002年9月至2004年5月,笔者应用小针刀疗法治疗39例慢性膝痛患者,(这     

髌骨前后型骨折1例

患者苗某。男，19岁，于05年3月17日驾驶三轮摩托车在公路上高速行驶时，突遇-石子堆，人腾飞在石子堆前方后，呈半蹲位跌倒。以右膝关节肿痛，活动受限3小时为主诉来我院就诊。人院查体右膝关节肿胀，皮肤完好无损，局部压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，右膝关节侧位片示右髌骨前后型骨折。立即行右膝关节穿刺抽血术，常规消毒铺巾，局麻下在髌骨内下缘用20ml注射器穿刺，抽出新鲜血液80ml，加压包扎，石膏托功能位固定，按骨折三期辩证用药，5周后复查，骨折愈合良好，嘱其下床进行功能锻炼。     

三联疗法治疗膝骨性关节炎150例疗效观察

骨性关节炎是一种随年龄增长而发病率明显增加的退行性关节疾病，是中老年常见病和主要慢性致残性疾病之一。临床上主要表现为关节疼痛，活动受限。作者自2000年以来采用三联疗法治疗膝关节骨性关节炎150例，效果颇佳，现总结报告如下。     

膝胸卧位配合口服舒喘灵提高臀位矫正率的体会

目前。随着剖宫产率的提高，剖宫产术后并发症也随之增高，因此，有效地降低剖宫产率已成为产科领域中的一项课题。而近年来初产妇臀位已成为剖宫产的重要指征。降低剖宫产率首先要立足于降低臀位产的发生率，故孕期矫正臀位已是至关重要。笔者对60例臀位孕妇采用膝胸卧位配合口服舒喘灵进行了观察。