高氧液对急性重型颅脑损伤氧分压、氧饱和度的影响

一、资料与方法1.临床资料:男31例,女9例,年龄16-83岁,平均(50.5±12.3)岁。车祸伤36例,坠落伤2例,打击伤2例。入选标准:(1)伤后12h入院;(2)GCS≤8分;(3)未合并颅外其他脏器的损伤;(4)无低血压。观察其间病人气管插管9例、共19d,气管切开5例,共14d,机械辅助呼吸6例,共21d。     

介绍一种改良式快速气管插管法

紧急快速插管是抢救各种急危重症患者过程中的一种非常实用而重要的技术，能否在短时间内完成气管插管，建立人工气道，迅速恢复患者的通气与供氧，是逆转急危重症患者病情和愈后的关键。     

内镜下逆行胰胆管造影并发症的防治

自上世纪70年代以来，诊断性的内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术及所发展的内镜下乳头括约肌切开术(EST)、内镜下胆管引流术(ERBD)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胰管引流术(ERPD)以及乳头括约肌气囊扩张(EPBD)等治疗性ERCP已成为胰胆疾病诊断与治疗的首选方法，但ERCP术后导致的严重并发症在一定程度上也限制了该技术的广泛应用。本文就ERCP的并发症及其防治经验作一简述。     

针导管空肠造瘘术在肠内营养中的价值

外科营养缺乏的幸存者，可能依靠于定时定量的术后营养支持，其热量需求随着手术操作之大小及附带的术后并发症的不同而改变。Lowson和其它学者的研究已证实，蛋白质的丢失程度与不同的手术操作和外伤后的状态有关，手术后创伤的作用普遍被低估了，特别是积累的蛋白质营养缺乏。具备完整的小肠黏膜的患者可提供足够的水分、     

气管切开患者的肠内营养支持护理

目的探讨气管切开患者肠内营养支持的护理。方法回顾总结我科2002年3月-2005年3月58例气管切开患者应用肠内营养支持的护理经验。结果58例患者中，除发生严重并发症的9例因脑疝等原因死亡或自动出院外，其余患者较顺利地接受了早期肠内营养，并能维持机体的营养需要。结论肠内营养方便、经济、并发症少，完全可以提供患者所需要的营养要素，而且能增加免疫，减少感染。绝大多数气管切开患者能较顺利接早期肠内营养支持治疗，及维持机体的营养需要。     

330例小儿动脉导管未闭的外科治疗

目的：探讨小儿动脉导管未闭（ＰＤＡ）的外科治疗。方法：回顾分析３３０例小儿动脉导管未闭的外科治疗情况。３０５例经左后外侧切口第４肋间进胸，用１０号丝线结扎导管，１５例在低温体外循环（ＣＰＢ）下结扎导管，１４例在深低温低流量体外循环下经肺动脉缝闭导管。结果：随访３个月￣１４ａ，除６例有气急、心悸外，均恢复正常。结论：（１）不合并肺动脉高压的单纯ＰＤＡ，可在学龄前择期手术；（２）抗心衰治疗无效的早产儿     

颏胸粘连患者气管插管困难的预测

术前预测气管插管困难程度，有利于选择麻醉诱导方式及插管径路。本文主要报告烧伤后颏胸粘连、头后仰受限患者声门暴露情况的预测。烧伤一年后不同程度颏胸粘连患者８４例，年龄１３～５１岁。按手术时间顺序，前４４例为测量组，后４０例为预测组。测量组术前用自制专用量角器测量头后仰活动度。插管由有经验的医师操作，用Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ喉镜显露喉部。根据会厌、声门可见程度，按Ｃｏｒｍａｃｋ氏法分为Ⅳ度：（Ⅰ）可见声门；（Ⅱ）不能见声门，可见构状软骨；（Ⅲ）仅见会厌；（Ⅳ）不能明视会厌。我们发现头后仰活动度与会厌、声…     

大鼠气管上皮细胞体内—体外转化模型的研究

本研究建立了大鼠气管上皮细胞体内－体外转化模型，大鼠气管内滴注苯并芘，三天后处死大鼠，消化气管上皮细胞，接种于无血清完全培养基。细胞形成集落后，换为选择培养基继续培养五周，统计转化率。结果显示，２５ｍｇ／ｋｇ和５０ｍｇ／ｋｇ的苯并芘可诱导大鼠气管上皮细胞转化及微核增加，用同样方法研究了煤焦沥青提取物，结果表明，剂量为８ｍｇ／ｋｇ和２５ｍｇ／ｋｇ的煤焦沥青提取物能明显诱导大鼠气管上皮细胞转化。     

眼睑、鼻腔、口腔、咽喉、气管结核1例报告

眼睑、鼻腔、口腔、咽喉、气管结核１例报告宋秀英（永吉县医院眼耳鼻喉科１３２２００）１病历摘要男患，３３岁，农民，住院号：１６９４０。因双侧鼻腔间断性出血、声音嘶哑、吞咽困难半年，加重一个月而于１９９１年１月５日入院。入院时查体：体质消瘦，颌下淋巴结肿...     

全麻手术气管插管术后护理

许多手术的进行及围手术期病人的安全需要在良好的通气保障下应用全身麻醉来完成。由于病人的个体差异及麻醉科条件的限制，部分全麻术后病人在意识不恢复或需生命体征支持者要保留气管导管回病房。以下是我们自１９９２年以来对５８例全麻术后带气管导管病人的护理体会。...