不同日摄氟量对人体健康影响的研究

以日摄氟量作为评价环境氟对人体健康影响的指标,比单一用空气、饮水和食物等的含氟量进行分析要合理。日摄氟量的计算各家不一,我们是将各点大气、饮水、粮食、蔬菜的实测含氟量分别乘大气12m~3、饮水3L、粮食0.6kg、蔬菜0.5kg,其和即是。研究结果表明:(1)成人的尿氟与日摄量呈非常显著的正相关(r=0.8809,P<0.01)。(2)成人的牙齿,各调查点的斑釉率和斑釉指数均随日摄氟量的增加而上升,二者分别与日摄氟量呈高度显著和显著的正相关(r=0.9048,p<0.01;r=0.8154,p<0.05)。(3)成人的胫腓骨、尺挠骨和骨盆的X线改变,以骨质增生、骨质的密度、结构改变和骨周肌腱韧带附着处钙化为主要表现,其改变的总阳性率与日摄氟量有一定的关系。     

预防性干预对氟骨症胸椎管狭窄术后脊髓损伤的预防效果分析

<正>地方性氟中毒是我国常见地方病之一,多由燃煤污染或饮用水中氟含量超标所致,可累及全身多处骨骼、韧带、肌腱及关节。其中,氟骨症胸椎管狭窄症由韧带肌肉附着点、关节突受累所致,常压迫脊髓及神经根,引发下肢感觉、运动障碍等神经症状。1对象与方法1.1对象选取2007年5月至2013年5月本科收治的行手术治疗的97例氟骨症胸椎管狭窄患者。按照入院时间分为干预组49例和为干预组48例,2组     

锚定法单开门颈椎管扩大成形术治疗氟骨症颈椎管狭窄症

目的评价锚定法单开门颈椎管扩大成形术(expansive lamino-plasty,ELP)治疗氟骨症颈椎管狭窄症(flurosis cervical stenosis,FCS)的临床效果。方法自2005年1月～2006年1月,收治并采用后路手术治疗FCS患者44例,20例采用锚定法完成ELP(研究组),另24例采用常规丝线悬吊法(对照组)。所有患者均随访24个月,对手术前后临床和影像学指标作统计分析。结果术后24个月随访时两组JOA评分均明显改善,轴性症状发生率锚钉组明显低于对照组(P均小于0.01)。24个月随访,研究组未见锚钉的松动,两组患者均未见再关门现象。结论锚定法ELP与传统丝线固定ELP相比,固定椎板更牢靠,同时避免了对门轴侧关节囊和椎旁肌的干扰,术后颈部轴性症状轻微,临床疗效更加满意。     

全膝关节置换治疗氟骨症所致的膝关节损害*

背景：地方性氟骨症膝关节损害是一个复杂的慢性全身性疾病,可造成膝关节骨周,骨质的损害。 目的：观察人工全膝关节置换治疗地方性氟骨症所致的膝关节损害的临床疗效。 方法：纳入2010-03/2011-10依据地方性流行病学、氟斑牙、临床表现及影像学检查确诊由氟骨症所致的膝关节损害患者9例,均行双侧人工全膝关节置换,于置换前及本次随访时根据美国特种外科医院膝关节评分系统进行临床疗效评估。 结果与结论：膝关节置换后,美国特种外科医院膝关节评分结果显示优5例,良3例,可1例。患者治疗后在疼痛、功能以及关节活动度等方面均明显改善。说明人工全膝关节置换是治疗地方性氟骨症所致的膝关节损害的有效方法。 关键词：氟骨症;膝关节损害;膝关节置换;疗效;植入体 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.09.009     

氟骨症的临床和X线鉴别诊断（续）

肾性骨病肾性骨病又称肾性骨营养不良,系因肾脏疾患引起骨骼改变的病理状况而言,其发病基础是肾小球衰竭和肾小管功能障碍。因此本病又可分为肾小球性和肾小管性骨营养不良两大类,其中肾小球性骨营养不良可引起骨质硬化。骨硬化大多发生于整个肾性骨病过程中的某一阶段,或伴有纤维性骨炎或骨质硬化症,     

氟骨症性颈椎管狭窄症手术的麻醉管理

目的探讨氟骨症性颈椎管狭窄症手术的麻醉特点及管理方法。方法对2009年2月～2014年3月5例氟骨症性颈椎管狭窄症的麻醉管理进行总结。2例术前颈椎活动严重受限,改良Mallampati分级Ⅲ级,考虑可能为困难气管插管,清醒表面麻醉下行纤维支气管镜引导气管插管;余3例为非困难气管插管,行快速诱导直视下Macintosh喉镜气管插管。结果5例均安全度过围术期,无死亡。1例因呼吸功能不全,术后转入ICU病房,次日拔管;余4例术后转入PACU拔管。术后均无麻醉相关并发症,顺利出院。结论氟骨症性颈椎管狭窄症患者困难气道发生率高,气道管理是围术期麻醉管理的核心问题。     

角度调节器配合防护罩在氟骨症X线摄片中的应用评价

目的 评价多功能角度调节器配合防护罩对氟骨症X线摄片的应用价值。方法 用常规摄片、调节器配合防护罩摄片及调节器摄片检查78例患者的前臂和小腿,对比照片质量和诊断结果。用高压电离室巡侧仪测患者体面、侧面、底面1和2 m处剂量率,评价其防护效果。结果 调节器配合防护罩摄片和调节器摄片比常规摄片提高照片优质率39%,提高诊断准确率37%(χ²=43.33、43.98及17.76、14.56,P＜0.01)。前臂和小腿距离X线中心1和2 m处常规摄片的剂量率均值分别为1198、934及1439、1175μSv/h;调节器配合防护罩摄片分别为80.6、39.4及95.6、59.5μSv/h;单项摄片分别为375.7、187及447、226.3μSv/h。 结论 角度调节器配合防护罩摄片是检查氟骨症功能障碍患者前臂和小腿有效的专用装置。     

青海省海西州饮茶型氟中毒流行现况分析

目的：了解青海省海西蒙古族藏族自治州饮茶型氟中毒病区分布、病情程度、氟骨症X线等流行病学特征。方法：采用现场流行病学调查方法,在海西州3个县调查成人氟斑牙、氟骨症、尿氟以及检测砖茶氟、水氟水平。结果：氟斑牙患病率为289,6;尿氟为（0．2～10．8）mg／L;砖茶氟均数为1．74mg／kg。结论：青海省海西州三县均为饮荼型氟中毒病区,病情属轻病区。     

氟骨症性脊髓压迫症10例临床分析

氟骨症性脊髓压迫症是地方性氟中毒引起严重的神经系统损害之一。我院从1974年到1988年手术治疗10例。报告如下。临床资料1.一般资料:本组男6例,女4例,年龄37～63岁。其中40岁以下2例,41～50岁6例,51岁以上2例,平均年龄47.5岁。病程2月～3年,平均9.5月。2.临床表现:(1)一般症状与体征:骨与关节痛10例,疲乏无力8例,头痛、头晕、耳鸣、眼花8例,胸闷2例,颈、腰部僵硬、活动受限4例,骨与关节畸     

郭氏马钱汤对中度氟骨症肘、膝关节屈伸运动的影响

目的 观察治疗前后中度氟骨症患者的肘、膝关节屈伸活动度数,评价郭氏马钱汤对中度氟骨症患者肘、膝关节届伸功能的改善作用.方法 将54例中度氟骨症患者随机分为两组,治疗组采用郭氏马钱汤治疗,8周后改服骨康宁胶囊;对照组采用空白安慰剂,8周后改服骨康宁胶囊安慰剂.结果 治疗结束时两组肘关节的屈伸功能改善明显,治疗组优于对照组(P<0.05),而膝关节的屈伸功能改善差异无统计学意义;24周随访时肘、膝关节的屈伸功能均明显改善,治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 郭氏马钱汤可改善中度氟骨症患者的肘、膝关节属伸功能.